【摘要】:目的:探討慢性胰腺炎的發(fā)病相關(guān)因素,為其診斷該疾病提供一定的參考意義。分析CP各種臨床癥狀、體征、并發(fā)癥及常用的診斷方法及其對(duì)CP診斷的敏感性和特異性,探索簡(jiǎn)便、易行、準(zhǔn)確性高的CP診斷方法,為臨床上選擇最佳的診斷方法提供一定依據(jù)。方法:回顧分析新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2004年1月-2011年8月期間確診的CP患者468例。統(tǒng)計(jì)其病因、各種臨床癥狀、體征、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查資料,計(jì)算其占全部患者的構(gòu)成比。并以同期入院無胰腺疾病患者為對(duì)照,采用受試者工作曲線(ROC)分析CP診斷方法的敏感性和特異性,所有統(tǒng)計(jì)分析過程采用spss16.0軟件完成。結(jié)果:(1)病例資料中膽系因素180例占38.5%,酒精因素130例占27.8%,吸煙者66例占14.1%,急性胰腺炎后CP50例占10.7%,高脂血癥44例占9.4%,十二指腸降部疾病20例占4.3%,胰管結(jié)石10例占2.1%,腹部外傷4例占0.9%,不明原因者100例占21.4%。(2)病例資料中慢性胰腺炎的主要臨床癥狀是腹痛404例占86.3%,伴腰背部放射痛172例占36.8%,腹脹、納差96例占20.5%,體重減輕62例占13.2%。病例資料中糖尿病患者38例占8.1%,血淀粉酶升高者24例占5.1%,尿淀粉酶升高者42例占9.0%,CA-199升高者34例占7.3%。(3)病例資料中有組織學(xué)診斷210例,慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查以腹部B超、腹部CT、磁共振膽胰管造影(MRCP)為主,行B超檢查者330例占70.5%,行腹部CT檢查者290例占62.0%,行MRCP檢查120例占25.6%。各種診斷方法的診斷敏感性和特異性分別為B超(64.6%和78.1%)、腹部CT(57.6%和80.0%)、MRCP(60.0%和82.8%)。結(jié)論:我院CP病因是多方面的,各種病因相關(guān)因素共同作用導(dǎo)致其發(fā)生,CP診斷方法中,腹部B超應(yīng)用最為廣泛,MRCP對(duì)CP具有較高的敏感性和特異性。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R576
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):
2729596
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