【摘要】： 研究目的：評估聚乙二醇干擾素α-2b治療HBeAg陽性或HBeAg陰性慢性乙型肝炎（CHB）24周療程療效。 方法：病人來源于我院感染科門診。滿足以下條件的病人將被納入：年齡≥16歲的男性或女性、HBsAg持續(xù)陽性≥6個月、肝功能異常≥3個月、HBeAg陽性且HBV DNA≥105拷貝/m l或HBeAg陰性且HBV DNA≥104拷貝/ml、2倍正常值上限（ULN）≤轉(zhuǎn)氨酶（ALT）10×ULN。病人分為HBeAg陽性CHB組和HBeAg陰性CHB組，每組病人接受聚乙二醇干擾素α-2b治療（每周1次，每次1μg/kg）或普通干擾素治療（隔天1次，每次50μg）。療程為24周。效果評估在24周進(jìn)行。對于HBeAg陽性CHB患者，治療主要目標(biāo)為HBeAg清除，對于HBeAg陰性CHB患者，治療主要目標(biāo)為HBV DNA 104拷貝/ml。所有統(tǒng)計分析在社會科學(xué)統(tǒng)計程序軟件(SPSS 10.0 )上進(jìn)行。 結(jié)果：共有69名CHB患者被納入，其中HBeAg陽性CHB 50人，HBeAg陰性CHB19人。治療24周時，對于HBeAg陽性CHB患者，聚乙二醇干擾素α-2b治療組和普通干擾素治療組HBeAg清除率為44.4% vs. 39.1%；HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換（定義為HBeAg清除、HBeAb出現(xiàn)）率為22.2% vs. 8.7%；HBV DNA 105拷貝/ml比率為51.9% vs. 47.8%；ALT復(fù)常率為37% vs. 34.8%；聯(lián)合反應(yīng)（HBeAg清除、HBV DNA105拷貝/ml和ALT復(fù)常）率為18.5% vs.17.4%。對于HBeAg陰性CHB患者，聚乙二醇干擾素α-2b治療組和普通干擾素治療組HBVDNA 104拷貝/ml比率為100% vs. 69.2%；ALT復(fù)常率為33.3% vs. 53.8%；聯(lián)合反應(yīng)（HBVDNA104拷貝/ml和ALT復(fù)常）率為33.3% vs. 46.2%。不管是HBeAg陽性CHB還是HBeAg陰性CHB，聚乙二醇干擾素α-2b治療組和普通干擾素治療組治療24周時所有指標(biāo)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：聚乙二醇干擾素α-2b治療HBeAg陽性CHB 24周，接近一半的人獲得HBeAg清除，超過一半的人獲得病毒抑制（HBV DNA 105拷貝/ml），但長期療效有待于進(jìn)一步隨訪觀察。已獲得HBeAg清除但未發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的患者可能需要延長療程治療。聚乙二醇干擾素α-2b治療HBeAg陰性CHB 24周療程長期療效有待于進(jìn)一步隨訪觀察。治療慢性乙型肝炎聚乙二醇干擾素α-2b略優(yōu)于普通干擾素。
【學(xué)位授予單位】：汕頭大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R512.62

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 周平,謝仁江;聚乙二醇α-干擾素治療慢性乙型肝炎的研究進(jìn)展[J];世界華人消化雜志;2005年14期

2 姚光弼;;中國乙型肝炎治療策略[J];肝臟;2008年03期

本文編號：2726025