天堂国产午夜亚洲专区-少妇人妻综合久久蜜臀-国产成人户外露出视频在线-国产91传媒一区二区三区

獻血員隱匿性乙肝感染篩查安全性和病毒學研究

發(fā)布時間:2020-06-18 16:06
【摘要】: 目的: 了解我國健康獻血員隱匿性乙肝病毒感染者的流行率。探討國內(nèi)血站對獻血員乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)篩查的安全性和可靠性。進一步改進獻血員HBV篩查方法,減少HBV的漏檢率;分析隱匿性乙肝感染者病毒S區(qū),探討引起隱匿性感染的原因。方法: 1.收集經(jīng)中心血站依據(jù)國家衛(wèi)生部制定的血庫安全的要求雙篩HBsAg陰性、抗-HCV陰性、抗-HIV陰性、梅毒螺旋體抗體陰性、谷丙轉氨酶(ALT40IU/m1)陰性的合格獻血員血漿2~3ml。-20℃保存; 2.雅培Architect 12000電化學發(fā)光儀檢測(?)HBsAg定量;Nested-PCR擴增乙肝病毒S區(qū)、C區(qū)、X區(qū); 3.Nested-PCR擴增隱匿性乙肝病毒感染者病毒PreS-S區(qū),PCR產(chǎn)物直接測序并與標準病毒序列對比分析病毒株變異。 結果: 1.經(jīng)雅培Architect 12000復檢健康獻血員中HBsAg陽性率為6.5%(64/983);擴增病毒S、C、X區(qū),60.9%(39/64)至少兩個區(qū)擴增陽性;健康獻血員隱匿性HBV感染率為4.0%(39/983)。 2.漏檢的樣本HBsAg滴度定量,中位數(shù)為0.17IU/ml (0.05-1.14 IU/ml); HBsAg陽性的標本60.9%(39/64)病毒擴增陽性,9.1%(25/64)病毒擴增陰性;HBsAg定量:陽性組中位數(shù)為0.15IU/ml (0.05-0.96IU/ml),陰性組中位數(shù)為0.18IU/ml (0.05-1.14IU/ml),病毒擴增陽性組與陰性組之間HBsAg定量、性別比例和轉氨酶水平均無統(tǒng)計學意義。 3.隱匿性感染者病毒載量均很低,約50~1000拷貝/ml;病毒PreS-S區(qū)段擴增陽性率35.9%(14/39);其中60.9%(39/64)至少兩個區(qū)擴增陽性,29.6%(19/64)S區(qū)擴增陽性,64.1%(41/64)C區(qū)擴增陽性,65.6%(42/64)X區(qū)擴增陽性。35.9%(14/39)擴增出病毒PreS-S區(qū)段; 4.測序結果峰圖均一,未見混合感染。將S基因翻譯成氨基酸后,與GenBank中各種基因型標準株的S區(qū)蛋白對比,并沒有發(fā)現(xiàn)常見的已有文獻證實可導致HBsAg陰性或分泌量降低的“a”決定簇變異?梢娚贁(shù)可能與HBsAg陰性相關的S區(qū)氨基酸位點突變:S45D, N68D, Q129R, F134N, V180S, V190I。 結論: 目前經(jīng)血站常規(guī)檢測HBsAg為陰性的合格血液,用敏感性更高的試劑仍能檢測出HBsAg及HBV DNA。臨床用血存在導致乙肝感染的風險。HBsAg分泌量處于判斷界限附近時,即使是較為精確的電化學發(fā)光法檢測技術,對于樣本病毒陽性和陰性也難于作出判定。造成OBI的主要原因可能由于HBV低水平復制,檢測試劑的靈敏度不夠;病毒變異導致HBsAg的檢測失敗。
【學位授予單位】:蘭州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2010
【分類號】:R512.62
【圖文】:

分布情況,病毒,陰性,分布情況


病毒擴增陽性組,中位數(shù)為O.151U/ml(0.05一0.96lU/ml);病毒擴增陰性組,中位數(shù)為 0.18Iu/ml(0.05一1.14Iu/ml)。兩組間雅培HBsAg滴度、性別比例和轉氨酶水平均無統(tǒng)計學差異。(見表1.3,圖1.1)表1.3:病毒擴增陽性組和陰性組獻血員一般資料腸 bl.3:TheblooddonorsinformationbetweenthePostitivegrouPvirusexPansionand negativegrouP病毒擴增組別—尸值陽性陰性70.夕n

本文編號:2719501

資料下載
論文發(fā)表

本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/xiaohjib/2719501.html


Copyright(c)文論論文網(wǎng)All Rights Reserved | 網(wǎng)站地圖 |

版權申明:資料由用戶25d95***提供,本站僅收錄摘要或目錄,作者需要刪除請E-mail郵箱bigeng88@qq.com