【摘要】：目的:研究幽門螺桿菌(H.pylori)感染與三種主要病理類型結(jié)腸息肉的關(guān)系,并進(jìn)一步探討幽門螺桿菌感染在結(jié)腸息肉發(fā)生發(fā)展中的作用,為臨床上預(yù)防和合理治療不同病理類型的結(jié)腸息肉提供一定的理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:標(biāo)本來自于2016年01月至2017年01月一年期間在東營(yíng)勝利油田中心醫(yī)院消化內(nèi)科住院治療并常規(guī)行結(jié)腸鏡檢查或復(fù)查結(jié)腸息肉的患者,于本院胃腸鏡室將內(nèi)鏡下切除后的結(jié)腸息肉標(biāo)本通過甲醛溶液(即福爾馬林溶液)浸泡后送往病理科。將采集的標(biāo)本行蘇木精-伊紅(HE)染色,由勝利油田中心醫(yī)院病理科2名副主任以上醫(yī)師對(duì)HE切片通過顯微鏡下表現(xiàn)進(jìn)行病理學(xué)類型的診斷,記錄數(shù)據(jù)后按照息肉類型(腺瘤性、增生性、炎性)將其分為3組,每組60例。另外,收集60例結(jié)腸鏡檢查未見異常的患者的微量結(jié)腸粘膜標(biāo)本作為對(duì)照組。各組均采用嗜銀(WS)染色法對(duì)結(jié)腸息肉組織以及結(jié)腸粘膜中H.pylori進(jìn)行檢測(cè)。所有上述患者在術(shù)后的第一天或者第二天行14C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)胃中是否存在H.pylori。每個(gè)息肉組以及對(duì)照組患者均在術(shù)前一天收集外周血以檢測(cè)G-17和T細(xì)胞亞群情況,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以上實(shí)驗(yàn)步驟均經(jīng)過勝利油中心醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)以及患者知情同意后進(jìn)行。結(jié)果:1.MC呼氣試驗(yàn):將每個(gè)息肉亞組的性別和年齡與對(duì)照組的性別、年齡進(jìn)行比較,統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無意義(P0.05)。各組H.pylori感染陽性率分別為腺瘤組81.7%,增生組51.7%,炎性組50.0%,對(duì)照組26.7%,每個(gè)息肉亞組H.pylori陽性例數(shù)分別與對(duì)照組的對(duì)比,統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異有意義(P0.05);各息肉亞組組間進(jìn)行對(duì)比,腺瘤組與其他兩息肉組相比,統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)差異均有意義(P0.05),增生組與炎性組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2.WS染色:未從結(jié)腸息肉和正常結(jié)腸粘膜中明確觀察并辨認(rèn)出H.pylori。3.血漿胃泌素(G-17)檢測(cè):各組H.pylori陽性患者血漿胃泌素G-17水平均顯著高于對(duì)應(yīng)的H.pylori陰性組,統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)顯示明顯差異(P0.05):H.pylori陽性組間比較,各息肉組與對(duì)照組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);腺瘤組與炎性組、增生組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);增生組與炎性組之間對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.T細(xì)胞亞群檢測(cè):腺瘤組幽門螺桿菌陽性患者的血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明顯低于對(duì)照組、炎性組及增生組,統(tǒng)計(jì)學(xué)有明顯差異(戶0.05);炎性組、增生組幽門螺桿菌陽性患者的血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值略低于對(duì)照組,但統(tǒng)計(jì)學(xué)無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.H.pylori感染與結(jié)腸息肉特別是腺瘤性息肉的發(fā)生存在相關(guān)性,與患者的年齡、性別無關(guān);2.H.pylori感染可能不是通過定植腸粘膜產(chǎn)生直接作用;3.H.pylori感染引起的結(jié)腸息肉可能與高胃泌素血癥、T淋巴細(xì)胞亞群免疫有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：濱州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R57

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7 ;結(jié)腸息肉不可輕視[N];保健時(shí)報(bào);2008年

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本文編號(hào)：2719267