【摘要】：目的 評(píng)價(jià)含莫西沙星改良序貫療法對(duì)標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)治療失敗的幽門螺桿菌(Helicobacter pylori簡(jiǎn)稱Hp)的臨床療效,為臨床尋找一種高效、安全、患者依從性好的根除Hp的治療方案。 方法 以太原市中心醫(yī)院消化科門診確診Hp感染并接受標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)(埃索美拉唑20mg Bi d+阿莫西林1.0g Bi d+克拉霉素0.5g Bi d,療程10天)根除治療的患者為觀察對(duì)象,按照入選標(biāo)準(zhǔn)選取標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)根除治療失敗的患者100名,隨機(jī)分2組,治療組為序貫療法：前5天埃索美拉唑20mg Bi d+阿莫西林1.0gBi d,后5天埃索美拉唑20mg Bi d+莫西沙星400mg Qd+甲硝唑0.4g Ti d；對(duì)照組：埃索美拉唑20mg Bi d+枸櫞酸鉍鉀220mg Bi d+克拉霉素0.5g Bi d+甲硝唑0.4g Bi d的四聯(lián)療法治療10天。療程結(jié)束后且停用抗生素1月、停用PPI至少2周后行14C-尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)Hp,陰性為Hp根除。評(píng)價(jià)兩方案治療療效及不良反應(yīng)發(fā)生率,并對(duì)兩方案進(jìn)行成本-療效分析。采用SPSS16.O軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較采用x2檢驗(yàn)、P0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 (1)治療組I TT根除率90.74%對(duì)照組I TT根除率73.91%治療組PP根除率94.23%對(duì)照組PP根除率79.07%兩組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (2)治療組和對(duì)照組藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率分別為5.56%和19.57%兩組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率有顯著差異(P0.05)。 (3)成本-效果分析結(jié)果顯示：治療組和對(duì)照組的成本-效果比分別為3.35和3.42,含莫西沙星的改良序貫療法成本低,且容易被患者接受。 結(jié)論 含莫西沙星的改良序貫療法較四聯(lián)療法對(duì)標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)治療失敗的Hp根除率更高,不良反應(yīng)較少,患者依從性好,且成本較低,是一種有效、安全且患者依從性好的二線治療方案。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R573

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2690598