【摘要】： 目的以聚乙二醇4000(商品名福松)為對照,評價復方阿嗪米特(商品名泌特)對由功能性便秘或便秘型腸易激綜合征(IBS-C)引起的便秘的治療效果。 方法本研究為隨機對照試驗,2008-7/2009-2齊魯醫(yī)院消化科門診符合羅馬Ⅲ標準診斷為功能性便秘(排除出口梗阻型)或IBS-C的59例患者隨機分為兩組(泌特組與福松組),分別給予復方阿嗪米特腸溶片(商品名泌特)2片,3次/d,或聚乙二醇4000(商品名)福松20g,1次/d,治療4周。治療前、后記錄每周大便次數(shù)并分別以Bristol糞便量表、VAS評分量化記錄患者的大便性狀及腹脹、腹痛、排便費力感等臨床癥狀。治療過程中出現(xiàn)癥狀加重或惡化不能耐受繼續(xù)治療者退出研究。兩組運用統(tǒng)計學方法進行比較分析。 結果治療4周后,所有59例患者無一例退出。排便費力感、腹痛及腹脹VAS評分泌特組和福松組均有明顯下降(P＜0.05),總有效率分別為67.86%和61.29%,75.00%和71.43%,86.36%和66.67%,各癥狀兩組相比較均無顯著差異(P＞0.05);大便性狀Bristol評分泌特組及福松組均有明顯改善(P＜0.05),兩組相比較無顯著差異(P＞0.05)。每周大便次數(shù)泌特組及福松組亦均有明顯增加(P＜0.05),兩組每周大便次數(shù)未作比較。 結論復方阿嗪米特為一種強效促進膽汁分泌的藥物,不但增加膽汁分泌量,而且可以增加膽汁中固有成分的分泌量。膽酸是一種內(nèi)源性導瀉物質(zhì),隨膽汁排入腸腔,分泌量增加可刺激結腸分泌而引起分泌性腹瀉。聚乙二醇(Polyethyleneglycol,PEG)4000為一種滲透性瀉藥,其活性成分PEG4000為長鏈聚合物,口服此藥后可使腸道液體體積增加,產(chǎn)生輕瀉作用。此藥治療功能性便秘及IBS-C,對增加排便次數(shù)和改善糞便性狀有確定療效。本研究提示,復方阿嗪米特對功能性便秘及IBS-C患者排便費力感、腹痛、腹脹感、大便性狀、每周大便次數(shù)等癥狀和體征改善方面均有顯著效果,除每周大便次數(shù)未作比較外,泌特在上述方面的療效與福松相比并無顯著差異。
【圖文】：

無統(tǒng)計學差異，有可比性;治療后積分尸>0.05，無統(tǒng)計學差異(見表4，圖3)。總有效率福松組為71.43%，泌特組為75.00%，兩組總有效率比較尸>0.05，，無統(tǒng)計學差異(見表5，圖4)。表4治療前后兩組腹痛的改善組別福松泌特治療前治療后14l2 3.93士2.59 3.92士 1.24 1.43士1.45 1.08士 1.73表5兩組腹痛治療有效率的比較組別福松泌特顯效有效無效總有效率(%)l4l26(42.86)7(58.33)4(28.57)2(16.67)4(28.57) 71.433(32.14)75.00
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2009
【分類號】：R574.4

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本文編號：2683111