【摘要】： 目的：通過對乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者和正常人對照組血清中細胞因子TNF-α與IFN-γ檢測,并結(jié)合患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、膽汁酸等生化指標水平、HBV-DNA載量和凝血酶原時間(PT)的檢測觀察它們之間的相關(guān)性和臨床意義,進一步探討這兩種細胞因子在乙型肝炎發(fā)病機制中的作用。 方法：實驗共分為六組：(1)乙型肝炎肝硬化肝功能ChildpughC組(n=30),(2)乙型肝炎肝硬化肝功能ChildpughB組(n=30),(3)乙型肝炎肝硬化肝功能ChildpughA組(n=30),(4)慢性乙型肝炎組(n=30),(5)乙型肝炎病毒攜帶者(n=30),(6)正常人對照組(n=20)。采用酶聯(lián)免疫吸附實驗—雙抗體夾心法(ELISA),檢測乙型肝炎患者各組和對照組血清中細胞因子TNF-α與IFN-γ含量；應(yīng)用全自動生化分析儀同步檢測血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、膽汁酸等生化指標水平和凝血酶原時間(PT)；應(yīng)用PCR方法檢測患者HBV-DNA載量。用Pearson相關(guān)分析細胞因子TNF-α與IFN-γ含量與谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、膽汁酸等生化指標水平、HBV-DNA載量和凝血酶原時間(PT)的相關(guān)性。 結(jié)果：①150例乙型肝炎患者血清TNF-α(F值：35.813；P0.01)與IFN-γ(F值12.369；P0.01)含量明顯低于對照組；但患者各組之間(兩兩比較P0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。②患者血清中TNF-α含量與血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(r=-0.265,P0.05)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(r=-0.248,P0.05)、總膽紅素(r=-0.184,P0.05)、膽汁酸(r=-0.377,P0.05)、PT(r=-0.246,P0.05)、HBVDNA載量水平(r=-0.272,P0.05)呈負相關(guān)。③患者IFN-γ含量與血清ALT、AST、總膽紅素、PT無相關(guān)性：與膽汁酸(r=-0.199,P0.05)和HBVDNA載量(r=-0.176,P0.05)呈負相關(guān)。④TNF-α和IFN-γ含量水平之間呈明顯正相關(guān)(r=0.566,P0.05)。 結(jié)論：①在乙型肝炎患者血清中,細胞因子TNF-α與IFN-γ含量水平明顯減低。②乙型肝炎患者血清中ALT、AST、TBIL、TBA、PT、HBVDNA載量越高,TNF-α含量越低。③同時TBA、HBVDNA載量越高,IFN-γ含量越低。④TNF-α與IFN-γ在乙型肝炎發(fā)病機制中所起作用可能是一致的。
【圖文】：

各組血清細胞因子TNF一a和IFN一丫含量(單位:ng/L)

血清細胞因子TNF一a和ALT的相關(guān)關(guān)系散點圖
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R512.62

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本文編號：2671890