【摘要】：目的:探討血漿B型利鈉肽(BNP)水平和肝硬化患者腹水、尿鈉及尿鉀排出量之間的關(guān)系。 方法:檢測(cè)并比較我院臨床診斷的50例住院肝硬化患者與30例對(duì)照組(非肝硬化的肝病患者)的血漿BNP水平;肝硬化患者有無(wú)腹水、有無(wú)腎功能損害的血漿BNP水平;肝硬化患者血漿BNP水平與24小時(shí)尿鈉、尿鉀排出量及尿鈉/尿鉀的關(guān)系,應(yīng)用酶免疫分析法測(cè)定肝硬化患者的血漿BNP水平,上述計(jì)量資料均采用兩樣本均數(shù)差異的t檢驗(yàn),相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)檢驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行多元線性回歸分析。 結(jié)果: 1.肝硬化組與對(duì)照組的血漿BNP水平比較:肝硬化患者血漿BNP水平283.48±711.55 pg/ml,對(duì)照組血漿BNP水平48.53±27.7 pg/ml,肝硬化組血漿BNP水平高于對(duì)照組(非肝硬化肝病患者),兩組之間血漿BNP水平存在顯著性差異(P0.05)。 2.肝硬化患者有無(wú)腹水的血漿BNP水平比較:肝硬化有腹水的患者32例,血漿BNP水平274.22±232.13pg/ml,肝硬化無(wú)腹水的患者18例,血漿BNP水平77.13±87.36 pg/ml,肝硬化有腹水患者的血漿BNP水平高于無(wú)腹水者,兩者比較有顯著性差異(t=4.293,P0.001)。 3.肝硬化患者有無(wú)腎功能損害的血漿BNP水平比較:肝硬化有腎功能損害的患者17例,血漿BNP水平349.02±276.07pg/ml,肝硬化無(wú)腎功能損害的患者33例,血漿BNP水平128.18±122.60 pg/ml,肝硬化有腎功能損害患者的血漿BNP水平高于無(wú)腎功能損害者,兩者比較有顯著性差異(t=3.142,P0.05)。4.肝硬化患者血漿BNP水平與24小時(shí)尿鈉、尿鉀排出量及尿鈉/尿鉀的關(guān)系:肝硬化患者血漿BNP水平與24小時(shí)尿鈉排出量有相關(guān)性,成正相關(guān)(r=0.807,P0.001),但與24小時(shí)尿鉀排出量無(wú)相關(guān)性,與尿鈉/尿鉀也成正相關(guān)性(r=0.817,P0.001)�；貧w方程為:血漿BNP水平=-185.71+33.08尿鈉/尿鉀+1490.99尿鈉排出量。 結(jié)論: 1.肝硬化患者血漿BNP水平較非肝硬化肝病組升高,提示血漿BNP水平在一定程度上反映了肝臟病情嚴(yán)重程度。 2.肝硬化有腹水患者的血漿BNP水平顯著高于無(wú)腹水者,提示血漿BNP水平和肝硬化腹水相關(guān)。 3.肝硬化有腎功能損害患者的血漿BNP水平高于無(wú)腎功能損害者,提示血漿BNP水平和肝硬化有無(wú)腎功能損害相關(guān)。 4.肝硬化患者血漿BNP水平與24小時(shí)尿鈉排出量及尿鈉/尿鉀呈正相關(guān)性,與尿鉀排出量無(wú)相關(guān)性,提示肝硬化患者血漿BNP具有利鈉、利尿的作用。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R575.2

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