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地馬顆粒治療脾虛濕熱型潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察及對(duì)血清炎癥因子的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-05-03 12:41
【摘要】:1.目的觀察地馬顆粒治療脾虛濕熱型UC后單項(xiàng)中醫(yī)癥狀積分、癥狀總積分、中醫(yī)綜合療效、疾病活動(dòng)指數(shù)及血清炎性因子水平的變化,評(píng)估地馬顆粒臨床療效及安全性,并探討其抗UC的作用機(jī)制。2.方法選取2017年12月至2018年10月期間,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科病房和門(mén)診就診的,臨床確診為慢性潰瘍性結(jié)腸炎(活動(dòng)期,輕中度)且中醫(yī)辨證屬脾虛濕熱型的患者共60例,按隨機(jī)法分為中藥組和對(duì)照組,兩組均為30例,中藥組予地馬顆粒聯(lián)合美沙拉嗪口服治療,對(duì)照組予單純西藥美沙拉嗪口服治療,兩組治療療程均為4周。治療前后分別比較兩組在綜合療效、單項(xiàng)中醫(yī)癥狀積分、癥狀總積分、疾病活動(dòng)指數(shù)及血清炎癥指標(biāo)上的變化。3.結(jié)果3.1地馬顆粒對(duì)UC患者單項(xiàng)中醫(yī)癥狀積分及總積分的影響:治療后兩組均可降低中醫(yī)癥狀總積分,改善UC臨床癥狀,中藥組中醫(yī)癥狀總積分下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后中藥組腹痛、腹瀉、黏液膿血便、疲倦乏力、納差、里急后重單項(xiàng)中醫(yī)癥狀積分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組納差癥狀積分治療前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.2中醫(yī)綜合療效:治療周期4周結(jié)束后,中藥組治療有效率為93.30%,對(duì)照組治療有效率為70.00%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.3地馬顆粒對(duì)UC患者M(jìn)ayo評(píng)分的影響:療程結(jié)束后兩組Mayo評(píng)分均較前改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較,中藥組對(duì)Mayo評(píng)分的降低程度更為顯著,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),結(jié)果顯示中藥組改善Mayo評(píng)分效果優(yōu)于對(duì)照組。3.4地馬顆粒對(duì)UC患者血清炎癥因子水平的影響治療結(jié)束后兩組患者的血清CRP、IL-8、TNF-α指標(biāo)均明顯降低,兩組組間相比,中藥組血清炎癥因子水平下降更為顯著,組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.5用藥安全性監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)期間中藥組患者無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn);有3例對(duì)照組患者出現(xiàn)無(wú)需特殊處理的輕度惡心、嘔吐消化道癥狀。4.結(jié)論4.1地馬顆粒能改善脾虛濕熱型UC患者中醫(yī)癥狀,增強(qiáng)治療效果。4.2地馬顆?赡芡ㄟ^(guò)抑制CRP、IL-8、TNF-α表達(dá)水平,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)UC患者的抗炎效應(yīng)。4.3地馬顆粒能夠改善輕中度活動(dòng)期UC患者的疾病活動(dòng)指數(shù),促進(jìn)疾病緩解。4.4地馬顆粒治療UC無(wú)不良反應(yīng),安全性高。
【圖文】:

積分,積分比較,對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)


圖 1 兩組腹痛癥狀積分比較Fig.1 The comparison of two groups of abdominal pain symptoms integral.1.2 兩組腹瀉癥狀積分變化治療前兩組腹瀉癥狀積分經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療組腹瀉癥狀積分均有下降,且兩組組間及組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意P<0.05),具體如表 12、圖 2 所示:表 12 兩組腹瀉癥狀積分比較( ±s)Tab.12 The comparison of two groups of diarrhea symptoms integra( ±s)分組 例數(shù) 治療前 治療后中藥組 30 3.29±0.85 0.23±0.43△ *對(duì)照組 30 3.40±0.68 1.50±0.57△ *:與對(duì)照組比較:△P<0.05,,△ △P<0.01;與同組治療前比較*P<0.05,**P<0.0x x

積分比較,膿血便,黏液,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義


圖 2 兩組腹瀉癥狀積分比較Fig.2 The comparison of two groups of diarrhea symptoms integra.3 兩組黏液膿血便癥狀積分變化治療前兩組黏液膿血便癥狀積分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.后兩組腹瀉癥狀積分均有下降,兩組組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0組組內(nèi)相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果如表 13、圖 3 所示表 13 兩組黏液膿血便癥狀積分比較( ±s)ab.13 The comparison of two groups of mucous purulent symptoms integra( 分組 例數(shù) 治療前 治療后中藥組 30 4.93±0.83 0.40±0.62△ △ *對(duì)照組 30 4.27±0.57 1.93±0.52△ *與對(duì)照組比較:△P<0.05,△ △P<0.01;與同組治療前比較*P<0.05,**P<0x x
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類(lèi)號(hào)】:R574.62

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2 衛(wèi)s釗

本文編號(hào):2647545


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