【摘要】：目的:觀察靈菇合劑聯(lián)合復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑用于慢性便秘患者腸道準(zhǔn)備,觀察腸道準(zhǔn)備清潔度、患者可耐受性、不良反應(yīng)的發(fā)生率,為臨床上慢性便秘患者的腸道準(zhǔn)備工作提供一些幫助。方法:把60例慢性便秘患者隨機分為觀察組和對照組,結(jié)腸鏡檢查前分別給予“靈菇合劑聯(lián)合復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑”、“單用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑”行腸道準(zhǔn)備。觀察兩組腸道清潔情況,患者可耐受程度及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。兩組均在結(jié)腸鏡檢查結(jié)束后由結(jié)腸鏡檢查醫(yī)師單盲情況下進(jìn)行評分。結(jié)果:符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例研究對象隨機分為觀察組和對照組,觀察組患者30例,其中男性16例,女性14例,平均年齡52.20±10.96;對照組患者30例,其中男性15例,女性15例,平均年齡52.90±11.39,兩組患者一般情況比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),具有可比性。觀察組渥太華評分平均得分4.53±2.24,合格率為83.33%,高質(zhì)量腸道準(zhǔn)備率30.0%,對照組渥太華評分平均得分3.40±1.79,合格率為70%,高質(zhì)量腸道準(zhǔn)備率26.67%,觀察組渥太華評分結(jié)果明顯優(yōu)于對照組,兩組渥太華評分結(jié)果比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);觀察組和對照組在腸道氣泡、患者可耐受程度、患者不良反應(yīng)情況方面評分結(jié)果顯示無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:觀察組通過靈菇合劑聯(lián)合復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑行腸道準(zhǔn)備,較對照組單用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑行腸道準(zhǔn)備可明顯提高腸道準(zhǔn)備清潔度、渥太華評分合格率和高質(zhì)量腸道準(zhǔn)備率,因此靈菇合劑聯(lián)合復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑可作為慢性便秘患者的腸道準(zhǔn)備方案在臨床推廣應(yīng)用。
【圖文】：

圖 1 舒泰清）靈菇合劑（屬山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的院內(nèi)制劑，250mL/瓶，制劑藥制 ZBZ1685），靈菇合劑是以靈芝、香菇、制肉蓯蓉、生白術(shù)、生地，由山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院制劑室制備，本品為棕黑色較稠液體，搖淀，味苦微酸，具有潤腸通便的功能，臨床上對治療慢性便秘有療效確的作用。）檢查設(shè)備：電子結(jié)腸鏡（EVIS.H260 型，日本 Olympus 公司生產(chǎn)）。.健康教育了保證研究過程中兩組的均衡性，兩組患者進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查前，均細(xì)向慢性便秘患者講明腸道準(zhǔn)備的重要性，腸鏡檢查的目的，腸道準(zhǔn)備提前告知腸道準(zhǔn)備過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施，消除患者的，調(diào)動患者腸道準(zhǔn)備積極性，和患者加強溝通，隨時指導(dǎo)，更好的完成的腸道準(zhǔn)備。

操作過程順利及黏膜觀察良好；1 分為較好：腸道準(zhǔn)備情況為比較滿意，腸腔糞便殘渣為少許，糞水潴留為少許，不用沖洗及吸引，黏膜觀察基本清晰，可順利操作；2 分為一般：腸道準(zhǔn)備情況稍不滿意，腸腔糞便殘渣或糞塊情況為有，吸引后黏膜清晰，操作順利；3 分為較差：腸道準(zhǔn)備情況為不佳，部分腸腔雖積滿糊狀便或糞水，但通過反復(fù)沖洗及吸引，黏膜仍能清晰可見；4 分為最差：腸道準(zhǔn)備非常不佳，腸腔積滿大量糊狀便或糞水，雖通過反復(fù)沖洗及吸引，，黏膜仍不能清晰可見，腸鏡檢查不順利。渥太華評分標(biāo)準(zhǔn)中的液體量評分，全結(jié)腸內(nèi)的液體量評分（少量、中量、大量分別為 0-2 分）。腸道準(zhǔn)備清潔效果的得分為左半結(jié)腸、中段結(jié)腸及右半結(jié)腸的評分結(jié)果加上整個結(jié)腸內(nèi)液體評分結(jié)果。（見圖 2）
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R574.62

【參考文獻(xiàn)】

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