【摘要】：目的:探討腸道菌益生菌對非酒精性脂肪肝的肝腎代謝功能的影響。方法:對青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院從2015年12月至2016年12月收治的120名非酒精性脂肪肝患者作為研究對象,并隨機分為干預組和對照組各60例;兩組患者均給予NAFLD患者的傳統(tǒng)治療,干預組患者在此基礎(chǔ)上增加腸道益生菌的治療。對兩組患者服藥前后的非酒精性脂肪肝的消退情況,肝臟彩超衰減系數(shù),相關(guān)肝臟生化指標包括三酰甘油、總膽固醇、尿素氮、轉(zhuǎn)氨酶以及空腹血糖進行比較分析。結(jié)果:1.在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用腸道益生菌,服藥腸道益生菌前輕度脂肪肝患者31人,中度脂肪肝患者26人,重度脂肪肝患者3人,服用腸道益生菌后3個月輕度脂肪肝患者為26人,脂肪肝恢復5人,中度脂肪肝患者22人,脂肪肝恢復4人,重度脂肪肝患者2人,脂肪肝恢復1人,服用藥物前后進行統(tǒng)計學分析,輕度患者(X2=0.133 P0.05)具有統(tǒng)計學意義,中度患者(X2=0.0.01 P0.05)具有統(tǒng)計學意義,脂肪肝共消退10人(P0.05),具有統(tǒng)計學意義,腸道益生菌對非酒精性脂肪肝患者的治療有積極影響,常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用腸道益生菌后可以使部分非酒精性脂肪肝消退,2.在常規(guī)治療聯(lián)合腸道益生菌患者在服用腸道益生菌前,肝臟超聲衰減系數(shù)為0.84±0.08,服藥后0.53±0.06,明顯下降。而對未服用腸道益生菌常規(guī)治療前肝臟超聲衰減系數(shù)為0.85±0.07,服藥后肝臟超聲衰減系數(shù)為0.80±0.08,有所變化,但不明顯。經(jīng)過服用腸道益生菌藥物,患者的肝臟超聲衰減系數(shù)相對于治療前及未服用腸道益生菌患者有明顯降低(P0.05)。兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計意義,在常規(guī)治療非酒精性脂肪肝的方案的過程中服用適量的腸道益生菌,對非酒精性脂肪肝患者肝臟彩超有一定的影響,使腸道益生菌的肝臟彩超表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。3.在常規(guī)治療非酒精性脂肪肝的方案的過程中服用適量的腸道益生菌,聯(lián)合使用腸道益生菌組患者在用藥前后在尿素氮、三酰甘油、總膽固醇、轉(zhuǎn)氨酶檢測指標比較具有顯著性差異(P0.05),未聯(lián)合使用腸道益生菌患者在服用前后各項指標間的比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。服用腸道益生菌的非酒精性脂肪肝的患者的膽固醇、甘油三酯、尿素氮、轉(zhuǎn)氨酶較未服用益生菌常規(guī)治療患者好轉(zhuǎn)明顯,在非酒精性脂肪肝的治療過程中服用適量的腸道益生菌能使其肝腎相關(guān)生化指標得到改善。結(jié)論:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合腸道益生菌治療可以改善非酒精性脂肪肝患者的肝腎代謝功能,使非酒精性脂肪肝患者的肝臟彩超表現(xiàn)好轉(zhuǎn),使部分非酒精性脂肪肝患者得到消退。對非酒精性脂肪肝的輔助性治療和病情的預防具有一定的積極作用,為非酒精性脂肪肝的治療提供了新的方法,值得臨床推廣。
【圖文】：

60 例干預組患者及 60 例對照組患者的在服藥前后的肝臟彩超生衰減，兩組患者均無脫落情況，干預組服藥前，肝臟彩超的衰減系數(shù)為 0.明顯下降至 0.53±0.06。而對照粗服藥前為 0.85±0.07，，服藥后有所變 0.80±0.08，經(jīng)過服用腸道益生菌藥物，干預組患者的衰減系數(shù)相對于后的對照組患者有明顯降低（P＜0.05）。兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計意義，況見表 2.，干預組患者服用腸道益生菌后肝臟彩超好轉(zhuǎn)（圖 1-2），對彩超衰減系數(shù)下降較少（圖 3-4）。說明在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用適量助于改善非酒精脂肪肝的肝臟彩超表現(xiàn)。表 2 兩組患者在服用藥物前后肝臟的超聲衰減系數(shù)值組別 人數(shù) 衰減系數(shù)服藥前 0.84±0.08干預組 60服藥后 0.53±0.06服藥前 0.85±0.07對照組 60服藥后 0.80±0.08組干預前比較，*（P＜0.05）；與對照組干預前比較# （P＜0.05）。

干預組患者服用腸道益生菌3個月后彩超表現(xiàn)
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R575.5

【參考文獻】

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本文編號：2642695