發(fā)布時(shí)間：2020-04-27 21:55

【摘要】：目的:探討腸道菌益生菌對(duì)非酒精性脂肪肝的肝腎代謝功能的影響。方法:對(duì)青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院從2015年12月至2016年12月收治的120名非酒精性脂肪肝患者作為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各60例;兩組患者均給予NAFLD患者的傳統(tǒng)治療,干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上增加腸道益生菌的治療。對(duì)兩組患者服藥前后的非酒精性脂肪肝的消退情況,肝臟彩超衰減系數(shù),相關(guān)肝臟生化指標(biāo)包括三酰甘油、總膽固醇、尿素氮、轉(zhuǎn)氨酶以及空腹血糖進(jìn)行比較分析。結(jié)果:1.在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用腸道益生菌,服藥腸道益生菌前輕度脂肪肝患者31人,中度脂肪肝患者26人,重度脂肪肝患者3人,服用腸道益生菌后3個(gè)月輕度脂肪肝患者為26人,脂肪肝恢復(fù)5人,中度脂肪肝患者22人,脂肪肝恢復(fù)4人,重度脂肪肝患者2人,脂肪肝恢復(fù)1人,服用藥物前后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,輕度患者(X2=0.133 P0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,中度患者(X2=0.0.01 P0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,脂肪肝共消退10人(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,腸道益生菌對(duì)非酒精性脂肪肝患者的治療有積極影響,常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用腸道益生菌后可以使部分非酒精性脂肪肝消退,2.在常規(guī)治療聯(lián)合腸道益生菌患者在服用腸道益生菌前,肝臟超聲衰減系數(shù)為0.84±0.08,服藥后0.53±0.06,明顯下降。而對(duì)未服用腸道益生菌常規(guī)治療前肝臟超聲衰減系數(shù)為0.85±0.07,服藥后肝臟超聲衰減系數(shù)為0.80±0.08,有所變化,但不明顯。經(jīng)過(guò)服用腸道益生菌藥物,患者的肝臟超聲衰減系數(shù)相對(duì)于治療前及未服用腸道益生菌患者有明顯降低(P0.05)。兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)意義,在常規(guī)治療非酒精性脂肪肝的方案的過(guò)程中服用適量的腸道益生菌,對(duì)非酒精性脂肪肝患者肝臟彩超有一定的影響,使腸道益生菌的肝臟彩超表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。3.在常規(guī)治療非酒精性脂肪肝的方案的過(guò)程中服用適量的腸道益生菌,聯(lián)合使用腸道益生菌組患者在用藥前后在尿素氮、三酰甘油、總膽固醇、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)指標(biāo)比較具有顯著性差異(P0.05),未聯(lián)合使用腸道益生菌患者在服用前后各項(xiàng)指標(biāo)間的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。服用腸道益生菌的非酒精性脂肪肝的患者的膽固醇、甘油三酯、尿素氮、轉(zhuǎn)氨酶較未服用益生菌常規(guī)治療患者好轉(zhuǎn)明顯,在非酒精性脂肪肝的治療過(guò)程中服用適量的腸道益生菌能使其肝腎相關(guān)生化指標(biāo)得到改善。結(jié)論:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合腸道益生菌治療可以改善非酒精性脂肪肝患者的肝腎代謝功能,使非酒精性脂肪肝患者的肝臟彩超表現(xiàn)好轉(zhuǎn),使部分非酒精性脂肪肝患者得到消退。對(duì)非酒精性脂肪肝的輔助性治療和病情的預(yù)防具有一定的積極作用,為非酒精性脂肪肝的治療提供了新的方法,值得臨床推廣。
【圖文】：

60 例干預(yù)組患者及 60 例對(duì)照組患者的在服藥前后的肝臟彩超生衰減，兩組患者均無(wú)脫落情況，干預(yù)組服藥前，肝臟彩超的衰減系數(shù)為 0.明顯下降至 0.53±0.06。而對(duì)照粗服藥前為 0.85±0.07，，服藥后有所變 0.80±0.08，經(jīng)過(guò)服用腸道益生菌藥物，干預(yù)組患者的衰減系數(shù)相對(duì)于后的對(duì)照組患者有明顯降低（P＜0.05）。兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)意義，況見(jiàn)表 2.，干預(yù)組患者服用腸道益生菌后肝臟彩超好轉(zhuǎn)（圖 1-2），對(duì)彩超衰減系數(shù)下降較少（圖 3-4）。說(shuō)明在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用適量助于改善非酒精脂肪肝的肝臟彩超表現(xiàn)。表 2 兩組患者在服用藥物前后肝臟的超聲衰減系數(shù)值組別 人數(shù) 衰減系數(shù)服藥前 0.84±0.08干預(yù)組 60服藥后 0.53±0.06服藥前 0.85±0.07對(duì)照組 60服藥后 0.80±0.08組干預(yù)前比較，*（P＜0.05）；與對(duì)照組干預(yù)前比較# （P＜0.05）。

干預(yù)組患者服用腸道益生菌3個(gè)月后彩超表現(xiàn)
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R575.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2642695