【摘要】：研究目的 1．應(yīng)用去卷積模型計(jì)算方法，探討從正常肝臟到肝炎后肝硬化演變過(guò)程的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律； 2．應(yīng)用去卷積模型計(jì)算方法，探討肝硬化演變基礎(chǔ)上的原發(fā)性肝癌(primary hepatic carcinoma，PHC)血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律。 材料與方法 1．研究對(duì)象 正常對(duì)照組34例，肝炎肝纖維化組21例，肝硬化Child-Pugh A級(jí)27例，肝硬化Child-Pugh B級(jí)23例，肝硬化Child-Pugh C級(jí)15例；共5組120例。 肝炎肝纖維化伴原發(fā)性肝癌及肝炎后肝硬化伴原發(fā)性肝癌32例。 入選標(biāo)準(zhǔn)：《病毒性肝炎防治方案》(2000年9月制定)、Child-Pugh肝功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、《原發(fā)性肝癌的臨床診斷與分期標(biāo)準(zhǔn)》(2001年9月制定)。 2．儀器及藥品 Lightspeed 16層螺旋CT(美國(guó)GE公司)，配置AW4.2工作站。 微電腦自動(dòng)高壓注射器，單筒自動(dòng)注射泵(美國(guó)medrad公司)。 非離子型碘對(duì)比劑300mgI／ml。 3．檢查方法 常規(guī)掃描：平靜呼吸狀態(tài)下，行常規(guī)軸位平掃整個(gè)肝臟。 同層動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描：根據(jù)常規(guī)掃描圖像，4層靶層面選擇肝門(mén)及其附近1cm的范圍內(nèi)，同時(shí)顯示肝臟左、右葉及脾臟，并兼顧病灶。平靜呼吸狀態(tài)，選擇軸掃(axial)模式，掃描時(shí)間1s，間隔時(shí)間1s。非離子型對(duì)比劑碘海醇注射液40ml，注射速度4.0ml/s，注射后延遲8s開(kāi)始掃描。共掃描30次，產(chǎn)生120帖
【圖文】：

1..24APCS網(wǎng)絡(luò)診斷工作站，用于臨床資料查詢(xún)及隨訪。.13檢查方法圖1一IA掃描前準(zhǔn)備;圖1一IB圖像后處理，各感興趣區(qū)劃界Figurel一IAPreParationbeofresean.Figurel一IBROTsweredorwnout·1.3.1檢查前準(zhǔn)備:禁食12小時(shí)，飲用不含對(duì)比劑的清水約300ml~1000ml，手背靜脈或前臂肘靜脈碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)后固定注射針頭。向受檢者說(shuō)明大致檢查過(guò)程，訓(xùn)練平靜呼吸，幅度一致，以取得良好配合。受檢者平臥于檢查床上，腹帶固定位置為肋弓下的中腹部，松緊度以受檢者無(wú)呼吸困難為宜。掃描過(guò)程中受檢者需保持平靜呼吸，且幅度小而頻率較一致，盡量減少腹部運(yùn)動(dòng)。推注smg地塞米松注射液后

博士學(xué)位論文特殊染色，顯微鏡下觀察肝臟組織。.16統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPsS10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。正常組、肝炎肝纖維化組、肝炎后肝硬化A、B、C組共5組的腹主動(dòng)脈、門(mén)靜脈、肝臟實(shí)質(zhì)、脾臟實(shí)質(zhì)的飛TP及PV以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示。以腹主動(dòng)脈、門(mén)靜脈、肝臟實(shí)質(zhì)、脾臟實(shí)質(zhì)4個(gè)部位，，方差齊性則采用單因方差分析(one一wyaANOVA)，分別比較達(dá)峰時(shí)間、峰值高度，尸<0.05，被認(rèn)為有顯著性差異;方差不齊時(shí)應(yīng)用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)(E淦uskal一Walhs檢驗(yàn))，尸<0.05，被認(rèn)為有顯著性差異。
【學(xué)位授予單位】：第一軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類(lèi)號(hào)】：R512.6;R575.2;R735.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2632653