【摘要】：目的：探討早期靜脈血中降鈣素原(Procalcitonin,PCT)、C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚體(D-dimer,DD)、白細(xì)胞(White blood cell,WBC)含量對(duì)急性胰腺炎患者繼發(fā)感染的預(yù)測(cè)的價(jià)值。目的:方法:采用回顧性研究的方法,選取安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2015年6月到2018年6月就診的123例急性胰腺炎患者,其中男性70例,女性53例,根據(jù)入院1月內(nèi)有無(wú)繼發(fā)感染的情況分為感染組(53例)及未感染組(70例),再將感染組根據(jù)是否局部腹腔感染和有無(wú)膿毒血癥分為局部感染組(37例)和全身感染組(16例),比較PCT、CRP、WBC等炎癥指標(biāo)及D-二聚體對(duì)患者繼發(fā)感染及感染嚴(yán)重程度的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:1.感染組和未感染組PCT含量分別為[2.43(1.21-6.21)]ng/m L比[0.32(0.10-0.93)]ng/m L,CRP含量分別為(158.03±132.62)mg/m L比(79.26±80.10)mg/m L,D-二聚體含量分別為(7.28±4.56)μg/L比(2.07±1.86)μg/L,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);感染組和未感染組WBC計(jì)數(shù)分別為(14.59±4.99)×10~9/L比(12.73±5.42)×10~9/L,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.053)。2.局部感染組和全身感染組PCT含量分別為(3.04±3.36)ng/m L比(15.02±14.83)ng/m L,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);局部感染組與全身感染組CRP含量分別為(156.83±142.94)mg/m L比(160.80±109.17)mg/m L,D-二聚體含量分別為(7.20±4.00)μg/L比(7.46±5.81)μg/L,WBC計(jì)數(shù)分別為(14.39±4.67)×10~9/L比(15.07±5.79)×10~9/L,差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。敏感度90.6%,特異度78.6%,但PCT指標(biāo)可預(yù)測(cè)AP患者繼發(fā)感染嚴(yán)重程度。3.D-二聚體水平預(yù)測(cè)胰腺炎患者繼發(fā)感染的價(jià)值優(yōu)于PCT、CRP,其ROC(Receive Operator Characteristic,ROC)曲線下面積(Area Under the Curve,AUC)為0.917,結(jié)論:患者靜脈血中PCT、CRP、D-二聚體水平可作為預(yù)測(cè)急性胰腺炎患者是否易繼發(fā)感染的指標(biāo),其中D-二聚體水平的預(yù)測(cè)價(jià)值優(yōu)于PCT和CRP,但PCT水平可預(yù)測(cè)后期繼發(fā)感染的嚴(yán)重程度。
【圖文】：

PCT、CRP、D-二聚體的ROC曲線
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R576

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本文編號(hào)：2629135