【摘要】：目的： 建立新西蘭大白兔食管良性狹窄模型,觀察可拆解食管支架對食管良性狹窄的治療作用,及其在動物食管內(nèi)的可拆解性。 方法： 選用40只新西蘭大白兔采用3%戊巴比妥鈉耳緣靜脈麻醉,超細胃鏡下置入Foley管,使其頭端位于食管中下段,向Foley管內(nèi)緩慢注入6%NaOH5mL,停留30s后,給予20mL無菌蒸餾水緩慢沖洗。2周后行超細胃鏡檢查及食管鋇餐造影觀察食管狹窄形成情況。隨機處死2只建模成功兔,解剖兔食管,檢測離體食管的狹窄指數(shù),行大體與組織病理學檢查。將建模成功的新西蘭大白兔根據(jù)隨機數(shù)字表法分為3組：A組為建模后不放支架；B組為置入常規(guī)支架；C組為置入可拆解支架。分別行食管鋇餐造影,注意B組及C組支架置入情況。注意各組兔體重變化。6周后對C組兔行支架拆解術(shù),10周后觀察期結(jié)束,處死A、B、C組存活兔,解剖食管,檢測離體食管的狹窄指數(shù),行大體與組織學病理檢查。 結(jié)果： 1.狹窄形成情況：堿燒傷后共有35只兔超細胃鏡及食管鋇餐造影檢查符合食管狹窄,建模成功。 2.支架置入情況：支架置入后B組及C組兔食管鋇餐造影示支架位于食管下段,無1例發(fā)生移位。 3.C組支架拆解情況：C組11只兔食管支架均可拆解,操作簡便,取出順利。 4.兔的存活情況：至觀察期結(jié)束時,A組兔存活1只；B組兔存活9只；C組兔存活11只。 5.兔體重變化：A組兔體重持續(xù)下降；B組兔體重于1-3周下降,6-9周上升；C組兔體重于1-3周下降,6-9周上升。 6.兔食管狹窄指數(shù)：與建模2周后相比,A組兔食管狹窄指數(shù)增加(p0.05),B組及C組兔食管狹窄指數(shù)下降(p0.05)。 7.大體及組織學檢查：A組見食管狹窄較前加重,食管狹窄處組織學檢查為瘢痕形成；B組見支架嵌入食管壁,與粘膜分離較困難,部分兔見支架下端食管壁有穿孔,組織學檢查見增生、潰瘍、出血；C組見食管狹窄較前減輕,組織學檢查可查見增生,未見潰瘍、出血。 結(jié)論： 堿燒傷法可有效建立兔食管良性狹窄模型,可拆解支架對食管良性狹窄具有治療作用,并可在兔食管內(nèi)拆解。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R571.1

【參考文獻】

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本文編號：2628821