【摘要】：目的：評價特利加壓素、米多君、奧曲肽、去甲腎上腺素等縮血管藥物治療肝硬化合并肝腎綜合征的療效，為臨床應(yīng)用縮血管藥物治療肝腎綜合征提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法：以“肝腎綜合征”、“去甲腎上腺素”、“特利加壓素”、“米多君”、“奧曲肽”、“隨機(jī)對照試驗”、“臨床研究”為檢索詞，檢索1989年1月-2011年12月PubMed、EMBASE、The Cochrane central register of controlled trials (CCTR)、CNKI、VIP、CBM收錄的有關(guān)縮血管藥物治療肝腎綜合征的隨機(jī)對照試驗文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果：(1)縮血管藥物與非縮血管藥物組能提高患者的生存率(P＜0.05)；特利加壓素與去甲腎上腺素在兩組生存率改善相當(dāng)(P＞0.05)；(2)縮血管藥物在腎功能緩解率、增加尿量及提高平均動脈壓均優(yōu)于非血管藥物治療組(P＜0.05)；特利加壓素組在腎功能緩解率、增加尿量及提高平均動脈壓與去甲腎上腺素療效相當(dāng)(P＞0.05)；(3)縮血管藥物在改善肌酐實驗室指標(biāo)方面優(yōu)于非縮血管藥物(P＜0.05)；特利加壓素與去甲腎上腺素相當(dāng)(P＞0.05)；(4)在治療肝腎綜合征的療程中，，縮血管藥物與非縮血管藥物在副反應(yīng)上存在差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；特利加壓素與去甲腎上腺在副反應(yīng)上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：特利加壓素、去甲腎上腺素等縮血管藥物治療肝腎綜綜合征能夠提高患者生存率，改善腎功能、增加尿量、提高平均動脈壓及降低血清肌酐；去甲腎上腺素與特利加壓素治療肝腎綜合征的3篇RCT分析顯示去甲腎上腺素治療肝腎綜合征與特利加壓素療效類似，但治療費用明顯低于特利加壓素，但由于樣本量較小，仍需更多的RCT研究加以證實。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R575.2

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本文編號：2614933