慢性低背痛和背痛對(duì)功能性消化不良患者癥狀及生活質(zhì)量的影響
發(fā)布時(shí)間:2020-04-02 21:34
【摘要】:目的:探討慢性低背痛和背痛在功能性消化不良患者中的患病率,及研究慢性低背痛或背痛對(duì)功能性消化不良患者消化不良癥狀和生活質(zhì)量的影響。方法:本文采用橫斷面、縱向隨訪研究方法,所研究的功能性消化不良患者,伴或者不伴慢性低背痛或背痛,所有患者既往均無心理疾病史。分別采用患者健康問卷軀體化癥狀群量表、改編的健康問卷軀體化癥狀群量表、尼平消化不良指數(shù)簡表、消化不良嚴(yán)重度、患者健康問卷抑郁癥狀群量表、廣泛性焦慮障礙量表評(píng)估患者軀體化、生活質(zhì)量、消化不良癥狀嚴(yán)重度、抑郁和焦慮癥狀。隨訪1年后,患者自我報(bào)告病情變化情況:消失、改善、無變化、加重。采用卡方檢驗(yàn)、單因素方差分析、Spearman相關(guān)分析、二元Logistic回歸、線性回歸,分析慢性低背痛和背痛對(duì)功能性消化不良患者消化不良癥狀及其生活質(zhì)量的影響。結(jié)果:慢性低背痛和背痛的患病率分別為7.1%、26.9%,兩組發(fā)病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=39.368,P=0.000)。隨訪FD伴背痛和慢性低背痛的患者病情消失、改善、無明顯變化、加重者分別為13(13.5%)、61(63.5%)、10(10.5%)、12(12.5%)例,無背痛的患者分別為43(23.1%)、128(68.8%)、8(4.3%)、7(3.8%)例,背痛和慢性低背痛組與無背痛組患者病情變化情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=13.838,P=0.003)。FD患者的年齡段(χ~2=19.182,P=0.001)、焦慮(F=5.511,P=0.001)、抑郁(F=5.291,P=0.001)、改編的PHQ-15(F=8.741,P=0.000)、PHQ-15(F=12.136,P=0.000)、NDI(F=4.900,P=0.002)在無背痛、背痛和慢性低背痛組間有差異,且焦慮(r=0.185,P=0.002)、抑郁(r=0.224,P=0.000)、改編PHQ-15(r=0.227,P=0.000)、PHQ-15(r=0.277,P=0.000)、NDI(r=0.178,P=0.003)、FD分型(r=0.150,P=0.011)與背痛相關(guān)。對(duì)背痛的相關(guān)因素進(jìn)行Logistic二元回歸分析后,結(jié)果顯示軀體化(OR=1.173,P=0.000)、NDI(OR=1.064,P=0.000)是背痛的影響因素,重疊組背痛的發(fā)生率更高,抑郁有影響背痛的趨勢(shì)(OR=1.074,P=0.066);對(duì)隨訪前NDI的相關(guān)因素進(jìn)行線性回歸分析后,結(jié)果表明背痛(β=0.428,P=0.001)、焦慮(β=0.113,P=0.006)、抑郁(β=0.096,P=0.04、軀體化(β=0.369,P=0.001)是NDI的影響因素。結(jié)論:在FD中背痛比慢性低背痛更常見;背痛與軀體化、焦慮和抑郁相關(guān),背痛與FD患者生活質(zhì)量相關(guān);治療后隨訪,與背痛及低背痛組比較,無背痛的患者其癥狀改善更明顯。
【學(xué)位授予單位】:川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R57
本文編號(hào):2612471
【學(xué)位授予單位】:川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R57
【參考文獻(xiàn)】
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1 Hong-Yan Qin;Chung-Wah Cheng;Xu-Dong Tang;Zhao-Xiang Bian;;Impact of psychological stress on irritable bowel syndrome[J];World Journal of Gastroenterology;2014年39期
2 Carol S North;Barry A Hong;David H Alpers;;Relationship of functional gastrointestinal disorders and psychiatric disorders: Implications for treatment[J];World Journal of Gastroenterology;2007年14期
,本文編號(hào):2612471
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