【摘要】： 目的：評(píng)價(jià)益生菌對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎(UC)活動(dòng)期誘導(dǎo)緩解及緩解期維持治療的效果。 方法：運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索有關(guān)益生菌對(duì)UC誘導(dǎo)緩解及維持治療的臨床隨機(jī)對(duì)照研究,從PUBMED、Elsevier-SDOL、ISI-SCIE外文數(shù)據(jù)庫(kù)(1954-2010年),清華同方-相關(guān)期刊論文、維普-《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)》、萬方-中國(guó)學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)(1980-2010年)進(jìn)行檢索,對(duì)綜述性文獻(xiàn)進(jìn)行二次檢索,采用RevMan4.2.10軟件對(duì)入選試驗(yàn)進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果：共15項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)符合入選標(biāo)準(zhǔn)(因有3項(xiàng)試驗(yàn)同時(shí)入選評(píng)價(jià)誘導(dǎo)的未緩解率及維持治療的復(fù)發(fā)率,故實(shí)際有18項(xiàng)試驗(yàn)被納入Meta分析)進(jìn)入本研究。有8項(xiàng)試驗(yàn)評(píng)價(jià)益生菌誘導(dǎo)活動(dòng)期UC的未緩解率,其中6項(xiàng)試驗(yàn)是在合用傳統(tǒng)藥物的基礎(chǔ)上比較復(fù)合益生菌與安慰劑的療效,另2項(xiàng)試驗(yàn)不使用其它藥物,單獨(dú)比較益生菌與美沙拉嗪的療效。有10項(xiàng)試驗(yàn)評(píng)價(jià)益生菌在UC緩解期維持治療的復(fù)發(fā)率,其中3項(xiàng)試驗(yàn)比較益生菌與安慰劑的療效,另7項(xiàng)試驗(yàn)比較益生菌與美沙拉嗪的療效；進(jìn)一步把美沙拉嗪作為對(duì)照的7項(xiàng)試驗(yàn)按復(fù)合益生菌與單一益生菌分成2個(gè)亞組,再次進(jìn)行Meta分析評(píng)價(jià)療效差異。Meta分析結(jié)果顯示：①在合用傳統(tǒng)藥物的基礎(chǔ)上,復(fù)合益生菌組的臨床未緩解率明顯低于安慰劑組(OR=0.39,95%CI：0.27-0.56,P0.00001)；②單獨(dú)服用益生菌組的臨床未緩解率與美沙拉嗪組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(OR=1.43,95%CI：0.83-2.47,P=0.20)；③在UC維持治療中,益生菌組的復(fù)發(fā)率明顯低于安慰劑組(OR=0.05,95%CI：0.02-0.16,P0.00001)或與美沙拉嗪組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(OR=1.06,95%CI：0.77-1.46,P=0.74),進(jìn)一步亞組分析顯示無論是復(fù)合益生菌組的復(fù)發(fā)率(OR=1.19,95%CI：0.69-2.05,P=0.54)還是單一益生菌組的復(fù)發(fā)率(OR=0.99,95%CI：0.67-1.48,P=0.98)與美沙拉嗪組相比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論：①對(duì)于活動(dòng)期UC患者,在應(yīng)用傳統(tǒng)藥物治療的同時(shí)合用復(fù)合益生菌可明顯降低臨床未緩解率,單獨(dú)應(yīng)用益生菌治療時(shí)其療效可能與美沙拉嗪相當(dāng)；②對(duì)于緩解期UC患者,單一益生菌或復(fù)合益生菌均可作為維持治療藥物,其療效與美沙拉嗪相當(dāng)并優(yōu)于安慰劑。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R574.62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2604776