發(fā)布時間：2020-03-21 22:47

【摘要】： 目的：探討消化性潰瘍(peptic ulcer, PU)患者食管動力學的變化。 方法：選取30例PU患者和20名健康志愿者納入本研究。對受檢者進行食管測壓檢查,測定食管下括約肌壓力(LESP)、食管下括約肌殘余壓(LESRP)、食管下括約肌松弛率(LESRR)和食管體部上段、下段蠕動收縮波幅及蠕動收縮波類型。同時對PU組患者行快速尿素酶法及14C-尿素呼氣試驗法檢測幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, Hp),將兩種方法結(jié)果都為陽性或陰性者定為有Hp感染或無Hp感染。 結(jié)果： 1.PU組LESP、LESRP及LESRR檢測結(jié)果：PU組LESP低于對照組(8.19±4.68mmHgvs19.83±6.11mmHg, P0.05); PU組LESRP高于對照組(4.04±6.94mmHgvs1.42±1.28mmHg, P0.05); PU組LESRR低于對照組(73.35±21.30%vs90.81±9.27%,P0.05)。 2.PU組食管體部運動功能情況：PU組食管上段平均蠕動收縮波幅與對照組比較(32.09±16.20mmHgvs48.57±15.37mmHg)無顯著差異(P0.05)PU組食管下段平均蠕動收縮波幅與對照組比較(64.68±32.44mmHgvs69.01±29.67mmHg)無顯著差異(P0.05)。 3.PU組食管蠕動收縮波類型：PU組出現(xiàn)異常蠕動波16例,表現(xiàn)為雙峰波、三峰波及非傳導性同步收縮波等,以同步收縮波最多見,有14例。有11例異常蠕動波合并食管下段的低壓蠕動。PU組食管體部運動功能異常檢出率為53.33%。 4.PU組Hp檢測情況:PU組Hp感染率為71.43%,Hp陽性組與Hp陰性組比較,LESP(17.67±7.95mmHgvs18.89±6.68kanmmHg)、LESRP(5.07±8.28mmHgvs 1.91±1.95mmHg)、LESRR(78.42±27.35%vs89.63±12.16%)、食管上段平均蠕動收縮波幅(33.29±15.59mmHgvs 29.11±19.08mmHg)、食管下段平均蠕動波振幅(61.79±32.46mmHgvs62.20±31.53mmHg)等食管運動指標均無顯著差異(P0.05)。 結(jié)論：部分消化性潰瘍患者存在食管運動功能障礙,主要表現(xiàn)為： 1.部分消化性潰瘍患者的LESP低下并吞咽后松弛不良。 2.部分消化性潰瘍患者的食管下段出現(xiàn)相對蠕動功能低下 3.部分消化性潰瘍患者的食管體部運動不協(xié)調(diào),出現(xiàn)同步收縮波及雙峰波、三峰波等異常蠕動波,以同步收縮波為主。 4.幽門螺桿菌感染對消化性潰瘍患者的食管運動功能可能無顯著影響。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R573.1

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