本文關鍵詞：腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、降鈣素基因相關肽（CGRP）在功能性消化不良（FD）患者中的表達及其臨床價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的1.通過測定功能性消化不良(FD)患者的焦慮、抑郁評分,探索精神因素在FD發(fā)生中的重要作用。2.通過測定功能性消化不良(FD)不同亞型患者血清中和胃黏膜中腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)、降鈣素基因相關肽(CGRP)的水平,探討B(tài)DNF、CGRP在功能性消化不良中的臨床意義。3.去探討功能性消化不良(FD)患者血清中和胃黏膜中腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)、降鈣素基因相關肽(CGRP)的水平與心理狀態(tài)的關系。研究方法1.選取2014年4月至2014年8月來我院消化內科就診且符合羅馬Ⅲ診斷標準的50名功能性消化不良患者作為實驗組,并根據(jù)其臨床特點分出亞型,其中PDS組23名患者,EPS組11名患者,PDS重疊EPS組16名患者。對照組選擇沒有功能性消化不良癥狀的且來我院體檢中心體檢未發(fā)現(xiàn)異常者。2.實驗組及對照組的所有受試人群均采用漢密爾頓焦慮/抑郁量表(HAMM/HAMD)進行測評,并比較FD人群和健康對照人群的焦慮、抑郁狀況,同時探索焦慮、抑郁在FD不同亞型患者之間有無差異。3.用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測實驗組及健康對照組受試人群外周血清中BDNF、CGRP的濃度,比較各個不同亞型FD患者與對照組血清中BDNF、CGRP的濃度有無差異,比較FD不同亞型之間血清中BNDF、CGRP的濃度有無差異,及其與焦慮、抑郁之間的關聯(lián)。4.用免疫組織化學方法檢測BDNF、CGRP在胃黏膜組織中的表達情況,采用Image-Proplus 6.0軟件計算表示細胞染色強度的平均光密度值(OD值)。在選定的面積內,平均光密度值(OD值)越大,表示BDNF、CGRP表達越強。比較不同亞型FD患者胃黏膜中BDNF、CGRP的水平與對照組有無差異,比較FD不同亞型之間胃黏膜中BNDF、CGRP的水平有無差異,及其與焦慮、抑郁之間的關聯(lián)。5.比較FD患者胃黏膜組織中的BDNF變化與血清中BDNF的變化是否一致。6.數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理懫用SPSS16.0軟件,數(shù)據(jù)均采用χ±S表示。成組設計兩樣本均數(shù)的比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用卡方檢驗;多組樣本均數(shù)的比較經(jīng)方差齊性檢驗后采用單因素方差分析(one-way ANOVA);兩變量之間相關分析采用Pearson相關性分析。P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果1.本實驗組FD患者HAMA平均評分為(3.54±11.11),HAMD平均評分為(10.3±9.80),明顯高于健康對照人群HAMA、HAMD平均評分(P0.05)。EPS重疊PDS亞型的FD患者HAMA、HAMD評分明顯高于PDS組和EPS組的FD患者(P0.05)。EPS組患者的HAMD評分較PDS組患者有明顯的升高(P0.05)。2.青年組和中年組的FD患者HAMA、HAMD評分明顯高于老年組的FD患者(P0.05)。3.FD組、PDS組、EPS組、PDS重疊EPS組及健康對照組中空腹血清中BDNF的濃度分別為8.25±6.49 ng/L,8.17±6.29 ng/L,11.10±8.61ng/L,5.77±4.32 ng/L,4.38±1.91 ng/L,FD組、PDS組和EPS組患者血清中BDNF的濃度均高于健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。PDS組和EPS組患者血清中BDNF的濃度略高于健康對照組,但無統(tǒng)計學上意義(p0.05)。4.FD組、PDS組、EPS組、PDS重疊EPS組及健康對照組中空腹血清中CGRP的濃度分別為36.91±13.21ng/L,30.34±9.08ng/L,35.75±10.53ng/L,46.54±14.60ng/L,20.06±7.92ng/L。FD組及FD各個亞型患者血清中CGRP的濃度均高于健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。PDS重疊EPS組患者血清中CGRP的濃度高于PDS組、EPS組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。5.合并焦慮、抑郁癥狀的FD組空腹血清中BDNF的濃度明顯低于精神癥狀正常的FD患者,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。合并焦慮、抑郁癥狀的FD組空腹血清中CGRP的濃度顯著高于精神癥狀正常的FD患者(p0.05)。6.FD組、PDS組、EPS組、PDS重疊EPS組及健康對照組中胃黏膜中BDNF的平均光密度值分別為0.61±0.22,0.49±0.16,0.59±0.15,0.79±0.22,0.35±0.10。FD組及FD各個亞型患者胃黏膜中BDNF的光密度值均高于健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。PDS重疊EPS組患者胃黏膜中BDNF的光密度值的濃度高于PDS組、EPS組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。7.FD組、PDS組、EPS組、PDS重疊EPS組及健康對照組中胃黏膜中CGRP的平均光密度值分別為0.59±0.21,0.46±0.13,0.58±0.14,0.77±0.20,0.34±0.11。FD組及FD各個亞型患者胃黏膜中CGRP的光密度值均高于健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。PDS重疊EPS組患者胃黏膜中CGRP的光密度值的濃度高于PDS組、EPS組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。8.FD患者血清中BDNF濃度與胃黏膜中BDNF的表達不成正相關(r=0.021,p0.05),而FD患者血清中CGRP水平與胃黏膜中CGRP的表達成正相關(r=0.901,p0.05)。結論1.本研究表明各個亞型FD患者均普遍存在焦慮、抑郁癥狀,尤其是PDS重疊EPS組患者焦慮、抑郁癥狀更為嚴重,表明焦慮、抑郁可能促進FD的發(fā)生。2.青年組和中年組的FD患者更易合并焦慮、抑郁癥狀。3.有焦慮、抑郁狀態(tài)的FD患者血清中BDNF濃度比無焦慮、抑郁狀態(tài)的患者顯著降低,提示血清中BDNF降低與其焦慮、抑郁癥狀有關。有焦慮、抑郁狀態(tài)的FD患者血清中CGRP濃度比無焦慮、抑郁狀態(tài)的患者顯著升高,提示血清中CGRP升高與其焦慮、抑郁癥狀有關。4.有焦慮、抑郁狀態(tài)的FD患者胃黏膜中BDNF、CGRP均較健康對照組明顯升高,提示胃黏膜中BDNF、CGRP升高與其焦慮、抑郁癥狀有關。5.FD患者血清中BDNF、CGRP較健康對照組明顯升高,表明血清中BDNF、CGRP可能在FD的發(fā)病中起重要作用。6.FD患者胃黏膜中BDNF、CGRP較健康對照組明顯升高,表明胃黏膜中異常升高的BDNF、CGRP可能在FD的發(fā)病中起到重要作用。7.FD患者血清中CGRP水平的變化能間接反映FD患者胃黏膜中CGRP的變化,而FD患者血清中BDNF水平的變化不能反映FD患者胃黏膜中CGRP的變化。8.BNDF、CGRP在PDS重疊EPS亞型患者胃黏膜中的表達較其它兩組亞型更高,可能與PDS重疊EPD亞型患者內臟敏感性和慢性炎癥等更為嚴重有關
【關鍵詞】：功能性消化不良 腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子 降鈣素基因相關肽 精神因素 高敏感性
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R57
【目錄】：

• 中英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-10
• 英文摘要10-15
• 前言15-19
• 材料和方法19-26
• 實驗結果26-33
• 討論33-38
• 結論38-39
• 參考文獻39-45
• 附錄45-46
• 致謝46-48
• 綜述48-63
• 參考文獻58-63

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李煒 ,鐘廣偉 ,祁敏 ,劉衛(wèi)平 ,王素娥 ,文玲波 ,徐琳蘭 ,陳欣 ,龍春香 ,李學文;ACUPUNCTURE TREATMENT OF MIGRAINE AND PLASMA CGRP AND SP CONTENT CHANGES[J];World Journal of Acupuncture-Moxibustion;2001年03期

2 劉繼峰,李久宏,翟寧,耿龍,宋芳吉;Study on the Relationship Between Neuropeptides,Acth,Cortisol and Polymyositis/Dermatomyositis[J];Chinese Medical Sciences Journal;2003年03期

3 石葛明,譚會兵,劉揚,劉樹鋒,郭安臣,萬選才;5,7雙羥色胺對不同功能運動神經(jīng)元群調質CGRP配布式樣的影響[J];中國醫(yī)學科學院學報;2000年03期

4 劉輝;王海峰;朱紅巖;仇為民;陳晶;;新生兒缺氧缺血性腦病血漿ET和CGRP測定及臨床意義[J];放射免疫學雜志;2007年06期

5 徐格;吳雪暉;許建中;周強;;人骨髓間充質干細胞表面CGRP受體存在的研究[J];華南國防醫(yī)學雜志;2008年02期

6 徐格;許建中;周強;吳雪暉;;CGRP對人骨髓間充質干細胞增殖影響的研究[J];華南國防醫(yī)學雜志;2008年02期

7 周志超;陳元方;莫日根;鄭捷;羅文;侯雪;潘國宗;;人胰腺癌細胞降鈣素基因相關肽(CGRP)受體及其對細胞生長影響的研究[J];中國醫(yī)學科學院學報;1993年06期

8 ;ELECTROPHYSIOLOGICAL EFFECTS OF CALCITONIN GENE-RELATED PEPTIDE ON NORMAL AND ISCHEMIC MYOCRDIUM[J];中國介入心臟病學雜志;1998年04期

9 孫紀新,吳待英,許順江,甄秀麗,劉雪琴,劉榮霞,李貴霞;CGRP在妊高征發(fā)病中的作用探討[J];醫(yī)學理論與實踐;1999年06期

10 付梅林,馮國勤,魏愛風,張愛華,曹衛(wèi)華,郭戰(zhàn)利;糖尿病合并高血壓患者血漿ET、CGRP變化的相關性[J];濰坊醫(yī)學院學報;2002年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳清泉;羅丹;王麗;張曉紅;李元建;;激動辣椒素受體上調背根神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元細胞中CGRP的表達[A];湖南省生理科學會2006年度學術年會論文摘要匯編[C];2007年

2 于龍川;;CGRP與痛覺調節(jié)——十六年研究工作回顧與思索[A];中國生理學會第23屆全國會員代表大會暨生理學學術大會論文摘要文集[C];2010年

3 豐偉;田新華;莊再旺;林曉寧;魏峰;黃志純;孟晗;黃延林;陳陸馗;;降鈣素基因相關肽真核表達質粒pLXSN-CGRP的構建[A];2011中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學學術會議論文匯編[C];2011年

4 陳丁生;蔣瑾;逮波;朱麗霞;文琛;;藥針治療對糖尿病大鼠脊髓背角降鈣素基因相關肽(CGRP)影響的初步研究[A];第四屆全國糖尿病（消渴�。⿲W術研討會論文集[C];1997年

5 王波濤;陳璧;胡大海;湯朝武;;大鼠腎上腺內含降鈣素基因相關肽(CGRP)神經(jīng)的正常分布及燙傷時的改變[A];中華醫(yī)學會第五次全國燒傷外科學術會議論文匯編[C];1997年

6 曹志中;趙皿;;大鼠磨牙牙髓降鈣素基因相關肽(CGRP)陽性神經(jīng)纖維在急性炎癥中的變化[A];全國第四次牙體牙髓病學術會議論文匯編[C];1995年

7 諶峗;劉彥梅;郭鋒;陳根;陳臨溪;秦旭平;;Inhibitory effects of CGRP and ERK1/2 signal pathway on rat vascular smooth muscle cell proliferation: role of caveolae and caveolin-1[A];中南地區(qū)第八屆生理學學術大會論文摘要匯編[C];2012年

8 謝文霞;楊建榮;陳勇;夏君慧;黃河;;腹針對頸性眩暈患者血漿ET-1、CGRP水平影響的研究[A];中國針灸學會2009學術年會論文集（下集）[C];2009年

9 謝文霞;楊建榮;陳勇;夏君慧;黃河;;腹針對頸性眩暈患者血漿ET-1、CGRP水平的影響[A];2011中國針灸學會年會論文集（摘要）[C];2011年

10 劉俊嶺;王友京;羅明富;陳淑萍;董曉彤;王雙昆;王淑斌;高永輝;;脊髓等組織及血漿NO和CGRP在針刺改善心肌缺血中的作用[A];中國生理學會第五屆全國心血管、呼吸和腎臟生理學學術會議論文摘要匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 ;CGRP心血管作用研究進展[N];中國醫(yī)藥報;2004年

2 ;老年原發(fā)性高血壓與舒血管活性物質的關系[N];中國醫(yī)藥報;2003年

3 余志平;機制不同各有所長[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2001年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐格;CGRP在人骨髓間充質干細胞增殖中的作用研究[D];第三軍醫(yī)大學;2008年

2 郭韌;CGRP介導人體內硝酸酯類藥物的藥理作用及與相關藥物代謝酶的關系[D];中南大學;2009年

3 鄭求烈;補充復合中藥對運動大鼠心肌損傷標志物及CGRP含量的影響[D];北京體育大學;2013年

4 付紅敏;CGRP在高氧誘導肺泡Ⅱ型上皮細胞損傷中的作用及其信號轉導途徑探討[D];重慶醫(yī)科大學;2009年

5 于金錄;重組表達NT4-CGRP腺相關病毒的構建及對雞胚血管痙攣的治療作用研究[D];吉林大學;2011年

6 金大成;CGRP和NGF對全腦缺血再灌注大鼠腦組織的保護作用及機制[D];中國醫(yī)科大學;2003年

7 商立軍;CGRP對正常及模擬缺血缺氧心肌鈣通道的作用及心肌細胞數(shù)學模型的仿真研究[D];第四軍醫(yī)大學;2000年

8 李先偉;CGRP在大鼠肺動脈高壓血管重構和博萊霉素誘導肺纖維化中的作用及機制[D];中南大學;2012年

9 馬宏敏;CGRP在面神經(jīng)損傷再生中作用機制的實驗研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學;2003年

10 李焰;降鈣素基因相關肽對成骨細胞一氧化氮信號通路調控的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2011年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 曹瑩瑩;CGRP在初級感覺信息調制中的作用研究[D];石河子大學;2009年

2 陳彥強;肉毒毒素A對神經(jīng)源性疼痛大鼠行為學及脊髓前角運動神經(jīng)元CGRP的影響[D];蘭州大學;2015年

3 閆麗璇;糖尿病人SP、CGRP、cTnI、NE、Ach改變與術中心血管事件風險相關性的研究[D];山西醫(yī)科大學;2015年

4 張婷;CGRP對大鼠骨毮間充質干細胞增殖和成骨分化的影響[D];山東大學;2015年

5 孫嵩;NGF調控CGRP表達促進MG-63細胞增殖分化的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2015年

6 趙上下;邵氏“五針法”對哮喘模型大鼠CGRP、NGF影響的實驗研究[D];河南中醫(yī)學院;2015年

7 常坤鵬;人尿激肽原酶預處理對大鼠腦缺血后腦組織中CGRP、RAMP1及VEGF表達的影響[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

8 全海燕;CGRP通過cAMP/PPARγ/eNOS途徑改善血管內皮細胞胰島素抵抗[D];南華大學;2015年

9 崔銀潔;截癱三聯(lián)針復合康復訓練對脊髓損傷患者5-HT CGRP的影響[D];成都中醫(yī)藥大學;2015年

10 歐云娜;治腸法對腸道菌群失調合并過敏性哮喘大鼠肺腸組織神經(jīng)肽SP、CGRP、VIP分泌機制的影響[D];成都中醫(yī)藥大學;2015年

  本文關鍵詞：腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、降鈣素基因相關肽（CGRP）在功能性消化不良（FD）患者中的表達及其臨床價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：257346