【摘要】：目的:改編患者健康問卷軀體癥狀群量表(PHQ-15),評(píng)估功能性消化不良(FD)患者軀體化,并與原量表及PHQ-12相比較評(píng)估其有效性。方法:收集392例FD患者,選取陽性率較高的非胃腸道癥狀15個(gè)形成改編的PHQ-15量表;用改編的PHQ-15量表、PHQ-15量表、PHQ-12分別評(píng)估患者軀體化,消化不良癥狀嚴(yán)重度(DSS)評(píng)估患者消化不良嚴(yán)重度,悉尼消化不良指標(biāo)簡(jiǎn)表(NDI)評(píng)估FD患者生活質(zhì)量,患者健康問卷抑郁癥狀群量表(PHQ-9)及廣泛性焦慮障礙量表(GAD-7)分別評(píng)估患者的抑郁及焦慮嚴(yán)重度,并對(duì)改編的PHQ-15、PHQ-15、PHQ-12進(jìn)行效度分析、信度分析,及通過單因素及多因素分析了解軀體化、焦慮、抑郁對(duì)FD患者生活質(zhì)量及DSS的影響。結(jié)果:改編的PHQ-15的四個(gè)維度的累積貢獻(xiàn)率為51.969%,總量表和四個(gè)因子的α值分別為0.740、0.800、0.657、0.578、0.558;PHQ-15的四個(gè)維度累積貢獻(xiàn)率為49.037%,總量表和四個(gè)因子α值分別為0.674、0.628、0.534、0.525、0.520;PHQ-12的四個(gè)因子能解釋51.531%的方差,總量表和四個(gè)因子的內(nèi)部一致性的α值分別為0.691、0.588、0.546、0.469、0.466。改編的PHQ-15、PHQ-15及PHQ-12評(píng)估的軀體化與DSS的相關(guān)性分別為(r=0.486,p=0.000)、(r=0.416,p=0.000)、(r=0.351,p=0.000),焦慮、抑郁與DSS的相關(guān)性分別為(r=0.309,p=0.000)、(r=0.338,p=0.000),改編的PHQ-15、PHQ-15及PHQ-12與NDI的相關(guān)性分別為(r=0.899,p=0.000)、(r=0.801,p=0.000)、(r=0.792,p=0.000),焦慮、抑郁與NDI的相關(guān)性分別為(r=0.523,p=0.000)、(r=0.617,p=0.000)。多重線性回歸分析后,改編的PHQ-15量表評(píng)估患者軀體化,影響生活質(zhì)量的因素為抑郁(β=0.415,p=0.039)和軀體化(β=2.676,p=0.000),影響消化不良嚴(yán)重度的因素:抑郁(β=0.189,p=0.020)和軀體化(β=0.390,p=0.000);PHQ-15評(píng)估患者軀體化,抑郁(β=0.867,p=0.001)和軀體化(β=2.567,p=0.000)為生活質(zhì)量的影響因素,影響消化不良嚴(yán)重度的因素為抑郁(β=0.212,p=0.010)、軀體化(β=0.227,p=0.000);PHQ-12評(píng)估患者軀體化,影響生活質(zhì)量的因素為軀體化(β=2.923,p=0.000)和抑郁(β=0.816,p=0.002),影響消化不良嚴(yán)重度的因素為抑郁(β=0.168,p=0.040)和軀體化(β=0.217,p=0.014)。結(jié)論:改編的PHQ-15量表的信度及效度可能高于原表及PHQ-12,其評(píng)估的FD患者軀體化與DSS及NDI的相關(guān)性較原表及PHQ-12更好,改編的PHQ-15量表評(píng)估的患者軀體化對(duì)生活質(zhì)量及消化不良癥狀嚴(yán)重度的影響比焦慮、抑郁更重要,這些結(jié)果提示改編的PHQ-15量表對(duì)今后進(jìn)一步更好的評(píng)估軀體化對(duì)FD的影響可能是更有益的。
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R573

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1 張琴;功能性消化不良患者PHQ-15量表的改編及與原量表和PHQ-12的比較研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

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本文編號(hào)：2572011