發(fā)布時間：2020-01-22 17:05

【摘要】：目的:改編患者健康問卷軀體癥狀群量表(PHQ-15),評估功能性消化不良(FD)患者軀體化,并與原量表及PHQ-12相比較評估其有效性。方法:收集392例FD患者,選取陽性率較高的非胃腸道癥狀15個形成改編的PHQ-15量表;用改編的PHQ-15量表、PHQ-15量表、PHQ-12分別評估患者軀體化,消化不良癥狀嚴重度(DSS)評估患者消化不良嚴重度,悉尼消化不良指標簡表(NDI)評估FD患者生活質量,患者健康問卷抑郁癥狀群量表(PHQ-9)及廣泛性焦慮障礙量表(GAD-7)分別評估患者的抑郁及焦慮嚴重度,并對改編的PHQ-15、PHQ-15、PHQ-12進行效度分析、信度分析,及通過單因素及多因素分析了解軀體化、焦慮、抑郁對FD患者生活質量及DSS的影響。結果:改編的PHQ-15的四個維度的累積貢獻率為51.969%,總量表和四個因子的α值分別為0.740、0.800、0.657、0.578、0.558;PHQ-15的四個維度累積貢獻率為49.037%,總量表和四個因子α值分別為0.674、0.628、0.534、0.525、0.520;PHQ-12的四個因子能解釋51.531%的方差,總量表和四個因子的內(nèi)部一致性的α值分別為0.691、0.588、0.546、0.469、0.466。改編的PHQ-15、PHQ-15及PHQ-12評估的軀體化與DSS的相關性分別為(r=0.486,p=0.000)、(r=0.416,p=0.000)、(r=0.351,p=0.000),焦慮、抑郁與DSS的相關性分別為(r=0.309,p=0.000)、(r=0.338,p=0.000),改編的PHQ-15、PHQ-15及PHQ-12與NDI的相關性分別為(r=0.899,p=0.000)、(r=0.801,p=0.000)、(r=0.792,p=0.000),焦慮、抑郁與NDI的相關性分別為(r=0.523,p=0.000)、(r=0.617,p=0.000)。多重線性回歸分析后,改編的PHQ-15量表評估患者軀體化,影響生活質量的因素為抑郁(β=0.415,p=0.039)和軀體化(β=2.676,p=0.000),影響消化不良嚴重度的因素:抑郁(β=0.189,p=0.020)和軀體化(β=0.390,p=0.000);PHQ-15評估患者軀體化,抑郁(β=0.867,p=0.001)和軀體化(β=2.567,p=0.000)為生活質量的影響因素,影響消化不良嚴重度的因素為抑郁(β=0.212,p=0.010)、軀體化(β=0.227,p=0.000);PHQ-12評估患者軀體化,影響生活質量的因素為軀體化(β=2.923,p=0.000)和抑郁(β=0.816,p=0.002),影響消化不良嚴重度的因素為抑郁(β=0.168,p=0.040)和軀體化(β=0.217,p=0.014)。結論:改編的PHQ-15量表的信度及效度可能高于原表及PHQ-12,其評估的FD患者軀體化與DSS及NDI的相關性較原表及PHQ-12更好,改編的PHQ-15量表評估的患者軀體化對生活質量及消化不良癥狀嚴重度的影響比焦慮、抑郁更重要,這些結果提示改編的PHQ-15量表對今后進一步更好的評估軀體化對FD的影響可能是更有益的。
【學位授予單位】：川北醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R573

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1 張琴;功能性消化不良患者PHQ-15量表的改編及與原量表和PHQ-12的比較研究[D];川北醫(yī)學院;2015年

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本文編號：2572011