本文關鍵詞：64排螺旋CT對腸梗阻診斷價值的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建對腸梗阻的臨床診斷價值。方法:本實驗研究回顧性分析了2012年08月~2014年10月長沙市中心醫(yī)院收治的442例經(jīng)腹部64排螺旋CT檢查以及其中同時行結腸鏡檢查且有手術和/或消化內(nèi)鏡活檢病理證實或臨床診斷病例的腸梗阻患者的臨床資料,其中男283例,女159例,年齡在3~99歲,平均年齡約為63.7歲。本實驗研究分為兩部分。第一部分比較64排螺旋CT平掃、64排螺旋CT增強以及64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建對患者是否存在腸梗阻,腸梗阻的程度、部位、病因以及是否伴有閉袢和/或絞窄性腸梗阻的診斷價值;第二部分比較64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建與結腸鏡對結、直腸不全性腸梗阻部位及病因的診斷價值。統(tǒng)計學方法:使用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料的統(tǒng)計描述用率或構成比表示,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結果:1.64排螺旋CT平掃、64排螺旋CT增強以及64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建對腸梗阻有無的診斷準確率均為100%,對腸梗阻程度的診斷準確率均可達96%以上,其中64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建診斷高于其余兩種檢查方式,可達99.1%,差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05);對腸梗阻部位及病因的診斷準確率分別均可達87%及77%以上,其中64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建診斷高于其余兩種檢查方式,分別可達97.7%及95.8%,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);診斷有無閉袢及絞窄性腸梗阻,64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建明顯高于CT平掃(50.0%、33.3%)及CT增強(88.9%、90.9%),診斷準確率分別達94.7%、96.3%,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.對比分析64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建與結腸鏡對結、直腸不全性腸梗阻部位及病因診斷準確率,其中結腸鏡表觀診斷準確率(96.6%、96.6%)雖高于64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建(93.1%、89.7%),但統(tǒng)計分析顯示兩者差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.本實驗研究中64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建對判斷患者腸梗阻的部位、病因以及閉袢和/或絞窄性腸梗阻的診斷優(yōu)于64排螺旋CT平掃及64排螺旋CT增強。2.64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建對結、直腸不全性腸梗阻部位和病因的準確診斷率近似于結腸鏡。3.64排螺旋CT平掃+增強結合三維重建可作為腸梗阻病人的最佳檢查方法之一。
【關鍵詞】：腸梗阻 64排螺旋CT 三維重建 診斷
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R816.5;R574.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 主要英文縮略詞索引9-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 材料與方法12-16
• 第三章 結果16-22
• 第四章 討論22-32
• 第五章 結論32-33
• 參考文獻33-37
• 綜述37-47
• 參考文獻44-47
• 附錄47-55
• 作者攻讀學位期間的科研成果55-57
• 致謝57

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