【摘要】：自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥。目前多認(rèn)為SBP的常見(jiàn)病原菌是腸桿菌屬和鏈球菌屬細(xì)菌。氣單胞屬菌廣泛存在淡水和海水中,但是導(dǎo)致SBP的病原菌中尚未發(fā)現(xiàn)豚鼠氣單胞菌。一位既往有乙肝肝硬化史1年的患者因腹瀉就診�；颊�2周前到過(guò)海濱城市,其后1周后開(kāi)始腹瀉,給予諾氟沙星治療7 d,癥狀惡化,出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹瀉加重后,住院治療。腹水化驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.42×109 L-1中,中性粒細(xì)胞占88%。大便化驗(yàn)顯示每高倍鏡視野60個(gè)白細(xì)胞。立即經(jīng)驗(yàn)性地給予頭孢曲松鈉4 g/d靜脈輸注治療,但癥狀無(wú)緩解。3 d后,大便和腹水培養(yǎng)結(jié)果顯示豚鼠氣單胞菌,藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)亞胺培南、美羅培南、阿米卡星、頭孢哌酮-舒巴坦敏感,而對(duì)頭孢曲松、頭孢他定、氨芐西林舒巴坦鈉、左氧氟沙星和磺胺甲惡唑耐藥。遂將頭孢曲松換成亞胺培南。14 d后患者痊愈。豚鼠氣單胞菌作為SBP的少見(jiàn)病原菌,可能對(duì)臨床常用的頭孢菌素及氟喹諾酮耐藥,應(yīng)引起臨床醫(yī)師的注意。
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院感染性疾病科;北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科;中國(guó)人民解放軍302醫(yī)院肝纖維化診療中心;
【分類號(hào)】：R575.2;R572.2

【共引文獻(xiàn)】

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1 宋斌;陳雁;樊廣艷;;急性白血病患者并發(fā)肛周感染的相關(guān)因素分析[J];華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

2 曹利君;余斐;陳曉;謝益君;黃瑛;鄧曉宇;范正銓;劉海峰;;2011-2012年寧波市鎮(zhèn)海區(qū)感染性腹瀉病原譜及流行特征[J];疾病監(jiān)測(cè);2014年04期

3 董慶利;王海梅;Pradeep K Malakar;陸冉冉;;氣單胞菌在不同食物接觸表面的存活與交叉污染[J];農(nóng)業(yè)機(jī)械學(xué)報(bào);2015年03期

4 曹利君;余斐;陳曉;謝益君;黃瑛;鄧曉宇;范正銓;劉海峰;;寧波市鎮(zhèn)海區(qū)感染性腹瀉病原譜及流行特征[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年04期

5 謝麗玲;唐偉;李培培;朱炎坤;彭齊;鄭玉忠;;三種中藥的醇提液對(duì)嗜水氣單胞菌的抑制作用（英文）[J];中國(guó)生物化學(xué)與分子生物學(xué)報(bào);2014年10期

6 王海梅;董慶利;劉箐;胡孟晗;姚遠(yuǎn);;不同場(chǎng)景下冷卻豬肉中氣單胞菌到小青菜的交叉污染[J];食品科學(xué);2014年21期

7 張揚(yáng);張?zhí)m榮;甄博s，

本文編號(hào)：2536329