【摘要】：目的:觀察愈腸煎保留灌腸配合美沙拉嗪治療(大腸濕熱證)潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的臨床療效及對(duì)血清白介素(IL)-17,IL-21的影響。方法:將120例UC患者隨機(jī)按數(shù)字表法分為對(duì)照組和綜合組各60例。對(duì)照組給予美沙拉嗪腸溶片,1 g/次,4次/d,吞服勿咀嚼。綜合組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用愈腸煎,1次/d,保留灌腸。兩組療程均為4周。進(jìn)行治療前后Baron內(nèi)鏡評(píng)分法評(píng)分;采用腸黏膜病變活動(dòng)指數(shù)(Sutherland DAI)對(duì)疾病嚴(yán)重度與活動(dòng)度進(jìn)行評(píng)價(jià);記錄治療前后主要癥狀、體征;進(jìn)行治療前后炎癥性腸病問卷(IBDQ)評(píng)分;檢測治療前后血清IL-17,IL-21水平。結(jié)果:綜合組臨床療效總有效率為90%,對(duì)照組為76.67%,綜合組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05);綜合組Baron評(píng)分和Sutherland DAI疾病活動(dòng)性指數(shù)評(píng)價(jià)均低于對(duì)照組(P0.01);綜合組腹瀉、膿血便、腹痛和腹脹評(píng)分均低于對(duì)照組(P0.01);綜合組IBDQ量表腸道癥狀、全身癥狀、情感能力及社會(huì)能力評(píng)分及總分均高于對(duì)照組(P0.01);治療后兩組血清IL-17,IL-21水平均較治療前下降(P0.01),綜合組血清IL-17,IL-21水平均低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:愈腸煎保留灌腸聯(lián)合美沙拉嗪治療(大腸濕熱證)潰瘍性結(jié)腸炎能減輕癥狀,控制疾病活動(dòng),臨床療效優(yōu)于單純美沙拉嗪,其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)炎癥因子有關(guān)。
[Abstract]:Aim: to observe the clinical efficacy of Yuchang decoction retention enema combined with mesalazine in the treatment of ulcerative colitis (UC) and its effect on serum interleukin-17 (IL-17) and interleukin-21 (IL-21) levels in patients with ulcerative colitis. Methods: 120 UC patients were randomly divided into two groups: control group (n = 60) and comprehensive group (n = 60). The control group was given mesalazine enteric-coated tablets (1 g / d, 4 times / d) without chewing. The combined group was treated with Yuchang decoction once a day on the basis of the control group, retaining enema. The course of treatment in both groups was 4 weeks. Before and after treatment, Baron endoscopy score, intestinal mucosal lesion activity index (Sutherland DAI) were used to evaluate the severity and activity of the disease, and the main symptoms and signs were recorded before and after treatment. Before and after treatment, inflammatory bowel disease questionnaire (IBDQ) score and serum IL-17,IL-21 level before and after treatment were measured. Results: the total effective rate was 90% in the comprehensive group and 76.67% in the control group, which was better than that in the control group (P0.05), and the Baron score and Sutherland DAI disease activity index in the comprehensive group were lower than those in the control group (P0.01). The scores of diarrhea, purulent stool, abdominal pain and abdominal distension in the comprehensive group were lower than those in the control group (P0.01), and the scores of intestinal symptoms, systemic symptoms, emotional and social abilities and total scores in the IBDQ scale in the comprehensive group were higher than those in the control group (P0.01). After treatment, the serum IL-17,IL-21 levels in both groups were lower than those before treatment (P0.01), and the serum IL-17,IL-21 levels in the combined group were lower than those in the control group (P0.05). Conclusion: Yuchang Jian retention enema combined with mesalazine can relieve symptoms and control disease activity in patients with ulcerative colitis. The clinical efficacy is better than that of methalazine alone. The mechanism of action may be related to the regulation of inflammatory factors.
【作者單位】： 青海省中醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R574.62

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 王新月;王建云;;潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)藥治療的關(guān)鍵問題與優(yōu)勢對(duì)策[J];中華中醫(yī)藥雜志;2012年02期

2 賈克良;辛學(xué)知;;自擬中藥方保留灌腸治療慢性放射性直腸炎療效觀察[J];北京中醫(yī)藥;2014年10期

3 吳華君;陳哉考;;固腸止瀉丸聯(lián)合維柳芬對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者血清IL-2、IL-8的影響及療效觀察[J];遼寧中醫(yī)雜志;2014年03期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張聲生;;潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)診療共識(shí)意見[J];中華中醫(yī)藥雜志;2010年06期

2 穆爾扎·別克;楊雪松;張拓紅;;簡體中文版炎性腸病量表的信度和效度評(píng)價(jià)[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年03期

3 周薇;尤黎明;李瑜元;顏君;;炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的研究現(xiàn)狀[J];國際護(hù)理學(xué)雜志;2006年04期

4 周薇;尤黎明;李瑜元;陳兵;;中文版炎癥性腸病問卷的信度和效度研究[J];國際護(hù)理學(xué)雜志;2006年08期

5 羅曉婷;劉懿;;調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與炎癥性腸病[J];國際消化病雜志;2011年02期

6 朱向東;梅曉云;王燕;曹燕飛;段永強(qiáng);;痛瀉要方對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸黏膜PPAR-γ基因和蛋白表達(dá)的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2013年04期

7 閆昕;王新月;盛益華;朱立;;潰瘍性結(jié)腸炎肺損傷的病因病理機(jī)制探討及意義[J];中華中醫(yī)藥雜志;2013年07期

8 周云仙;;炎癥性腸病患者生存質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2014年01期

9 劉麗娟;王允亮;李軍祥;;靛藍(lán)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎體外炎癥模型的作用[J];中華中醫(yī)藥雜志;2014年05期

10 楊雪;王新月;景姍;楊舒;閆昕;盛益華;;潰瘍性結(jié)腸炎大鼠肺損傷的血小板活化機(jī)制研究及中藥干預(yù)作用[J];中華中醫(yī)藥雜志;2014年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 劉麗娟;王允亮;李軍祥;;靛藍(lán)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎體外炎癥模型的作用[A];第五屆全國中醫(yī)藥博士生優(yōu)秀論文專輯[C];2014年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 李筱穎;胃痛PRO計(jì)算機(jī)自適應(yīng)試驗(yàn)的初步構(gòu)建研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 黃慧;結(jié)節(jié)病患者Th17細(xì)胞和Treg細(xì)胞的表達(dá)水平及糖皮質(zhì)激素治療干預(yù)的影響[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

3 王文紅;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎Treg/Th17免疫平衡分析及Notch信號(hào)的調(diào)控機(jī)制研究[D];江蘇大學(xué);2011年

4 姜忠信;系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者免疫病理機(jī)制的研究[D];青島大學(xué);2010年

5 申月明;Pim-1信號(hào)在小鼠潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制中的免疫調(diào)節(jié)作用研究[D];中南大學(xué);2012年

6 梁曉燕;多層螺旋CT口服小腸造影（MSCTE）對(duì)克羅恩病的診斷價(jià)值[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

7 解玉泉;Th17細(xì)胞/白介素-17在病毒性心臟病中的作用及機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

8 羅曉婷;SCF-E3泛素化連接酶亞基ROC1在胃癌中的表達(dá)及其對(duì)胃癌細(xì)胞生長調(diào)控的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

9 閆昕;潰瘍性結(jié)腸炎大鼠肺腸同病的屏障共損傷機(jī)制及中藥單體干預(yù)作用研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

10 吳迎;炎癥性腸病腸組織蛋白表達(dá)差異分析[D];武漢大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 蒙菁菁;香煙暴露大鼠中CD4+Foxp3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與CD4+IL-17+T細(xì)胞的變化及意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 吳健;活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)證候特點(diǎn)及與腸粘膜象關(guān)系的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 黃建霞;急性白血病患者外周血Treg細(xì)胞與Th17細(xì)胞相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2011年

4 戴佳原;炎癥性腸病的腸黏膜免疫調(diào)控機(jī)制及黃芪多糖治療作用的探討[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

5 楊旭;中藥氣藥灌腸法對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者食物不耐受狀態(tài)影響的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 潘美宜;潰瘍性結(jié)腸炎患者生存質(zhì)量的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

7 許子瑞;101例潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 馬沛榮;中醫(yī)藥分期論治潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 楊銳;伊索拉定灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效觀察[D];吉林大學(xué);2012年

10 徐安琪;系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者外周血調(diào)節(jié)性T細(xì)胞缺陷的相關(guān)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 譚曉梅;龍群;;香連丸有效部位鎮(zhèn)痛、止瀉、抗炎及小腸推進(jìn)的藥效學(xué)研究[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年03期

2 吳小平,凌奇荷;實(shí)驗(yàn)性潰瘍性結(jié)腸炎模型的研究[J];湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1998年04期

3 馮百歲;劉占舉;牛正先;;美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效及對(duì)血清TNF-α和IL-8的影響[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2006年05期

4 張紅霞;;中藥灌腸治療宮頸癌慢性放射性直腸炎的臨床觀察[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2010年04期

5 孫瑩;張丹;王成方;胡詩婉;蘭珍;;TGF-β_1及其受體在不孕患者粘連、閉鎖輸卵管傘部的表達(dá)及意義[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年03期

6 袁國東;吳世英;;白頭翁應(yīng)用新進(jìn)展淺述[J];中外醫(yī)療;2010年13期

7 王新月;;潰瘍性結(jié)腸炎分期辨治體會(huì)[J];江蘇中醫(yī)藥;2006年01期

8 王新月;田德祿;;潰瘍性結(jié)腸炎病因病理特點(diǎn)與中醫(yī)辨治思路對(duì)策[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2007年08期

9 望琴;倪峰;;白花蛇舌草抗腫瘤有效成分的研究進(jìn)展[J];海峽藥學(xué);2013年04期

10 安賀軍;于玫;林芳冰;沈靜;;王新月教授論治潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)的思路[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2008年03期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳邦銀,張漢萍,曹蕾,劉啟明;抗結(jié)腸炎藥美沙拉嗪的合成及結(jié)構(gòu)鑒定[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2002年02期

2 關(guān)麗,米娜娃,廖如奕;美沙拉嗪顆粒劑治療潰瘍性結(jié)腸炎52例[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2005年05期

3 陳志國;黃俊;;美沙拉嗪口服聯(lián)合灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎劑量選擇[J];中國全科醫(yī)學(xué);2008年22期

4 韓偉;劉瑞麗;張曉堅(jiān);;反相高效液相色譜法測定美沙拉嗪結(jié)腸靶向微丸的含量[J];中國臨床保健雜志;2009年01期

5 蘇建春;于云華;塔衣爾江;黃明;馬聰;張劍榮;黨菊英;代爾曼;;梅術(shù)潰結(jié)灌腸湯合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察[J];新疆中醫(yī)藥;2010年04期

6 洪慧杰;侯恒;范敏;;益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療小鼠潰瘍性結(jié)腸炎的效果及機(jī)制[J];中國醫(yī)療前沿;2010年22期

7 師永盛;霍麗娟;安麗婷;;培菲康聯(lián)合美沙拉嗪治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效觀察[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年03期

8 張錦春;;美沙拉嗪栓塞肛治療活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2011年25期

9 董青;;康復(fù)新液灌腸聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2011年04期

10 程華;肖源;劉治智;;美沙拉嗪口服聯(lián)合錫類散改良保留灌腸治療老年潰瘍性結(jié)腸炎的療效[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年12期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 吳裕文;盛建文;;康復(fù)新液聯(lián)合美沙拉嗪保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

2 黎莉;楊衛(wèi)文;楊景林;譚松;劉正勇;;口服美沙拉嗪聯(lián)合康復(fù)新液灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察對(duì)比[A];2013年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)消化及內(nèi)鏡學(xué)術(shù)年會(huì)暨貴州省中西醫(yī)結(jié)合消化學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

3 于曉紅;路聰哲;;口服美沙拉嗪聯(lián)合錫類散保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效分析[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第十八次全國消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨2006年全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

4 慕海蓮;魯臨;姜開通;;美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2007年

5 倪廣婷;陳詩華;;錫類散灌腸聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片口服治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[A];江西省第四次中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

6 華宏軍;陳躍華;滕衛(wèi)軍;;美沙拉嗪口服聯(lián)合灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究[A];2013第六屆浙江省消化病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2013年

7 孔衛(wèi)華;;中藥灌腸配合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

8 孔衛(wèi)華;;中藥灌腸配合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

9 姚宏鳳;沈洪;葉柏;陳靜;鄭凱;朱磊;張露;;清腸化濕聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

10 方瑜;曹德英;;美沙拉嗪結(jié)腸靶向微丸的制備和體外評(píng)價(jià)[A];“以嶺醫(yī)藥杯”第八屆全國青年藥學(xué)工作者最新科研成果交流會(huì)論文集[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院消化內(nèi)科主任 文卓夫博士;治胃療腸誰領(lǐng)風(fēng)騷[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2001年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 董慶志;愈潰消息方聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)性息肉的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 洪慧杰;益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療小鼠潰瘍性結(jié)腸炎的效果及機(jī)制[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 劉皓月;酪酸梭菌聯(lián)合美沙拉嗪對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎小鼠的作用及其機(jī)制[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

3 于瑩;美沙拉嗪栓劑治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2009年

4 劉淑艷;美沙拉嗪灌腸液治療輕中度遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

5 師永盛;培菲康聯(lián)合美沙拉嗪治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

6 慕海蓮;美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察及核因子-κB在其治療中的意義[D];吉林大學(xué);2004年

7 章璐璐;美沙拉嗪口服聯(lián)合云南白藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 吳青萍;烏梅湯聯(lián)合美沙拉嗪治療對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)性及癥狀影響的臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

9 賈恒;復(fù)方毛冬青灌腸劑灌腸聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

10 安麗婷;美沙拉嗪顆粒聯(lián)合培菲康對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者細(xì)胞因子和氧自由基指標(biāo)的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

，

本文編號(hào)：2468464