本文關(guān)鍵詞：IVIM和DKI在胰腺癌與慢性腫塊型胰腺炎鑒別診斷價(jià)值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院》 2015年

體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像在腎臟腫瘤的初步應(yīng)用

李璐  

【摘要】：目的：評(píng)價(jià)正常腎臟組織及腎臟腫瘤體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging, IVIM-DWI)各個(gè)參數(shù)的可重復(fù)性。材料與方法：16例健康志愿者(男10例,女6例,平均年齡30歲)與16例腎臟腫瘤患者(男12例,女4例,平均年齡56歲)接受9個(gè)b值的IVIM-DWI掃描,b值設(shè)定為0,20,50,100,150,200,400,600,800s/mm2,于24小時(shí)后在同一機(jī)器進(jìn)行重復(fù)掃描,分別計(jì)算兩次掃描中ⅣIM雙指數(shù)模型的各個(gè)參數(shù)：?jiǎn)渭償U(kuò)散系數(shù)(pure diffusion coefficient, D)、假性擴(kuò)散系數(shù)(pseudodiffusion coefficient,D*)及灌注分?jǐn)?shù)(perfusion fraction, f),應(yīng)用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)及Bland-Altman統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析評(píng)估重復(fù)掃描中IVIM各個(gè)參數(shù)的可重復(fù)性。結(jié)果：兩次重復(fù)掃描中IVIM各參數(shù)均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而D在正常腎臟組織與腎臟腫瘤中的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),健康志愿者組的D*、D、f的ICC分別為0.764,0.824,0.556,患者組的D*、D、f的ICC分別為0.690,0.964,0.538。結(jié)論：IVIM雙指數(shù)模型的三個(gè)參數(shù)中D可重復(fù)性最好,D*在正常腎臟組織中可重復(fù)性良好,但在腎臟腫瘤中可重復(fù)性一般,f在兩組中的可重復(fù)性均一般。目的：探討單指數(shù)模型與雙指數(shù)模型的各個(gè)參數(shù)在腎臟的良惡性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法：74例患者(2013年9月至2014年8月間臨床懷疑腎臟占位并進(jìn)行磁共振掃描,手術(shù)病理結(jié)果均為腎臟腫瘤)被納入本研究,分為三組,第一組為良性腫瘤組,包括腎血管平滑肌脂肪瘤14例,腎臟嗜酸細(xì)胞腺瘤1例,孤立性纖維瘤1例;第二組為透明細(xì)胞癌組,包括腎透明細(xì)胞癌43例：第三組為非透明細(xì)胞癌組,包括9例腎嫌色細(xì)胞癌(Chromophobe renal cell carcinoma, CRCC),6例乳頭狀腎細(xì)胞癌(Papillary renal cell carcinoma, PRCC),以上患者均在3.0T磁共振掃描儀上接受了常規(guī)單指數(shù)模型DWI掃描(b=0,800s/mm2),以及9個(gè)b值的IVIM-DWI掃描(b值的設(shè)定為0,20,50,100,150,200,400,600,800s/mm2),比較IVIM模型計(jì)算所得的參數(shù)(D*、D及f)與單指數(shù)模型計(jì)算所得的參數(shù)表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusion coefficient, ADC)對(duì)腎臟良、惡性腫瘤鑒別的意義及診斷效能。結(jié)果：ADC在良性腫瘤組與透明細(xì)胞癌組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在透明細(xì)胞癌組與非透明癌組的差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在良性腫瘤組與非透明細(xì)胞癌組未見明顯差異(P=0.6960.05);D*在三組中任兩組的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);D在良性腫瘤組與透明細(xì)胞癌組、透明細(xì)胞癌與非透明細(xì)胞癌組的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在良性腫瘤組與非透明細(xì)胞癌組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.5870.05)：f值在三組中任兩組之間的差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ADC、D*、D及f的ROC曲線下面積分別為0.716、0.725、0.751和0.575,判斷腎臟良惡性腫瘤的敏感度分別是74.1%、69.0%、81.0%和74.1%,特異度分別是75.0%、75.0%、75.0%和37.5%。結(jié)論：?jiǎn)沃笖?shù)模型的參數(shù)ADC和IVIM-DWI雙指數(shù)模型的參數(shù)D*及D對(duì)腎臟良惡性腫瘤的鑒別具有一定的意義,其中D的診斷效能最大。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R737.11
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 韓文斐;花蒨蒨;王亮;韓雪;張潔;劉慶偉;;3.0TMR對(duì)腎透明細(xì)胞癌和血管平滑肌脂肪瘤的鑒別診斷價(jià)值[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 唐磊;孫應(yīng)實(shí);曹崑;崔湧;齊麗萍;李潔;李曉婷;張曉鵬;;胃癌磁共振表觀擴(kuò)散系數(shù)測(cè)量方法的對(duì)照研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年08期

2 丁玖樂;邢偉;陳杰;俞勝男;孫軍;邢士軍;;腎透明細(xì)胞癌多b值DWI的單指數(shù)函數(shù)與雙指數(shù)函數(shù)分析比較[J];磁共振成像;2013年04期

3 何健;李丹燕;朱斌;章士正;周正揚(yáng);;肝臟惡性腫瘤ADC值測(cè)量的可重復(fù)性及可重現(xiàn)性研究[J];放射學(xué)實(shí)踐;2013年02期

4 王雪元;邢偉;胡春洪;丁玖樂;陳杰;孫軍;;腎及腎透明細(xì)胞癌多b值擴(kuò)散成像的單雙指數(shù)擬合比較[J];磁共振成像;2014年02期

5 侯煒寰;潘奇;任靜;宦怡;;磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在直腸癌的應(yīng)用進(jìn)展[J];功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版);2013年02期

6 馬婉玲;宦怡;;體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版);2014年01期

7 范文駿;黃黎香;沈文;;磁共振擴(kuò)散成像評(píng)價(jià)移植腎功能的研究進(jìn)展[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2014年04期

8 謝媛;盧光明;;移植腎磁共振成像研究進(jìn)展[J];放射學(xué)實(shí)踐;2015年05期

9 Janesya Sutedjo;陳慧鈾;姜亮;王利偉;殷信道;;MR擴(kuò)散加權(quán)成像在前列腺癌診斷中的應(yīng)用進(jìn)展（英文）[J];磁共振成像;2015年07期

10 邢春華;陳宏偉;崔興宇;;腹部IVIM-DWI應(yīng)用研究及進(jìn)展[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2015年04期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 何健;磁共振彌散加權(quán)成像在肝臟惡性腫瘤療效評(píng)估中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2010年

2 丁爽;MRI影像生物標(biāo)記物評(píng)價(jià)結(jié)腸癌裸鼠皮下移植瘤抗腫瘤血管生成藥物療效的實(shí)驗(yàn)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

3 劉春玲;體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)成像在乳腺病變中的應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

4 陳世林;肝非高斯擴(kuò)散加權(quán)成像的可行性及可重復(fù)性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

5 劉曉晨;多種影像學(xué)聯(lián)合組織病理學(xué)檢查對(duì)脊柱結(jié)核早期的評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

6 陶秀麗;磁共振功能成像評(píng)價(jià)局部晚期非小細(xì)胞肺癌同步放化療療效的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

7 崔曉琳;乳腺非腫塊強(qiáng)化病變的影像學(xué)與病理對(duì)照研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

8 馬霄虹;3.0T磁共振功能成像對(duì)原發(fā)肝細(xì)胞肝癌介入治療的應(yīng)用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王煊;急性白血病不同部位骨髓浸潤(rùn)監(jiān)測(cè)的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 杜鯤;磁共振成像評(píng)估原發(fā)性肝癌TACE術(shù)后療效價(jià)值的研究[D];鄭州大學(xué);2012年

3 蔣蕾;CA4P聯(lián)合十全大補(bǔ)湯/磁熱療對(duì)小鼠H22肝癌移植瘤的實(shí)驗(yàn)研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 王英偉;體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像在胰腺的初步應(yīng)用[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

5 宋國(guó)平;3.0T磁共振DW成像對(duì)前列腺癌的診斷價(jià)值[D];蘇州大學(xué);2013年

6 范文駿;正常腎臟和腎移植術(shù)后早期移植腎臟功能的3.0T DTI研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

7 劉會(huì)佳;正常前列腺生長(zhǎng)發(fā)育MRI監(jiān)測(cè)及前列腺癌DWI、DCE-MRI定量分析研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

8 陳嬌;不同數(shù)學(xué)模型的MR DWI在腎臟腫塊的初步研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

9 苗瑩瑩;IVIM和DKI在胰腺癌與慢性腫塊型胰腺炎鑒別診斷價(jià)值研究[D];吉林大學(xué);2014年

10 張?chǎng)?3.0T MR超高b值擴(kuò)散加權(quán)成像在前列腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 金效民,史鐵梅,馬巖;彩色多普勒能量圖及其三維彩色能量成像在腎臟腫瘤診斷中的應(yīng)用[J];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志;2002年07期

2 孫霞,趙玉珍,王莉閃;腎臟腫瘤的超聲診斷進(jìn)展[J];河北醫(yī)藥;2002年04期

3 陳玉彬,賀碧蓉,鄧斌權(quán);腎臟腫瘤的超聲顯像與手術(shù)病理對(duì)照分析[J];四川醫(yī)學(xué);2004年08期

4 高萍萍,成艷;腎臟腫瘤的超聲診斷[J];華中醫(yī)學(xué)雜志;2005年01期

5 韓玲;20例腎臟腫瘤超聲診斷分析[J];錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年03期

6 許天躍;高偉民;關(guān)卓;李丹;;腎臟腫瘤影像學(xué)誤診分析(附二例報(bào)告)[J];臨床誤診誤治;2007年04期

7 楊敏;;多層螺旋CT灌注技術(shù)在腎臟腫瘤的應(yīng)用研究[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2008年33期

8 王兆亮;朱建善;陳以明;;腎臟惡性纖維組織細(xì)胞瘤一例報(bào)道[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年04期

9 俞保柱;李慶文;;右腎原始神經(jīng)外胚層瘤1例[J];臨床泌尿外科雜志;2008年03期

10 楊白予;李國(guó)杰;朱向明;朱祥勝;黃國(guó)慶;;60例腎臟腫瘤的超聲診斷分析[J];皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚克純;劉淑萍;汪娜;吳迪;邵波;張龍;方胡;蓉徐欣;;超聲造影在腎臟腫瘤診斷的應(yīng)用價(jià)值[A];第九屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

2 何群;楊新宇;李文;蘇晉偉;王靜華;李峻;;腎臟大型腫瘤的臨床病理特點(diǎn)觀察[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

3 梁昉;趙潔;趙品婷;梁軍;;腎臟腫瘤伽瑪?shù)吨委煹呐R床分析[A];2007第六屆全國(guó)放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

4 趙仲生;;腎臟腫瘤分類的研究進(jìn)展[A];2008年浙江省病理學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 胡兵;李佳;郭芳;陳磊;魏聰;郭倩;;超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎臟腫瘤射頻消融術(shù)療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 王錫斌;鄒陽(yáng)陽(yáng);;三維超聲在腎臟腫瘤穿刺活檢中的應(yīng)用[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文匯編[C];2007年

7 鄭清水;薛學(xué)義;許寧;呂夷松;江濤;高銳;毛厚平;魏勇;羅義麒;;后腹腔鏡保留腎臟手術(shù)治療腎臟腫瘤(附5例報(bào)告)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

8 鄭秀蘭;張翠;;超聲造影聯(lián)合微血管密度對(duì)于腎臟腫瘤的研究探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

9 李文全;黃金華;高飛;顧仰葵;周芳堅(jiān);韓輝;鹿連偉;;經(jīng)皮穿刺無(wú)水乙醇消融治療腎臟腫瘤[A];中國(guó)(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會(huì)成立籌備大會(huì)論文匯編[C];2011年

10 王錫斌;王雙艷;;3D超聲在腎臟腫瘤穿刺活檢中的應(yīng)用[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張獻(xiàn)懷;[N];科技日?qǐng)?bào);2007年

2 聞新;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

3 保健時(shí)報(bào)特約記者 張獻(xiàn)懷;[N];保健時(shí)報(bào);2007年

4 張獻(xiàn)懷;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

5 余志平;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

6 朱孔陽(yáng);[N];江蘇法制報(bào);2005年

7 陳海歐　編譯;[N];科技日?qǐng)?bào);2010年

8 現(xiàn)任同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院副院長(zhǎng)兼任泌尿外科主任、教授、主任醫(yī)師 鄭軍華;[N];文匯報(bào);2009年

9 記者 李天舒　通訊員 高健;[N];健康報(bào);2010年

10 健康時(shí)報(bào)特約記者 陳錦屏;[N];健康時(shí)報(bào);2010年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 蔡昊旻;射頻消融在早期腎臟腫瘤中的應(yīng)用[D];上海交通大學(xué);2014年

2 王海屹;腎臟腫瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王弘愷;腹腔內(nèi)脂肪在腎臟腫瘤的診斷、治療決策及預(yù)后的重要性分析[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

4 張瑾;腎臟腫瘤的3.0T MR擴(kuò)散加權(quán)成像及多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

5 董曉秋;基于超聲造影圖像的腎臟腫瘤診斷研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2010年

6 彭洪娟;FLASH雙源CT雙能量掃描在腎臟腫瘤低kV掃描技術(shù)中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李鈞;實(shí)時(shí)超聲造影診斷腎臟腫瘤的應(yīng)用研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

2 姜兆群;射頻消融在腎臟腫瘤治療中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2012年

3 李叢;腎臟腫瘤超聲造影后三維重建的初步研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

4 王超;后腹腔鏡腎部分切除術(shù)在中度及高度復(fù)雜性腎臟腫瘤中的應(yīng)用[D];首都醫(yī)科大學(xué);2014年

5 聞捷先;聲脈沖輻射力成像技術(shù)在腎臟腫瘤診斷中的應(yīng)用研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

6 金效民;彩色多普勒能量圖及其三維彩色能量成像在腎臟腫瘤診斷中的應(yīng)用[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2002年

7 康欽欽;腎臟腫瘤的磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2013年

8 周曉峰;手助腹腔鏡與開放腎臟腫瘤手術(shù)的比較研究[D];浙江大學(xué);2004年

9 李璐;體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像在腎臟腫瘤的初步應(yīng)用[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

10 薛彥詩(shī);腎臟腫瘤射頻消融對(duì)腎單位功能影響的研究[D];南京大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：IVIM和DKI在胰腺癌與慢性腫塊型胰腺炎鑒別診斷價(jià)值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：241203