本文關(guān)鍵詞：肝硬化腹水合并低鈉血癥的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《職業(yè)與健康》 2008年24期

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肝硬化腹水合并低鈉血癥的臨床研究

       

【摘要】：目的探討低鈉血癥在肝硬化腹水患者中的流行狀況、對(duì)預(yù)后的影響及與其他臨床并發(fā)癥的關(guān)系,為臨床肝硬化腹水的合理治療提供參考。方法對(duì)南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2005年間連續(xù)收入住院的肝硬化合并腹水者共計(jì)280例進(jìn)行了臨床觀察:采用日本日立公司7600型全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行生化指標(biāo)檢查,以離子選擇電極法測(cè)定血清電解質(zhì)濃度;采用美國(guó)通用電氣公司GE LOGlC系列B超儀檢測(cè)腹水程度。結(jié)果280例病例中合并低鈉血癥89例(31.8%);合并低鈉血癥組與正常血鈉組比較,在肝功能Child-Pugh病情分級(jí)、死亡/惡化事件發(fā)生率、腹水程度、腹水治療效果及并發(fā)癥肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎等方面差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);合并低鈉血癥組與正常血鈉組比較,其臨床生化指標(biāo)異常程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);輕度低鈉血癥組在死亡/惡化事件發(fā)生率上顯著低于中重度低鈉血癥組(P0.01),而腹水治療效果方面顯著好于中重度低鈉血癥組(P0.01)。結(jié)論肝硬化腹水患者易并發(fā)低鈉血癥,并且增加死亡/惡化事件的發(fā)生率;低血鈉與肝功能Child-Pugh病情分級(jí)、腹水程度及治療效果與并發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等的發(fā)生率呈正相關(guān)。

【作者單位】： 宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院;南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】：
【分類號(hào)】：R575.2
【正文快照】：

目前,失代償期肝硬化合并腹水患者的治療仍是基于鈉水潴留這一機(jī)制,而給予限水、限鹽(甚至禁鹽)、排鈉利尿、放腹水等措施[1],其中排鈉利尿是最常用、最基礎(chǔ)、最有效的方法,但使用不當(dāng),容易產(chǎn)生或加重低鈉血癥,反而降低治療效果,對(duì)于已經(jīng)合并低血鈉者更是如此,且合并低鈉血癥

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本文編號(hào)：238337