【摘要】：目的探討超聲引導(dǎo)穿刺置管引流(PCD)持續(xù)充分引流改善伴有胰腺周圍滲出的急性胰腺炎(SAP)患者肺功能的機制。方法 25例對照組患者接受常規(guī)ICU治療,26例試驗組患者接受常規(guī)ICU治療+PCD持續(xù)充分引流治療。檢測治療前及治療48 h后腹腔內(nèi)壓力(IAP)、血淀粉酶(AMS)、腫瘤壞死因子(TNF)-α、氣道平臺壓(Pplat)、氧合指數(shù)(PO_2/FiO_2)、動脈血氧分壓(PaO_2)和動脈血二氧化碳分壓(PaCO_2)指標變化。結(jié)果對照組治療前后除Pplat和PaCO_2其他指標均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);試驗組治療前后全部指標均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);兩組治療前,各指標無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),治療后除PaO_2和PaCO_2,其他指標均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論 PCD持續(xù)充分引流能夠明顯改善伴有胰腺周圍滲出SAP患者的肺功能,可能對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)有預(yù)防和治療作用。
[Abstract]:Objective to investigate the mechanism of continuous and adequate drainage of (PCD) under ultrasound guidance in patients with acute pancreatitis (SAP) with peripancreatic exudation. Methods 25 patients in the control group were treated with conventional ICU, and 26 patients in the test group were treated with continuous adequate drainage of PCD with routine ICU. Before and 48 hours after treatment, intraperitoneal pressure (IAP), serum amylase (AMS), tumor necrosis factor (TNF)-偽), airway plateau pressure (Pplat),) oxygenation index (PO_2/FiO_2) were measured. Changes of arterial partial pressure of oxygen (PaO_2) and arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO_2). Results there were significant differences in all the indexes except Pplat and PaCO_2 before and after treatment in the control group (P0.05), and all the indexes in the test group were statistically different before and after treatment (P0.05). Before treatment, there was no statistical difference between the two groups (P0.05), except PaO_2 and PaCO_2, after treatment there was statistical difference (P0.05). Conclusion continuous and adequate drainage of PCD can significantly improve pulmonary function in patients with SAP with peripancreatic exudation, and may have preventive and therapeutic effects on (ARDS) in patients with acute respiratory distress syndrome.
【作者單位】： 吉林省人民醫(yī)院肝膽胰外科;
【基金】：吉林省衛(wèi)生計生委項目(No.2015SZC10)
【分類號】：R576

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