【摘要】：目的:了解抗感染藥相關的藥源性肝損傷(DILI)發(fā)生的情況及特點,為防治抗感染藥相關的DILI提供參考。方法:采用回顧性分析方法,調(diào)取2009-2013年解放軍藥品不良反應(ADR)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫中抗感染藥致DILI報告572例,對涉及患者的年齡、性別、主要診斷等基本信息,引發(fā)DILI的藥物類別與品種、劑型、給藥途徑、發(fā)生時間、實驗室指標、DILI分型及臨床表現(xiàn),保肝藥物的應用以及轉歸等情況進行描述性統(tǒng)計、分析。結果:572例DILI中,男性患者412例(72.03%),女性患者160例(27.97%),平均年齡(44.54±23.75)歲;涉及抗感染藥六大類57個品種,引發(fā)ADR頻次較高的藥物為利福平、異煙肼、莫西沙星、氟康唑、阿奇霉素、頭孢呋辛、頭孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、頭孢西丁和伏立康唑等;靜脈滴注是引發(fā)ADR的主要給藥途徑,占74.48%。ADR的發(fā)生時間相對集中,多在用藥后2周以內(nèi)(86.19%)。對可進行肝損傷分型的360例ADR評價,以肝細胞損傷型為主,占93.33%。大部分病例在停藥和對癥治療后治愈和好轉(82.17%)。結論:頭孢菌素類、氟喹諾酮類、抗結核藥以及抗真菌藥物可能是引發(fā)抗感染藥致DILI的主要藥物,臨床分型以肝細胞損傷型最為常見,患者大多預后良好。臨床醫(yī)務人員應該提高對抗感染藥致DILI的認識,并加強防范。
[Abstract]:Objective: to investigate the occurrence and characteristics of (DILI) in drug-induced liver injury associated with anti-infective agents, and to provide reference for the prevention and treatment of anti-infective DILI. Methods: using retrospective analysis, 572 cases of DILI were reported in the database of (ADR) Monitoring Center for adverse Drug reactions of PLA from 2009 to 2013. The basic information including age, sex, main diagnosis and so on were collected. The types and types of drugs, dosage form, route of administration, time of occurrence, laboratory indexes, DILI classification and clinical manifestations, application and outcome of hepatoprotective drugs were analyzed and analyzed. Results: in 572 cases of DILI, 412 cases (72.03%) were male and 160 cases (27.97%) were female. The average age was (44.54 鹵23.75) years. Involving 57 varieties of antiinfective drugs, the drugs with high ADR frequency were rifampicin, isoniazid, moxifloxacin, fluconazole, azithromycin, cefuroxime, cefoperazone / sulbactam, levofloxacin, Cefoxitin and voleconazole; Intravenous drip was the main route of ADR administration, accounting for the occurrence time of 74.48%.ADR, mostly within 2 weeks (86.19%). In the ADR evaluation of 360 cases with liver injury type, the main type was hepatocyte injury type (93.33%). Most cases were cured and improved (82.17%) after drug withdrawal and symptomatic treatment. Conclusion: cephalosporins, fluoroquinolones, antituberculous drugs and antifungal drugs may be the main drugs causing DILI induced by antiinfective drugs. Clinical medical staff should raise the awareness of anti-infection drug-induced DILI and strengthen prevention.
【作者單位】： 北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系;解放軍總醫(yī)院藥品保障中心;
【分類號】：R575

【共引文獻】

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3 薛塞峰;吳永剛;;寧夏地區(qū)10524例藥品不良反應報告分析[J];寧夏醫(yī)學雜志;2011年04期

4 徐向榮;王娟;潘茗;;160例藥品不良反應報表分析[J];河北聯(lián)合大學學報(醫(yī)學版);2012年05期

5 嚴汝慶;劉燕飛;;153例中藥制劑不良反應報告分析[J];中醫(yī)藥導報;2013年06期

6 甘文波;;頭孢哌酮與頭孢哌酮"舒巴坦不良反應的對比分析[J];吉林醫(yī)學;2013年25期

7 吳振波;朱雅艷;葉偉紅;;我院440例抗感染藥物不良反應分析[J];中國臨床藥學雜志;2013年01期

8 韓芙蓉;趙環(huán)宇;聞莉;李荔;孫云川;;抗感染藥物致老年人藥品不良反應/事件情況分析[J];解放軍藥學學報;2013年06期

9 邱光進;馮振華;黃強;;門診局麻下行輸尿管下段彈道碎石的初步經(jīng)驗[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2014年01期

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3 張燦陽;多肽聚合物及其抗癌藥物主動靶向遞送體系[D];華南理工大學;2014年

4 鄭華斌;針刺治療腹瀉型腸易激綜合征多中心大樣本隨機對照研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2014年

5 賈菲;電針結合養(yǎng)血潤腸顆粒劑治療慢傳輸型便秘的臨床研究[D];中國中醫(yī)科學院;2014年

6 謝京紅;補腎助孕法孕前干預與孕后保胎序貫治療的臨床研究[D];中國中醫(yī)科學院;2014年

【二級參考文獻】

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1 張強,區(qū)靜,謝景文;靜滴黃芪注射液致肝及腎功能損害1例[J];華西藥學雜志;2001年02期

2 李乃國;張傳楣;;他巴唑致嚴重肝臟損害一例[J];臨床肝膽病雜志;2007年03期

3 孔飛飛;郭良君;;我院藥品不良反應監(jiān)測工作的實施體會[J];中國美容醫(yī)學;2012年16期

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1 齊巖,楊爽,康殿利;淺析抗感染藥在住院、門診病人中的使用[J];遼寧藥物與臨床;2002年S1期

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3 王麗英,何文伍,米清華;2291例住院患者抗感染藥使用和分析[J];張家口醫(yī)學院學報;2003年03期

4 王虎軍,劉靜,張玉秋,闞淑月;12732例患者使用抗感染藥情況調(diào)查分析[J];藥物流行病學雜志;2004年04期

5 曾瑩,韓召敏,張江蘭;2001～2003年我院抗感染藥不良反應報告分析[J];中國藥師;2004年11期

6 閆雙銀,候婷婷,王麗芳;我院門診抗感染藥應用調(diào)查分析[J];藥學實踐雜志;2005年02期

7 吳聰菊;石富銘;;我院2004～2006年抗感染藥利用分析[J];中國藥房;2008年02期

8 冷澤卿;謝惠民;;應用抗感染藥應注意的問題[J];中國臨床醫(yī)生;2008年08期

9 張秀芝;喬麗娜;;2003～2006年我院抗感染藥使用調(diào)查[J];藥物流行病學雜志;2009年05期

10 郭慶芳;王超;段雅卿;;全國22城市360家醫(yī)院2005年1月～2008年6月抗感染藥利用分析[J];中國藥房;2010年18期

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1 李亞麗;;綜合醫(yī)院門診抗感染藥處方動態(tài)分析[A];中華醫(yī)院管理學會第十二屆全國醫(yī)院感染管理學術年會論文匯編[C];2005年

2 楊曉玲;楊良芹;殷雪梅;;2002-2005年我院抗感染藥應用分析[A];湖北省藥學會第十一屆會員代表大會暨2007年學術年會論文匯編[C];2007年

3 ;第十屆全國化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇日程表[A];第十屆全國化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇資料匯編[C];2010年

4 ;第十屆全國化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇第一輪通知[A];轉化醫(yī)學研討會論文集[C];2010年

5 楊曉輝;;中藥抗感染藥臨床應用初探[A];2009年中國藥學大會暨第九屆中國藥師周論文集[C];2009年

6 王海蓮;高健;;兒科上呼吸道感染應用抗感染藥的趨勢分析[A];第二屆全國藥物性損害與安全用藥學術會議——抗感染藥物不良反應與臨床安全應用專題研討會論文匯編[C];2010年

7 楊曉輝;;中藥抗感染藥臨床應用初探[A];2010年中國藥學大會暨第十屆中國藥師周論文集[C];2010年

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1 張剛;三大因素趨動抗感染藥領域發(fā)展[N];中國醫(yī)藥報;2003年

2 侯曉莉;非典對抗感染藥市場的影響[N];中國醫(yī)藥報;2003年

3 李華;三大因素鞭策抗感染藥發(fā)展[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2003年

4 實習記者　 肖瑋;抗感染藥價擬再降40%[N];北京現(xiàn)代商報;2006年

5 國家藥品不良反應監(jiān)測中心副主任 杜曉曦;抗感染藥如何用[N];人民日報;2009年

6 本報記者　 鐘可芬;抗感染類普藥的第三終端機會[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2007年

7 張曉松 劉錚;國家發(fā)改委：抗感染藥仍有降價空間[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2004年

8 本報記者 白毅;抗感染藥合理應用仍須警鐘常鳴[N];中國醫(yī)藥報;2014年

9 記者金U，

本文編號：2342788