發(fā)布時間：2018-10-07 19:08

【摘要】：目的探討早期腸內營養(yǎng)對肥胖重癥胰腺炎預后的影響。方法將98例肥胖胰腺炎患者納入觀察組和對照組。觀察組在入院24h內經鼻空腸管給予早期腸內營養(yǎng);對照組在入院48h后,按需經口進食或鼻空腸管給予延遲腸內營養(yǎng)。比較兩組患者局部并發(fā)癥(急性液體積聚,急性壞死物積聚,胰腺假性囊腫,包裹性壞死、胰腺膿腫)、全身并發(fā)癥(呼吸功能衰竭、循環(huán)衰竭、腎衰竭)的發(fā)生率、全身炎癥反應綜合征(SIRS)的發(fā)生率及病死率。結果觀察組及對照組的總并發(fā)癥發(fā)生率、SIRS發(fā)生率、病死率分別為:20.41%、10.20%、6.12%和38.78%、26.53%、22.45%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。與對照組相比,觀察組入院治療2周時的外周血WBC計數、C反應蛋白水平均較低,治療有效率更高、住院時間更短、住院總費用更低,差異均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論早期腸內營養(yǎng)可降低肥胖重癥急性胰腺炎患者總并發(fā)癥率、SIRS發(fā)生率及病死率。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of early enteral nutrition on prognosis of obese severe pancreatitis. Methods 98 patients with obese pancreatitis were included in observation group and control group. The observation group was given early enteral nutrition by naso-jejunal tube within 24 hours after admission, while the control group was given delayed enteral nutrition through mouth or naso-jejunum tube after 48 hours of admission. The incidence of local complications (acute fluid accumulation, acute necrotic accumulation, pancreatic pseudocyst, encapsulated necrosis, pancreatic abscess) and systemic complications (respiratory failure, circulatory failure, renal failure) were compared between the two groups. Incidence and mortality of systemic inflammatory response syndrome (SIRS). Results the incidence of Sirs and the mortality of Sirs in the observation group and control group were 10.20% and 22.45%, respectively, and there were significant differences (P0.05) between the observation group and the control group (10. 20% and 38. 78%, 26. 53% and 22. 45%, respectively). Compared with the control group, the levels of WBC count and C-reactive protein in peripheral blood were lower, the effective rate was higher, the hospitalization time was shorter, and the total hospitalization cost was lower in the observation group than in the control group (P0.05). Conclusion early enteral nutrition can reduce the total complication rate, Sirs incidence and mortality in obese patients with severe acute pancreatitis.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院肝膽外科;重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院體檢中心;
【基金】：重慶市衛(wèi)計委醫(yī)學科研計劃項目(20142036)
【分類號】：R576

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本文編號：2255346