【摘要】：目的:觀察恩替卡韋聯(lián)合長(zhǎng)效干擾素治療乙型肝炎e抗原(HBeAg)陽(yáng)性慢性乙型肝炎(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"乙肝")的臨床療效及安全性。方法:選取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg陽(yáng)性慢性乙肝患者140例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各70例。兩組患者均行常規(guī)保肝治療,對(duì)照組患者同時(shí)給予聚乙二醇干擾素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用恩替卡韋分散片0.5 mg,po,qd。兩組患者均連續(xù)治療50周。觀察兩組患者的臨床療效、治療前后肝功能指標(biāo)、病毒學(xué)療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:兩組患者各脫落5例,共130例(觀察組和對(duì)照組各65例)完成研究。觀察組患者的總有效率為90.8%,顯著高于對(duì)照組的76.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前,兩組患者丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者ALT、AST和TBIL水平顯著降低,ALB水平顯著升高,且觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療50周后,觀察組患者乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)轉(zhuǎn)陰率、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率和ALT復(fù)常率均顯著高于對(duì)照組,病毒學(xué)突破率顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者均未見(jiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生,不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:恩替卡韋聯(lián)合長(zhǎng)效干擾素治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙肝療效確切,可抑制HBV的復(fù)制,改善患者的肝功能,且安全性較高。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of entecavir combined with long acting interferon in the treatment of chronic hepatitis B (HBV) positive with hepatitis B e antigen (HBeAg). Methods: one hundred and forty patients with HBeAg positive chronic hepatitis B were selected from May 2013 to May 2015 in our hospital. According to the method of random number table, they were divided into observation group and control group, 70 cases in each group. The patients in both groups were treated with routine hepatoprotective therapy, the patients in the control group were given 80 渭 g peginterferon 偽 -2b injection subcutaneously once a week, and the patients in the observation group were treated with entecavir dispersible tablets of 0.5 mg / kg poqd on the basis of the control group. The patients in both groups were treated continuously for 50 weeks. The clinical curative effect, liver function index, virology effect and adverse reaction of the two groups were observed. Results: the study was completed in each group of 5 cases (65 cases in the observation group and 65 cases in the control group). The total effective rate of the observation group was 90.8, significantly higher than that of the control group 76.9B, the difference was statistically significant (P0.05). Before treatment, the levels of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST),) albumin (ALB), total bilirubin (TBIL) were not significantly different between the two groups (P0.05). The observation group was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P0.05). After 50 weeks of treatment, the serological conversion rate and ALT recovery rate of hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (HBV-DNA) in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the virological breakthrough rate was significantly lower than that in the control group (P0.05). Two groups of patients did not see serious adverse reactions, the incidence of adverse reactions, the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion: entecavir combined with long-term interferon is effective in the treatment of HBeAg positive chronic hepatitis B, which can inhibit the replication of HBV and improve liver function.
【作者單位】： 徐州市傳染病醫(yī)院肝病科;徐州市傳染病醫(yī)院呼吸科;
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62

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本文編號(hào)：2140753