本文選題：維持性血液透析 + 隱匿性乙型肝炎病毒感染��； 參考：《腎臟病與透析腎移植雜志》2017年05期

【摘要】：目的:旨在評估維持性血液透析(MHD)患者中隱匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染(OBI)情況。方法:對2014年12月至2015年12月四川省人民醫(yī)院血液透析中心的MHD患者采用ELISA法檢測HBV標(biāo)記物,并對HBs Ag(-)/HBc Ab(+)患者進(jìn)行實時定量熒光PCR(real-time PCR)檢測HBV-DNA,了解OBI的患病率。結(jié)果:(1)入選本中心MHD患者330例,平均年齡60.66±14.32歲,男性55.7%,女性44.3%;HBV患病率為7.3%(24/330),54.5%(180/330)為既往感染過HBV[HBs Ag(-)/HBc Ab(+)];(2)共收集到165例既往感染過HBV患者的血漿標(biāo)本進(jìn)行HBV-DNA檢測,發(fā)現(xiàn)7例陽性,水平均很低(20 IU/ml),所以O(shè)BI的患病率對于進(jìn)行檢測的患者來說為4.2%(7/165),對于整個透析中心患者來說為2.2%(7/315);(3)將7例OBI患者作為觀察組,剩下158例HBV-DNA(-)患者作為對照組進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),男性O(shè)BI比例更高(P=0.042),疫苗接種可預(yù)防OBI(P=0.010);(4)單一HBc Ab(+)患者(6.5%)比HBc Ab(+)/HBs Ab(+)患者(3.8%)具有更高的OBI患病率,但兩者間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.617)。結(jié)論:本組MHD患者中54.5%既往感染過HBV,目前OBI患病率為2.2%,且HBV-DNA水平低下,但仍有引起病毒傳播的風(fēng)險,特別是單一HBc Ab(+)患者。
[Abstract]:Objective: to evaluate the occult hepatitis B virus (HBV) infection (Obi) in maintenance hemodialysis (MHD) patients. Methods: HBV markers were detected by Elisa in hemodialysis center of Sichuan Provincial people's Hospital from December 2014 to December 2015. HBV-DNA was detected by real-time quantitative fluorescence PCR (real-time PCR) in patients with HBs Ag (-) / HBc Ab (). Results: (1) 330 MHD patients (mean age: 60.66 鹵14.32 years old) were enrolled in this study. The prevalence rate of HBV-DNA in women was 7.3% (24 / 330) or 54.5% (180 / 330). The prevalence rate of Obi was 4.2% for the patients tested, 2.2% for the whole dialysis center patients (7 / 315); (3), and 7 cases for Obi patients as the observation group, and the remaining 158 cases for HBV-DNA (-) as the control group. The proportion of male Obi was higher (P0. 042). The incidence of Obi was higher in single HBc Ab () patients (6.5%) than in HBc Ab () / HBs Ab () patients (3. 8%), but there was no significant difference between the two groups (P0. 617). Conclusion: 54.5% of MHD patients had been infected with HBV in the past. The prevalence of Obi was 2.2 and the level of HBV-DNA was low, but there was still a risk of virus transmission, especially in patients with single HBc Ab ().
【作者單位】： 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科;
【基金】：中國醫(yī)院協(xié)會課題(CHABP2016-12)
【分類號】：R459.5;R512.62

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