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比較腹部脂肪沉積和異位肝臟脂肪沉積對外周血管僵硬度的影響

發(fā)布時間:2018-06-25 17:50

  本文選題:腹型肥胖 + 非酒精性脂肪肝 ; 參考:《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2015年06期


【摘要】:目的通過測定有非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的正常體質(zhì)量人群和沒有NAFLD的腹型肥胖人群的心-踝血管指數(shù)(cardio-ankle vascular index,CAVI),來比較腹部脂肪沉積和異位肝臟脂肪沉積對外周血管僵硬度的影響大小。方法選取2012年1-12月在我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的111 552名中國漢族成人。按體質(zhì)指數(shù)(BMI)和腰圍(WC)及是否有脂肪肝,分為正常體質(zhì)量對照組(NW,n=23 599),沒有脂肪肝的腹型肥胖組(OB,n=3 238)和有脂肪肝的正常體質(zhì)量組(NAFLD-NW,n=1 161)。比較各組CAVI值的大小。并且采用回歸分析模型逐步矯正了年齡、性別、血壓、血脂、血糖、肝酶、肌酐等混雜因素后,分析腹型肥胖自身和NAFLD自身與CAVI值的關(guān)系。NAFLD采用彩色多普勒超聲檢測。CAVI值采用動脈硬化檢測儀測量,CAVI8 m/s為動脈僵硬度升高。結(jié)果 NAFLD在正常體質(zhì)量人群和肥胖人群的發(fā)生率分別為4.69%和66.08%。NW-NAFLD組的CAVI值比OB組的CAVI值顯著升高[(8.12±1.16)vs(7.93±1.38),P0.01]。當(dāng)把腹型肥胖自身和NAFLD自身各自納入回歸分析模型時,矯正混雜因素后腹型肥胖自身和NAFLD自身均各自與CAVI值顯著相關(guān)。然而當(dāng)把腹型肥胖自身和NAFLD自身同時納入回歸分析模型時,矯正混雜因素后NAFLD自身仍然與CAVI值顯著相關(guān),而腹型肥胖自身與CAVI值不再有顯著相關(guān)性。并且回歸分析顯示NAFLD具有CAVI值升高風(fēng)險的比值比(odds ratio,OR)均高于腹型肥胖的比值比。結(jié)論異位肝臟脂肪沉積者比腹部脂肪沉積者有更高的動脈硬化的風(fēng)險,因此在體質(zhì)量正常者人群中進(jìn)行NAFLD的篩查有助于早期預(yù)防動脈硬化。
[Abstract]:Objective to compare the effects of abdominal fat deposition and ectopic liver fat deposition on peripheral blood by measuring the cardio-ankle vascular index (cardio-ankle vascular) of normal body mass population with nonalcoholic fatty liver disease and abdominal obesity without NAFLD. The effect of tube stiffness. Methods 111,552 Chinese Han Chinese adults who underwent physical examination in our hospital from January to December 2012 were selected. According to body mass index (BMI), waist circumference (WC) and fatty liver, they were divided into normal body mass control group (NWN) 23 599, abdominal obesity group without fatty liver (OBN) 3 238 and normal body mass group with fatty liver (NAFLD-NWN 1 161). The value of CAVI in each group was compared. The regression model was used to correct the mixed factors such as age, sex, blood pressure, blood lipid, blood glucose, liver enzyme, creatinine, etc. The relationship between abdominal obesity and NAFLD and CAVI value was analyzed. NAFLD was measured by color Doppler ultrasound. CAVI 8 m / s was measured by arteriosclerosis detector. Results the incidence of NAFLD in normal body mass population and obese population was 4.69% and 66.08%, respectively. The CAVI value of NW-NAFLD group was significantly higher than that of OB group [(8.12 鹵1.16) vs (7.93 鹵1.38) P 0.01]. When abdominal obesity and NAFLD were included in regression model, both abdominal obesity and NAFLD were significantly correlated with CAVI. However, when abdominal obesity itself and NAFLD itself were included in regression analysis model, NAFLD itself was still significantly correlated with CAVI value after adjusting for confounding factors, but abdominal obesity itself had no significant correlation with CAVI value. The results of regression analysis showed that NAFLD had a higher odds ratio of increased risk than that of abdominal obesity. Conclusion there is a higher risk of arteriosclerosis in patients with ectopic liver fat deposits than in those with abdominal fat deposits, so screening for NAFLD in normal subjects is helpful for early prevention of arteriosclerosis.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心;重慶醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計教研室;
【分類號】:R575.5

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本文編號:2066964

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