本文選題：酒精性肝病 + 飲酒��； 參考：《延安大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的通過對延長油田職工進行ALD的流行病學(xué)調(diào)查,探討延長油田職工特殊群體ALD的患病率及其相關(guān)危險因素。方法選擇延安市延長油田股份有限公司為調(diào)查區(qū)域,采用整群抽樣的方法收集2016年6月延長油田職工健康體檢者的資料,共12000人參加健康體檢,收集資料7005份,其中282人因各種原因未能填寫問卷調(diào)查,獲得完整資料6723份,均接受人體學(xué)測量(身高、體重、血壓等)、實驗室檢查(血常規(guī)、肝功、血脂、血糖、病毒標志物等)和上腹部超聲檢查,并填寫完整的問卷調(diào)查。將資料建立SPSS19.0數(shù)據(jù)庫,首先進行一般描述性分析,計量資料統(tǒng)計描述采用(均數(shù)±標準差)表示,計數(shù)資料采取率表達,資料分析采用χ2檢驗,采用二分類非條件Logistic回歸進行多因素分析。結(jié)果1.調(diào)查人群中有飲酒習(xí)慣者3667人,飲酒率54.54%,檢出397例ALD患者,患病率為5.91%。2.從不同年齡段的ALD的患病率進行分析,結(jié)果顯示,調(diào)查人群中ALD的患病率高峰位于50-59歲年齡段,飲酒人群中,患病率高峰位于60歲以上年齡段。無論調(diào)查人群還是飲酒人群,隨著年齡的增加,ALD的患病率呈上升趨勢,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001);無論男性還是女性,在40至49歲年齡段患病人數(shù)所占百分比最多,5288名男性中檢出ALD患者381人,患病率7.20%,而1435名女性中只有16人患病,患病率1.11%;差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001),男性患病風(fēng)險是女性的6.46倍。3.5288名男性中飲酒3441人,飲酒率65.07%;而1435名女性中只有226人飲酒,飲酒率15.75%;男性飲酒率明顯高于女性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。4.從飲酒者的受教育程度分析,初中文化程度者所占人數(shù)最多(42.40%),其余依次為高中、小學(xué)及以下、大專、大學(xué)及以上,所占比例分別為26.70%、23.40%、4.91%、2.59%;不同文化程度ALD患病率不盡相同,初中文化程度者患病率最高(16.21%),其余依次為大專及以上、高中、小學(xué)及以下,患病率分別為10.91%、6.64%、5.85%;不同文化程度的ALD患病率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。5.飲酒人群的飲酒種類顯示,啤酒是飲酒者的第一選擇,占飲酒者總數(shù)的35.70%,其次為白酒,占比32.45%,說明啤酒、白酒是主流酒精消費產(chǎn)品。6.從不同飲酒方式和飲酒種類的ALD患病情況分析,習(xí)慣空腹時飲酒者(占飲酒人群的13.14%),而選擇進餐時飲酒者占比為86.86%;ALD患病率在不同飲酒方式和飲酒種類下各不相同,空腹飲酒者(18.05%),而選擇進餐者的為9.73%,空腹飲酒者ALD患病率高于進餐飲酒者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)�；祜嬚吆蛦渭冿嬘冒拙普�,ALD患病率較高。7.從飲酒量和時間與ALD的患病情況分析,結(jié)果顯示,隨著日均飲酒量的增加,飲酒時間的增長,ALD的患病率會大大增加,差異有顯著意義(P0.001);酒精攝入大于20克/天,持續(xù)時間大于5年者,ALD的患病率增加,在每日乙醇攝入量大于40克,持續(xù)飲酒時間大于5年以上時,ALD的患病率呈現(xiàn)大幅度增長。8.從飲酒量和時間與肝功能異常情況分析,結(jié)果顯示,隨著日均飲酒量的增加,肝功能指標(γ-GGT、ALT、AST)異常率會大大增加,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001);與日均飲酒量20g組比較,其余三組指標異常率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001);隨著飲酒年限的增長,肝功能指標異常率逐漸增加,ALT、AST異常率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),γ-GGT異常率差異具有顯著意義(P0.001),與飲酒年限5年組比較,飲酒年限≥20年組異常率差異有顯著意義(P0.001)。9.將調(diào)查人群分為ALD組、飲酒組和對照組(非飲酒組)三組,將肝功、血壓、血脂、BMI、MCV的異常率在三組間進行單因素分析,結(jié)果顯示,三組間各項檢驗指標的異常率有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001);肝功、血壓、BMI、MCV的異常率在ALD組、飲酒組與對照組間進行分析,差異均具有顯著意義(P0.001);將各檢驗指標異常率在ALD組與飲酒組之間進行單因素分析,結(jié)果顯示血壓、血脂在兩組間的比較無統(tǒng)計學(xué)意義(血壓組χ2=3.702,P0.054;血脂組χ2=1.518,P0.218),肝功、肥胖及MCV在兩組間的差異有顯著意義(P0.001)。10.應(yīng)用多因素logistic回歸模型,對年齡、性別、BMI、肥胖、日飲酒量、飲酒年限、飲酒方式、文化程度、SBP、DBP、γ-GGT、AST、ALT、MCV、TG、TC、HDL-c、LDL-c、UA、FBG等相關(guān)因素采用二分類非條件Logistic回歸模型進行逐步回歸分析,結(jié)果顯示,年齡、男性、肥胖、日飲酒量、飲酒方式、文化程度、γ-GGT、AST、MCV是ALD發(fā)生的危險因素(P值均0.05)。結(jié)論1.延長油田職工ALD患病率為5.91%,飲酒率為54.54%,嗜酒率為14.55%。2.隨著年齡的增加,調(diào)查人群ALD患病率逐漸增加,患病高峰在(50-59)歲,初飲年齡較低,對青少年的健康教育尤為重要。3.隨著日飲酒量的增加、飲酒年限的延長,ALD的患病率逐漸增加。4.男性飲酒率和ALD患病率均高于女性,是酒精消費的主要群體。5.啤酒是調(diào)查區(qū)域飲酒者的主要選擇,啤酒、白酒是調(diào)查地區(qū)主流酒消費產(chǎn)品。進餐飲酒是主要的飲酒方式,空腹飲酒者ALD患病率高于進餐飲酒者�；祜嬚吆蛦渭冿嬘冒拙普�,ALD患病率較高。6.文化程度與ALD的發(fā)生密切相關(guān),調(diào)查人群初中文化程度者所占比例最大,ALD患病率最高。對調(diào)查區(qū)域進行健康飲酒的宣傳教育尤為重要。7.肥胖者的ALD患病率更高。8.肝功、血壓、血脂、BMI、MCV的異常率在ALD組、飲酒組和對照組間有顯著性差異。9.多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、男性、肥胖、日飲酒量、飲酒方式、文化程度、γ-GGT、AST、MCV是ALD發(fā)生的危險因素。
[Abstract]:Objective To investigate the prevalence and risk factors of ALD in oilfield workers by epidemiological investigation of ALD in oilfield workers . The prevalence of ALD in drinking group was 10.91 % , 23.40 % , 4.91 % and 2.59 % . The prevalence rate of ALD was 10.91 % , 23.40 % , 4.91 % and 2.59 % . The results showed that the abnormal rate of liver function index ( 緯 - GGT , ALT , AST ) increased significantly ( P0.05 ) . The abnormal rate of liver function index ( 緯 - GGT , ALT , AST ) increased significantly ( P0.05 ) . The risk factors of ALD were 5.91 % , 54.54 % and 14.55 % , respectively . The results showed that the prevalence of ALD was 5.91 % , the drinking rate was 54.54 % , and the prevalence of ALD was 14.55 % . The prevalence of ALD in patients with obesity was higher than that in ALD group , alcohol group and control group .
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R575

【參考文獻】

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本文編號：1923139