本文關(guān)鍵詞：男性慢性肝病和絕經(jīng)后女性肝硬化患者性激素水平變化的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院)》 2015年

男性慢性肝病和絕經(jīng)后女性肝硬化患者性激素水平變化的相關(guān)性研究

王慧  

【摘要】：目的:探討男性肝硬化、慢性肝炎、肝衰竭和絕經(jīng)后女性肝硬化患者的性激素水平變化規(guī)律和相關(guān)性。方法:采用前瞻性研究方法,收集2013年3月至2014年10月甘肅省蘭州市第一人民醫(yī)院消化科、感染科住院患者共124例,其中男性肝炎肝硬化患者42例(肝功能Child-Pugh分級(jí)A級(jí)18例,B級(jí)14例,C級(jí)10例);男性慢性肝炎患者32例,其中慢性乙型病毒性肝炎患者28例,慢性丙型病毒性肝炎患者4例;男性肝衰竭患者10例;絕經(jīng)后女性肝硬化患者40例(肝功能Child-Pugh分級(jí)A級(jí)16例、B級(jí)14例,C級(jí)10例)。同期收集健康體檢人群男性和絕經(jīng)后女性人員各42例為對(duì)照組。所有研究對(duì)象年齡均在42-79歲之間,平均58.12±2.83歲。所有研究對(duì)象均未應(yīng)用影響性激素水平的藥物(如炔雌醇環(huán)丙孕酮、強(qiáng)的松龍、醋酸奧曲肽等)。所有的研究對(duì)象均進(jìn)行血清E2、FSH、LH、PRL、PROG、TSTO和DHEA-SO4等性激素水平的測(cè)定。觀察肝硬化、慢性肝炎、肝衰竭男性患者和絕經(jīng)后女性肝硬化患者,性激素水平變化特點(diǎn),分析其與肝功能的相關(guān)性。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?±S)表示,均數(shù)比較采用單因素方差分析,相關(guān)分析采用spearman統(tǒng)計(jì)方法,P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.肝硬化、慢性肝炎、肝衰竭男性患者和對(duì)照組血清性激素水平,E2分別是63.12±22.23pg/ml、37.03±10.77pg/ml、292.70±55.40pg/ml和26.64±6.07pg/ml FSH分別是:6.98±2.38ml U/ml、6.71±2.31ml U/ml、7.82±1.80ml U/ml、4.43±0.92ml U/ml,LH分別是8.19±2.11ml U/ml、5.78±2.42ml U/ml、6.56±0.82ml U/ml、3.38±0.54ml U/ml,PRL分別是:456.99±134.57m IU/L、258.08±96.99m IU/L、471.91±73.97m IU/L和163.25±11.44m IU/L,TSTO分別是4.32±2.26nmol/ml、5.35±0.65nmol/ml5.12±0.98nmol/ml和5.44±0.97nmol/ml,DHEA-SO4分別是:138.19±63.26μg/d L、21 4.12±20.55μg/d L、50.82±6.25μg/d L和211.55±26.23μg/d L,各組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PROG分別是:0.44±0.23ng/ml、0.45±0.77ng/ml、0.71±0.91ng/ml、0.49±0.07ng/ml各組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。男性慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭患者血清中E2、FSH和PRL水平逐漸升高,與疾病的嚴(yán)重程度程度呈正相關(guān),TSTO和DHEA-SO4降低,與疾病程度呈負(fù)相關(guān),而LH水平在慢性肝炎、肝硬化、肝功能肝衰竭和對(duì)照組之間無(wú)明顯規(guī)律性。經(jīng)Spearman相關(guān)分析顯示:E2、PRL與肝硬化、慢性肝炎和肝衰竭呈正相關(guān),與DHEA-SO4呈負(fù)相關(guān),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.男性肝硬化患者肝功能Child-Pugh分級(jí),A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和對(duì)照組血清激素水平E2分別是:43.94±8.24pg/ml、64.29±7.06pg/ml、96.00±10.64pg/ml和26.64±6.07pg/ml,FSH為8.52±1.13 ml U/ml、7.81±0.35ml U/ml、3.03±0.29ml U/ml和4.43±0.92ml U/ml,PRL為:333.28±58.00m IU/L、495.62±48.12m IU/L、625.58±91.06m IU/L和163.25±11.44m IU/L,LH為7.61±1.54 ml U/ml、6.79±0.70ml U/ml11.20±1.14ml U/ml和3.38±0.54ml U/ml,TSTO分別是:6.84±0.67nmol/ml、2.41±0.15nmol/ml、2.46±0.07nmol/ml和5.44±0.97nmol/ml,DHEA-SO4分別是:209.76±3.69μg/dl、88.36±8.68μg/dl、79.11±10.46μg/dl和211.55±26.23μg/dl,各組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),PROG分別為0.43±0.23ng/ml、0.40±0.25ng/ml和0.50±0.22ng/ml和0.49±0.07ng/ml,各組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。肝硬化男性患者血清E2、PRL水平隨Child-Pugh分級(jí)逐級(jí)升高,呈正相關(guān),而TSTO和DHEA-SO4水平隨肝功能Child-Pugh分級(jí)升高而降低,呈負(fù)相關(guān)。LH和FSH與肝功能Child-Pugh分級(jí)無(wú)明顯規(guī)律性。經(jīng)Spearman相關(guān)分析顯示:E2、FSH LH和PRL血清性激素水平與肝硬化Child-Pugh分級(jí)呈正相關(guān),PROG、TSTO和DHEA-SO4呈負(fù)相關(guān),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.肝硬化絕經(jīng)后女性患者Child-Pugh分級(jí),A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和對(duì)照組血清性激素水平E2分別是:44.20±7.20pg/ml、164.25±17.88pg/ml、287.38±15.13pg/ml和5.11±0.63pg/ml,FSH分別是90.56±7.31ml U/ml、68.58±7.30ml U/ml、47.64±1.77ml U/ml和47.54±7.44 ml U/m,PRL分別是435.73±23.89m IU/L、382.70±14.89m IU/L、401.48±14.00m IU/L和327.00±53.72m IU/L,PROG分別是0.20±0.04ng/ml0.32±0.07ng/ml、0.40±0.05ng/ml和0.21±0.04ng/ml,TSTO分別為0.06±0.01nmol/ml、1.19±0.16 nmol/ml、0.59±0.06nmol/ml和0.10±0.01nmol/ml,DHEA-SO4分別是17.49±1.35μg/d L、26.31±2.10μg/d L、27.91±3.01μg/d L和43.86±7.68μg/d L各組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。肝硬化絕經(jīng)后女性患者E2和PROG水平隨肝功能Child-Pugh分級(jí)逐級(jí)升高而升高,呈正相關(guān);FSH、PRL、TSTO和DHEA-SO4水平與Child-Pugh分級(jí)無(wú)明顯規(guī)律性。經(jīng)Spearman相關(guān)分析顯示E2、FSH、LH、PRL和PROG、TSTO血清性激素水平與肝硬化Child-Pugh分級(jí)呈正相關(guān),DHEA-SO4血清性激素水平與肝硬化Child-Pugh分級(jí)呈負(fù)相關(guān),均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.男性慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭患者血清E2、FSH和PRL水平逐級(jí)升高,與疾病程度呈正相關(guān);TSTO、DHEA-SO4降低,與疾病程度呈負(fù)相關(guān),表明血清E2、FSH、PRL、TSTO、DHEA-SO4水平可以評(píng)估肝功能受損程度。2.肝硬化男性患者E2、PRL水平與Child-Pugh分級(jí)呈正相關(guān),而TSTO和DHEA-SO4水平與Child-Pugh分級(jí)呈負(fù)相關(guān)。3.肝硬化絕經(jīng)后女性患者E2和PROG水平隨Child-Pugh分級(jí)逐級(jí)升高而升高,FSH、PRL、TSTO、DHEA-SO4水平與Child-Pugh分級(jí)無(wú)明顯規(guī)律性。4.E2、FSH、PRL、TSTO和DHEA-SO4水平可以反映男性肝病患者肝功能受損程度,而E2和PROG水平反映了女性肝病患者肝功能受損程度。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R575.2
【目錄】：

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10 陳士俊;陸憲中;宋修光;朱寶煥;張風(fēng)鳴;;分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)治療肝衰竭45例[A];第一屆全國(guó)人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)暨全國(guó)人工肝及血液凈化攻關(guān)協(xié)作組成立大會(huì)論文集[C];2004年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 戴欣 張蕓;[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

2 段鐘平;[N];健康報(bào);2007年

3 王麗;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

4 記者 孫國(guó)根 通訊員 嚴(yán)曉慧;[N];健康報(bào);2012年

5 記者 孫國(guó)根 通訊員 嚴(yán)曉慧;[N];健康報(bào);2013年

6 孫國(guó)根;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2013年

7 通訊員 嚴(yán)曉慧　記者 孫國(guó)根;[N];健康報(bào);2011年

8 麥迪信;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

9 健康時(shí)報(bào)特約記者　 劉慧;[N];健康時(shí)報(bào);2006年

10 健康時(shí)報(bào)特約記者　 禤影妍;[N];健康時(shí)報(bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張南;肝衰竭預(yù)后臨床研究及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

2 李雷;肝衰竭凝血功能障礙與膿毒癥的臨床與基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)相關(guān)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

3 丁琳;自然殺傷細(xì)胞在病毒性肝衰竭中的作用及趨化機(jī)制研究[D];華中科技大學(xué);2013年

4 邱麗媛;組織工程化肝臟體外構(gòu)建及體內(nèi)移植治療肝衰竭的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2010年

5 魏華;中西醫(yī)結(jié)合治療肝衰竭系統(tǒng)評(píng)價(jià)及愈肝解毒湯治療肝損傷實(shí)驗(yàn)研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 吳凡;基因沉默對(duì)肝衰竭內(nèi)毒素血癥小鼠肝細(xì)胞凋亡的實(shí)驗(yàn)研究[D];華中科技大學(xué);2014年

7 鄒勇;肝臟自然殺傷細(xì)胞在病毒誘導(dǎo)的肝衰竭中的作用[D];華中科技大學(xué);2009年

8 江敏華;間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)控在治療肝衰竭中的作用及機(jī)制探討[D];蘇州大學(xué);2011年

9 王曉靜;65例慢加急性酒精性肝衰竭患者臨床特征、預(yù)后評(píng)估及中醫(yī)辨證論治初探[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

10 陽(yáng)喬;單核/巨噬細(xì)胞在肝衰竭中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊瑞華;中西醫(yī)結(jié)合治療慢加急性(亞急性)肝衰竭臨床研究及對(duì)外周血T細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞的影響[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 石榮亞;血清IL-21在各型慢性乙肝、肝硬化及肝衰竭中的作用及其臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王慧;男性慢性肝病和絕經(jīng)后女性肝硬化患者性激素水平變化的相關(guān)性研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

4 謝桂娟;西南地區(qū)肝衰竭病因構(gòu)成及其與預(yù)后的關(guān)系[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

5 張春裕;肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2007年

6 牛丹;肝衰竭預(yù)后的臨床研究[D];蘇州大學(xué);2011年

7 李鎣;影響肝衰竭預(yù)后因素的臨床研究[D];吉林大學(xué);2013年

8 張志遠(yuǎn);乙肝病毒相關(guān)性肝癌術(shù)前標(biāo)準(zhǔn)殘肝體積與術(shù)后肝衰竭的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

9 黃翩翩;兒童肝衰竭預(yù)后的相關(guān)因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

10 劉永;間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)肝衰竭的治療作用探討[D];重慶理工大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：男性慢性肝病和絕經(jīng)后女性肝硬化患者性激素水平變化的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：182952