老年慢性便秘患者肛門直腸動力學(xué)特點及其影響因素的研究
本文選題:老年 + 老老年。 參考:《青島大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:探討伴有不同臨床癥狀的老年慢性便秘及腸道菌群失調(diào)患者肛門直腸動力學(xué)的特點及其影響因素。方法:研究對象為2014年6月至2016年2月在青島市市立醫(yī)院消化內(nèi)科及干部保健科門診和住院的患者,其中老年、老老年慢性便秘及腸道菌群失調(diào)患者各58例、35例、130例,利用灌注式測壓裝置測定研究對象的肛管靜息壓、肛管最大縮榨壓、肛門括約肌矛盾運動、直腸初始感覺閾值、首次排便閾值及直腸最大耐受容量,以分析研究對象的肛管壓力及直腸感覺容量的變化,結(jié)合其臨床資料,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.老年慢性便秘組肛管靜息壓是(59.74±2.31)mm Hg,明顯低于非老年慢性便秘組(68.22±2.37)mm Hg,兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.43,P0.05);伴有排便不盡感、大便Bristol分型3-5型、排便費力的老年慢性便秘患者的肛門括約肌矛盾運動發(fā)生率顯著高于對照組(c2=8.88、11.54、6.07,均P0.05);伴有排便費力、腹痛的老年慢性便秘患者最大耐受容量分別為(139.17±7.38)ml和(131.00±3.60)ml,明顯低于對照組(t=2.14、2.26,均P0.05);不同性別的老年慢性便秘患者的肛門直腸動力學(xué)無顯著性差異。2.老老年慢性便秘組肛管靜息壓、最大縮榨壓分別(52.94±2.72)mm Hg和(136.57±9.01)mm Hg,明顯低于老年及非老年慢性便秘組(F=8.57、9.00,均P0.01)。老老年組女性患者肛管靜息壓明顯低于老年(60-80歲)組女性;女性及男性老老年組便秘患者的肛管最大縮榨壓均明顯低于同性別的老年(60-80歲)組;同年齡組的女性肛管最大縮榨壓均低于男性(P0.05)。有或無排便費力、排便不盡感、Bristol分型3-5型、腹脹的老老年便秘患者M(jìn)SP均低于伴有同等癥狀老年(60-80歲)組;無排便費力及Bristol分型3-5型老老年便秘患者肛管靜息壓明顯低于伴同等癥狀的老年(60-80歲)組;伴有大便Bristol分型3-5型的老年(60-80歲)便秘患者肛門括約肌矛盾運動發(fā)生率高于對照組(c2=7.78,P0.05);伴有排便不盡感、排便費力的老老年慢性便秘患者的肛門括約肌矛盾運動發(fā)生率顯著高于對照組(c2=4.65、4.27,均P0.05)。3.腸道菌群失調(diào)患者直腸初始感覺閾值為(40.54±19.78)ml,明顯低于對照組的(50.97±37.07)ml,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.25,P0.05);腸道菌群失調(diào)的非老年患者的肛管最大縮榨壓為(208.60±51.46)mm Hg,明顯高于同年齡段的腸道菌群正常者的(162.08±45.54)mm Hg(P0.05)及伴有腸道菌群失調(diào)的老年患者的(174.45±70.31)mm Hg(P0.05);伴或不伴有腸道菌群失調(diào)的女性其肛管最大縮榨壓分別為(141.32±54.03)mm Hg和(140.96±43.11)mm Hg,均明顯低于男性(均P0.05);伴有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹等臨床癥狀的腸道菌群失調(diào)患者的肛門直腸動力學(xué)與不伴有上述癥狀的患者之間無顯著性差異。腸道菌群失調(diào)的老年便秘患者女性MSP明顯低于菌群正常的男性。結(jié)論:老年慢性便秘患者的肛門直腸動力學(xué)有其特點,年齡、性別及腸道菌群失調(diào)可能是肛門直腸動力學(xué)的影響因素,伴有不同癥狀的老年慢性便秘患者具有不同的肛門直腸動力學(xué)特點。
[Abstract]:Objective : To study the characteristics and influencing factors of anorectal motility in elderly patients with chronic constipation and intestinal dysbacteriosis in elderly patients with chronic constipation and intestinal dysbacteriosis . The results showed that the maximum tolerance capacity of anal canal in elderly patients with chronic constipation was ( 59.74 鹵 2.72 ) mm Hg and ( 136.57 鹵 9.01 ) mm Hg respectively .
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R574.62
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1808180
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