本文選題：急性周圍型腸系膜上靜脈血栓 + 透壁性腸梗死��； 參考：《華北理工大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的研究低分子肝素鈣(LHC)聯(lián)合曲美他嗪(Trimetazidine)對大鼠急性腸系膜上靜脈血栓的治療作用,并對其作用機制進行初步探討。方法1.實驗動物及分組:160只250g-300g SD雄性大鼠,隨機分成4組,低分子肝素鈣+曲美他嗪組(LT組)、低分子肝素鈣組(L組)、曲美他嗪組(T組)、生理鹽水對照組(N組),每組40只。結(jié)扎小腸內(nèi)側(cè)緣8cm區(qū)域內(nèi)的腸系膜靜脈一級靜脈分支及兩端靜脈弓,制作大鼠絞窄性周圍型急性腸系膜上靜脈血栓(AMVT)模型。2.各實驗組的藥物干預(yù):1)N組:造模成功后即刻從大鼠尾靜脈靜脈注射生理鹽水(0.2ml/100g/次),每間隔12h重復(fù)注射一次,至術(shù)后72h。2)L組:造模成功后即刻從尾靜脈注射曲美他嗪注射液(10mg/kg/次),每間隔12h重復(fù)注射一次,至術(shù)后72h。3)T組:造模成功后即刻皮下注射LHC(30U/100g/次),每間隔12h重復(fù)注射一次,至術(shù)后72h。4)LT組:造模成功后即刻皮下注射LHC(30U/100g/次),每間隔12h重復(fù)注射一次,至造模后72h,同時即刻從尾靜脈注射曲美他嗪注射液(10mg/kg/次),每12h重復(fù)注射一次,至術(shù)后72h。3.術(shù)后6h、12h、24h、48h、72h再次開腹,觀察腹腔大體改變;切取腸道組織標本行HE染色,并對腸道組織損傷進行評分;ELISA法測不同時間段各組腸道組織ATP含量水平;抽取下腔靜脈血離心后用ELISA法測不同時間段各組血清中MDA、CK含量。4.統(tǒng)計學(xué)方法:計量數(shù)據(jù)資料采用以均數(shù)±標準差(?χ±s)來表示,組間均數(shù)的比較用單因素方差分析,組間均數(shù)多重比較最小顯著差法檢驗;使用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,以P0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1術(shù)后大鼠一般情況:N組:大鼠術(shù)后飲食,3只大鼠36h后死亡,腹腔腸管粘連成團,大量血性腹水。T組:大鼠術(shù)后飲食,1只大鼠36h后死亡,部分腸管粘連扭曲。L組:大鼠術(shù)后腹部無膨隆,均無死亡。LT組:大鼠術(shù)后飲食后腹部無膨隆,腸道無粘連,無死亡。2腸道病理學(xué)損傷評分L組、LT組、T組均低于N組,LT低于L組、T組,L組低于T組,各組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);腸道組織勻漿液中ATP含量L組、LT組、T組均高于N組,LT高于L組、T組,L組高于T組,各組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);血清MDA、CK含量L組、LT組、T組均低于N組,LT低于L組、T組,L組低于T組,各組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1曲美他嗪可能通過改善腸道平滑肌代謝,從而預(yù)防腸梗死的作用。2低分子肝素鈣可能通過改善腸道微循環(huán)來減少MVT腸損害。3低分子肝素鈣聯(lián)合曲美他嗪對MVT治療起協(xié)同作用,推測可預(yù)防腸道透壁性腸梗壞死。
[Abstract]:Objective to study the therapeutic effect of low molecular weight heparin (LHC) combined with trimetazidine on acute superior mesenteric venous thrombosis in rats and its mechanism. Method 1. Experimental animals and 160 male 250g-300g SD rats were randomly divided into 4 groups: low molecular weight heparin calcium trimetazidine group (LT), low molecular weight heparin calcium group (L group), trimetazidine group (T group), normal saline control group (n group), 40 rats in each group. To establish a rat model of acute superior mesenteric vein thrombosis (SAVT) by ligating the branch of mesenteric vein and the venous arch at both ends of the mesenteric vein in the 8cm region of the medial margin of the small intestine, the rat model of acute superior mesenteric vein thrombosis was established. Drug intervention of each experimental group 1: n group: immediately after the establishment of the model, the rats were injected with normal saline 0.2ml / 100g / time from the tail vein of rats, and the rats were injected repeatedly every 12 hours. To postoperative 72h.2)L group, 10 mg / kg trimetazidine injection was injected immediately after successful modeling, and was repeated every 12 hours. In 72h.3)T group, LHC(30U/100g/ was injected subcutaneously immediately after modeling, and every 12 hours. To the 72h.4)LT group, LHC(30U/100g/ was injected subcutaneously immediately after the model was established, and repeated injection every 12 hours, then 72 hours after the model was made. At the same time, trimetazidine injection was injected immediately from tail vein to 10 mg / kg / kg, every 12 hours, until 72 h 路3 after operation. The abdominal cavities were observed at 6h, 12h, 24h, 48h and 72h after operation, and the intestinal tissue samples were removed for HE staining, and the ATP content in the intestinal tissue was measured by Elisa at different time points. After centrifugation of inferior vena cava blood, the content of MDA-CK in serum of each group was measured by ELISA method. Statistical method: the metrological data were expressed as mean 鹵standard deviation? 蠂 鹵s. The comparison of mean among groups was tested by single factor analysis of variance, the least significant difference between groups was tested by multiple comparison of mean among groups, and the statistical analysis was carried out by SPSS21.0 statistical software. With P0.05, the difference was statistically significant. Results 1 the general situation of rats in group N: 3 rats died after operation, 3 rats died after operation, and 3 rats died after operation. Group L: no abdominal distension, no death, no abdominal distension, no intestinal adhesion, no abdominal distension, no intestinal adhesion, no abdominal distension, no intestinal adhesion, no abdominal distension, no intestinal adhesion, no abdominal distension, no intestinal adhesion, no abdominal distension and no intestinal adhesion. No death .2 intestinal pathological injury score in group L was lower than that in group N, LT was lower than that in group L, and that in group L was lower than that in group T, and that in group L was lower than that in group T. The content of ATP in intestinal tissue homogenate of group L was higher than that of group N, and that of group L was higher than that of group L. The levels of MDA-CK in serum of group L were lower than those of group N, and that of group L was lower than that of group L, and the difference between groups was statistically significant (P 0.05). Conclusion 1 trimetazidine may improve the metabolism of intestinal smooth muscle. The effect of low molecular weight heparin calcium may reduce MVT intestinal damage by improving intestinal microcirculation. 3 low molecular weight heparin calcium combined with trimetazidine may play a synergistic role in the treatment of MVT. It is suggested that LMWH can prevent intestinal transmural intestinal infarction necrosis.
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R572.3

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本文編號：1805006