艾滋病合并丙肝感染者腸道微生物移位對機體免疫和肝功能的影響
本文關鍵詞:艾滋病合并丙肝感染者腸道微生物移位對機體免疫和肝功能的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討艾滋病合并丙肝感染者腸道微生物移位對機體免疫和肝功能的影響。方法:對單純感染HCV患者22例,接受抗病毒治療的單純感染HIV的艾滋病患者(AIDS)31例和AIDS合并感染HCV者(AIDS/HCV)27例,健康人35例,采集空腹靜脈血,使用ELISA法檢測與疾病密切相關的免疫因子:白細胞介素-10(IL-10)、白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α (TNF-α),以及腸道微生物移位產(chǎn)物細菌脂多糖(LPS)、細菌脂多糖結合蛋白(LBP)、可溶性CD14分子(sCD14)、腸脂肪酸結合蛋白(IFABP)及抗內(nèi)毒素核心抗體(EndoCAb);流式細胞儀檢測外周血CD4+T細胞數(shù)量;檢測肝功能、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBil)值。比較AIDS合并HCV感染后與疾病密切相關免疫因子、微生物移位產(chǎn)物的變化,對外周血CD4+T細胞數(shù)同免疫、微生物移位之間進行相關性分析。結果:1. AIDS/HCV感染者外周血IL-10、IL-6、TNF-α、LPS、LBP、IFABP、 EndoCAb、sCD 14濃度較單感染HIV/HCV高。2.HIV和HCV對LPS、LBP、sCD14、 IFABP具有交互作用。3.AIDS/HCV感染者體內(nèi)免疫因子和微生物移位產(chǎn)物與外周血中的CD4+T細胞數(shù)無顯著相關。4. AIDS/HCV組患者ALT和AST指標均比AIDS組患者高,同時兩指標分別在兩組間進行比較均有統(tǒng)計學意義(P0.05),四組之間TBil差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.ADIS患者合并感染HCV后,全身免疫系統(tǒng)被激活,釋放大量免疫促炎因子,進一步損傷機體。2.由于HIV和HCV的共同作用,合并感染者腸屏障損傷和腸道微生物移位程度均增強。3.臨床工作者可以借助CD4+T細胞計數(shù)評估AIDS/HCV患者ART治療效果,但不能視其為反映全身免疫炎癥狀況的唯一指標。4.HIV和HCV病毒的組合效應,促使肝臟進一步損傷,損傷程度主要取決于機體受HCV感染和微生物移位程度。
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,本文編號:180314
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