本文關(guān)鍵詞：雙歧桿菌四聯(lián)活菌片與荊花胃康膠丸在根除幽門(mén)螺桿菌中的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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談述膠丸雙歧桿菌四聯(lián)活菌片與荊花胃康膠丸在根除幽門(mén)螺桿菌中的療效觀察畢業(yè)小結(jié)

論文導(dǎo)讀：腹痛、反酸、燒心、腹脹）緩解率分別為90.3%（28/31）、87.5%（21/24）、81.8%（18/22）、85.7%（18/21），均高于A組63.3%（19/30）、64.0%（16/25）、58.3%（14/24）、54.5%（12/22），其中B組上腹痛、腹脹緩解率顯著高于A組（P0.05），其余各項(xiàng)與A組相對(duì)比差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P0.05）。本探討期間，各組均有少數(shù)病例出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，主要體現(xiàn)

摘要：背景：大量國(guó)內(nèi)外探討資料表明，幽門(mén)螺桿菌（Hepcobacter pylori,Hp）感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤及胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球超過(guò)50%人群有著Hp感染，我國(guó)屬Hp高感染國(guó)家，總感染率高達(dá)56.22%。近年來(lái)Hp根除失敗率逐年上升，對(duì)抗生素耐藥菌株的增多是其主要理由，甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星耐藥率分別為60%~75%、20%~38%、30%~38%，阿莫西林、四環(huán)素和呋喃唑酮耐藥率較低，平均為1%~5%。隨著Hp耐藥菌株的逐年增加，傳統(tǒng)三聯(lián)療法的根除率已低于80%，且有著不良反應(yīng)多、患者耐受性差、易復(fù)發(fā)和產(chǎn)生耐藥性等不足。由此，尋找新的治療辦法，提升首次Hp根除率具有重要的臨床作用。目的：本探討選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片與荊花胃康膠丸分別聯(lián)合埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素進(jìn)行根除Hp治療，通過(guò)觀察各組患者的Hp根除率、臨床癥狀緩解率及不良反應(yīng)發(fā)生率，研究雙歧桿菌四聯(lián)活菌片與荊花胃康膠丸在根除Hp治療中的臨床療效及安全性。辦法：選取2012年3月~2012年12月期間就診于吉林大學(xué)第二醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診，經(jīng)~(14)C-UBT首次明確Hp感染陽(yáng)性的成年患者100例，其中男42例，女58例，平均年齡45.7±10.4（16~75）歲。將患者隨機(jī)分成3組進(jìn)行Hp根除治療，A組（33例）：埃索美拉唑20mg2次/d+阿莫西林1.0g2次/d+克拉霉素0.5g2次/d，療程10d；B組（34例）：埃索美拉唑20mg2次/d+阿莫西林1.0g2次/d+克拉霉素0.5g2次/d+雙歧桿菌四聯(lián)活菌片1.5g3次/d，療程10d；C組（33例）：埃索美拉唑20mg2次/d+阿莫西林1.0g2次/d+克拉霉素0.5g2次/d+荊花胃康膠丸160mg3次/d，療程10d。觀察各組主要臨床癥狀及緩解率、不良反應(yīng)發(fā)生率，停藥4w后復(fù)查~(14)C-UBT，觀察Hp根除率。計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取χ~2檢驗(yàn)，P0.05時(shí)，認(rèn)為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用。結(jié)果：1、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法（試驗(yàn)分組：B組）Hp根除率為82.4%（28/34），高于對(duì)照組（試驗(yàn)分組：A組）75.8%（25/33），，但兩組間差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P0.05）。臨床癥狀（上腹痛、反酸、燒心、腹脹）緩解率分別為90.3%（28/31）、87.5%（21/24）、81.8%（18/22）、85.7%（18/21），均高于A組63.3%（19/30）、64.0%（16/25）、58.3%（14/24）、54.5%（12/22），其中B組上腹痛、腹脹緩解率顯著高于A組（P0.05），其余各項(xiàng)與A組相對(duì)比差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P0.05）。本探討期間，各組均有少數(shù)病例出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，主要體現(xiàn)為上腹部不適、惡心、味覺(jué)紊亂（口苦，口腔異味）、腹瀉、失眠和頭痛，但未發(fā)生嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，B組的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.9%（2/34），顯著低于A組39.4%（13/33）（P0.05）。2、荊花胃康膠丸聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法（試驗(yàn)分組：C組）Hp根除率為87.9%（29/33），高于對(duì)照組（試驗(yàn)分組：A組），但兩組間差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P0.05）。臨床癥狀（上腹痛、反酸、燒心、腹脹）緩解率分別為89.7%（26/29）、89.3%（25/28）、87.5%（21/24）、90.0%（18/20），各項(xiàng)均明顯高于A組（P0.05）。C組的不良反應(yīng)發(fā)生率為12.1%（4/33），顯著低于A組（P0.05）。結(jié)論：1、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片與荊花胃康膠丸分別聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，兩者均能提升Hp根除率，但與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法相對(duì)比，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用。2、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，能顯著提升上腹痛、腹脹的緩解率；亦能較快緩解反酸、燒心癥狀，但與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法相對(duì)比，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用。3、荊花胃康膠丸聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，能明顯提升上腹痛、反酸、燒心、腹脹的緩解率。4、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片與荊花胃康膠丸分別聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，兩者均能顯著減少治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率。 關(guān)鍵詞：幽門(mén)螺桿菌