Budd-Chiari綜合征并發(fā)門靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素分析
本文選題:Budd-Chiari綜合征 + 門靜脈 ; 參考:《中國普通外科雜志》2017年03期
【摘要】:目的:探討B(tài)udd-Chiari綜合征(BCS)并發(fā)門靜脈血栓形成(PVT)的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:回顧性分析鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2010年1月—2015年12月確診的28例BCS并發(fā)PVT患者(PVT組)與隨機(jī)選取同期確診的40例BCS未并發(fā)PVT的患者(非PVT組)的臨床資料。采用單因素分析及二分類多因素非條件Logistic回歸模型篩選出BCS并發(fā)PVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,用受試者工作特性曲線(ROC)與曲線下面積(AUC)分析各危險(xiǎn)因素的診斷效能,并計(jì)算最佳臨界點(diǎn)。結(jié)果:單因素分析顯示,PVT組患者在門靜脈血流速度、血紅蛋白明顯低于非PVT組,D-二聚體(DD)、脾臟厚度水平明顯高于非PVT組(均P0.05);非條件Logistic回歸模型分析顯示血漿DD、門靜脈血流速度、脾臟厚度是BCS并發(fā)PVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=31.67、0.61、1.23,均P0.05)。ROC曲線顯示,門靜脈血流速度對(duì)BCS并發(fā)PVT無診斷價(jià)值(AUC0.5),而DD、脾臟厚度的AUC分別為0.724、0.673,診斷BCS并發(fā)PVT的最佳臨界點(diǎn)分別為0.283μg/L、49.5mm。結(jié)論:血漿DD水平、門靜脈血流速度、脾臟厚度是BCS并發(fā)PVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,尤其是DD0.283μg/L、脾臟厚度49.5mm的BCS患者,PVT發(fā)生的可能性增大。
[Abstract]:Objective: to investigate the risk factors associated with portal vein thrombosis (PVT) in patients with Budd-Chiari syndrome.Methods: the clinical data of 28 patients with BCS complicated with PVT diagnosed in the first affiliated Hospital of Zhengzhou University from January 2010 to December 2015 were retrospectively analyzed and 40 cases of BCS without PVT (non- group) were randomly selected.The independent risk factors of BCS complicated with PVT were screened by univariate analysis and two-class multivariate non-conditional Logistic regression model. The diagnostic effectiveness of each risk factor was analyzed by using the operating characteristic curve (OC) and area under the curve (AUC), and the optimal critical point was calculated.Results: univariate analysis showed that the blood flow velocity of portal vein in PVT group was higher than that in PVT group.Hemoglobin was significantly lower than that in non- group, and the thickness of spleen was significantly higher than that in non- group (all P 0.05), and the blood flow velocities of plasma and portal vein were found by non-conditional Logistic regression analysis.The thickness of spleen was an independent risk factor for BCS complicated with PVT. The mean P0.05).ROC curve showed that portal vein velocity had no diagnostic value for BCS complicated with PVT, but AUC for DDD and spleen thickness were 0.724 ~ 0.673, respectively. The best critical point for the diagnosis of BCS complicated with PVT was 0.283 渭 g / L 49.5 mm.Conclusion: plasma DD level, portal vein blood flow velocity and spleen thickness are independent risk factors for BCS complicated with PVT, especially DD0.283 渭 g / L, BCS with spleen thickness 49.5mm is more likely to occur.
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽胰腺外科;
【基金】:河南省科技廳科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(132102310424) 河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研基金資助項(xiàng)目(201403032)
【分類號(hào)】:R575
【參考文獻(xiàn)】
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