發(fā)布時間：2018-03-31 21:06

  本文選題：溫通和胃法　切入點：反流性食管炎　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的觀察溫通和胃法聯(lián)合西藥奧美拉唑治療寒凝氣滯型反流性食管炎(RE)的臨床療效,并從理論研究和臨床研究兩大方面探討該治療方法的作用機制。方法選擇自2014年03月至2015年02月在南京市中醫(yī)院脾胃病科門診部、住院部以及胃鏡室就診的經(jīng)上消化道內(nèi)鏡檢查明確診斷為RE、且中醫(yī)辨證論治分型確定為寒凝氣滯證的患者共60例。本臨床研究采用隨機分組的方法,將患者分為治療組和對照組,兩組各30例。治療上,治療組給予自擬溫通和胃組方聯(lián)合奧美拉唑腸溶片口服,對照組僅予奧美拉唑腸溶片單藥口服。兩組均分別治療1個療程共計8周,治療第2、4、6周觀察對比主癥積分,治療8周結(jié)束觀察對比用藥治療前后兩組的中醫(yī)癥狀積分、胃鏡積分,治療結(jié)束后對兩組治療有效的患者進行為期8周的隨訪,觀察記錄中醫(yī)臨床癥狀的變化情況,并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。治療期間兩組患者均不得服用與本病治療相關(guān)的其它任何中西醫(yī)藥物,以免影響本次臨床實驗研究的最終結(jié)果。結(jié)果臨床療效方面：治療組臨床總有效率為93.33%,對照組為70.00%,統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)兩組治療均能改善中醫(yī)臨床癥狀,且治療組療效更為明顯(P0.05)；治療組在改善泛酸、胸背疼痛不適、胃寒喜暖、不耐生冷、大便稀溏、暖氣等癥狀方而,療效優(yōu)于對照組(P0.05),在胃痞脹滿、燒心、胃脘痛方面,兩組治療效果相當(dāng)(P0.05)。食管黏膜修復(fù)方而：治療組共15例患者進行復(fù)查,總有效例數(shù)為12例,總有效率為80.00%,對照組共12例患者進行復(fù)查,總有效例數(shù)為7例,總有效率為58.33%,統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)兩組治療在食管黏膜修復(fù)方面效果相當(dāng)(P0.05)。遠期隨訪方面：對兩組治療有效的患者進行為期8周的隨訪發(fā)現(xiàn)治療組沒有復(fù)發(fā)趨勢(P0.05),對照組有復(fù)發(fā)傾向(P0.05)。結(jié)論寒凝氣滯型RE經(jīng)溫通和胃法聯(lián)合奧美拉唑治療可以取得較好的效果,本法在改善患者臨床癥狀方面較西藥組更有效,在修復(fù)食管損傷黏膜方面兩組沒有顯著差異,同時遠期隨訪發(fā)現(xiàn)本法可以有效控制RE的復(fù)發(fā)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R571

【參考文獻】

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本文編號：1692446