本文選題：艾塞那肽　切入點(diǎn)：2型糖尿病　出處：《青島大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的觀察艾塞那肽對(duì)肥胖2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血糖、肝臟脂肪含量及血清chemerin水平的影響。方法入選經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)、降糖藥物正規(guī)治療3個(gè)月以上血糖控制不達(dá)標(biāo)的肥胖T2DM合并NAFLD患者60例,隨機(jī)分為艾塞那肽組和對(duì)照組,艾塞那肽組在原治療方案基礎(chǔ)上加用艾塞那肽10ug bid,對(duì)照組加用甘精胰島素,起始劑量0.2U/kg或6-10U。治療12周后,觀察體質(zhì)量(BW)、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、餐后血糖(2h PG)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、肝酶學(xué)指標(biāo)(ALT、AST)及血清chemerin水平,B超定量肝臟脂肪含量(LFC)變化。結(jié)果(1)艾塞那肽組有輕度胃腸道反應(yīng)(包括惡心、嘔吐、腹瀉)的患者10例,不能耐受退出1例,失訪1例,對(duì)照組失訪2例,兩組實(shí)際完成各28例。(2)治療12周后,艾塞那肽組BW、BMI、WHR均明顯降低(P0.01);艾塞那肽組和對(duì)照組Hb A1c下降幅度為1.07%和1.02%,FPG下降幅度為1.49mmol/L和1.06mmol/L,2h PG下降幅度為4.16mmol/L和2.63mmol/L(P0.05);艾塞那肽組TG、ALT、AST較治療前降低(P0.05);艾塞那肽組FINS下降、HOMA-IR降低(P0.01);艾塞那肽組chemerin[(170.30±17.99)VS(142.67±17.45)]水平降低(P0.05),對(duì)照組chemerin水平有下降趨勢(shì)[(163.53±16.80)VS(151.61±24.85)](P0.05);艾塞那肽組LFC減少2.85%(P0.05),對(duì)照組組LFC減少1.38%(P0.05)。(3)相關(guān)回歸分析顯示BMI(r=0.412,P0.05)、TG(r=0.398,P0.05)、HOMA-IR(r=0.547,P0.05)、chemerin(r=0.386,P0.05)與LFC相關(guān)。進(jìn)行多元逐步回歸分析,結(jié)果顯示HOMA-IR、TG的下降納入回歸方程,是LFC下降的獨(dú)立影響因子(β分別為1.614、1.360,P0.05)。結(jié)論艾塞那肽能夠改善糖脂代謝、肝功能,同時(shí)減輕體重和肝臟脂肪含量,降低血清chemerin水平,有望成為治療肥胖T2DM合并NAFLD的有效藥物。
[Abstract]:Objective To observe the effects of exennatide on blood glucose , liver fat content and serum chemerin level in patients with obese type 2 diabetes mellitus ( T2DM ) combined with non - alcoholic fatty liver disease . ( 2 ) After 12 weeks of treatment , the BW , BMI and WHR of the exenthe group decreased significantly ( P0.01 ) . The decrease in FPG , ALT and AST decreased ( P < 0.01 ) .

【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.1;R575.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 孫麗萍;高燕燕;李莉;楊青;寧周雨;;艾塞那肽對(duì)肥胖2型糖尿病患者血清nesfatin-1水平及肝臟脂肪含量的影響[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年06期

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本文編號(hào)：1689890