腹水超濾濃縮回輸治療肝腎綜合征頑固性腹水效果觀察
本文選題:肝腎綜合征 切入點(diǎn):頑固性腹水 出處:《山東醫(yī)藥》2015年44期
【摘要】:目的探討腹水超濾濃縮回輸治療肝腎綜合征頑固性腹水的療效。方法選取肝腎綜合征并發(fā)頑固性腹水患者88例,隨機(jī)分為超濾組和置管組各44例。超濾組采用腹水超濾濃縮回輸,置管組給予腹腔置管引流。比較兩組療效,記錄兩組治療前后體質(zhì)量、腹圍、24 h尿量,監(jiān)測兩組肝腎功能、電解質(zhì)及腹水總蛋白、鉀、鈉。結(jié)果超濾組總有效率84.09%,置管組68.18%,P0.05。兩組治療后體質(zhì)量、腹圍均較治療前減少,24 h尿量升高,且超濾組上述改變較置管組更明顯,P均0.05。與治療前比較,兩組治療后血清白蛋白水平均升高,尿素氮、肌酐水平均降低,超濾組上述改變較置管組更明顯,P均0.05。與治療前比較,治療后超濾組腹水總蛋白、鈉水平升高,鉀水平降低,P均0.05;置管組總蛋白水平升高,P0.05;治療后超濾組腹水總蛋白、鈉水平高于置管組,鉀水平低于置管組,P均0.05。結(jié)論腹水超濾濃縮回輸治療肝腎綜合征頑固性腹水效果確切,優(yōu)于腹腔置管引流。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy of ultrafiltration and retransfusion of ascites in the treatment of refractory ascites with hepatorenal syndrome. Methods 88 patients with hepatorenal syndrome complicated with refractory ascites were selected. Each group was randomly divided into ultrafiltration group (n = 44) and catheterization group (n = 44). The ultrafiltration group was given ascites concentration and retrofusion, and the tube group was given abdominal catheterization and drainage. The curative effect was compared between the two groups. The body mass, 24 h urine volume and liver and kidney function were recorded before and after treatment in both groups, and the function of liver and kidney were monitored. Results the total effective rate of ultrafiltration group was 84.09, and that of tube insertion group was 68.18 and P0.05.The body weight and abdominal circumference of the two groups decreased 24 h urine volume increased compared with that before treatment. Compared with before treatment, the serum albumin level increased, urea nitrogen and creatinine levels decreased in the ultrafiltration group, and the above changes in the ultrafiltration group were more obvious than that in the tube insertion group (P 0.05). Compared with before treatment, the serum albumin level in the two groups was higher than that before treatment, and the levels of urea nitrogen and creatinine in the ultrafiltration group were significantly lower than those in the tube insertion group (P < 0.05). After treatment, the levels of total protein and sodium in ascites of ultrafiltration group were increased, the level of potassium was decreased (P < 0.05), the level of total protein in group A was higher than that in group A (P 0.05), and the level of sodium in ultrafiltration group was higher than that in group B (P < 0.05). The potassium level was lower than that in the catheterization group (P < 0.05). Conclusion Ultrafiltration and retransfusion of ascites is effective in the treatment of refractory ascites in patients with hepatorenal syndrome, and is better than that in peritoneal catheterization and drainage.
【作者單位】: 滄州市傳染病醫(yī)院;
【基金】:滄州市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展指導(dǎo)計(jì)劃項(xiàng)目[(2009)07]
【分類號】:R575.2
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