本文選題：潰瘍性結(jié)腸炎　切入點(diǎn)：膳食平衡指數(shù)　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：通過(guò)膳食平衡指數(shù)(DBI)對(duì)107例潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis)患者的膳食質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),用客觀數(shù)字反映UC患者的膳食質(zhì)量,體現(xiàn)患者的營(yíng)養(yǎng)攝入狀況,并將患者性別、年齡、病程、年(或病程內(nèi))復(fù)發(fā)次數(shù)、文化水平以及焦慮狀況等與之進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探索影響患者膳食質(zhì)量的因素。同時(shí)對(duì)患者禁食性食品進(jìn)行記錄,反映患者對(duì)飲食禁忌的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀。引起患者本人及臨床工作者的重視,采取相應(yīng)措施改善這一狀況,以遵從既病防變的治未病理論,改善患者生活質(zhì)量和防止病情的惡化及復(fù)發(fā)。方法：于門診及病房選取符合研究納入標(biāo)準(zhǔn)的107例UC患者,填寫一般信息登記表,利用膳食頻率問(wèn)卷調(diào)查表礦FQ)記錄患者的近1年(或病程)內(nèi)日常飲食,并用DBI指數(shù)對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。用焦慮自測(cè)量表(SAS)對(duì)患者一周內(nèi)主觀感受進(jìn)行衡量記分。對(duì)記錄的一般信息進(jìn)行描述性分析,對(duì)相關(guān)性的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)處理用SPSS18軟件進(jìn)行處理,分析方式包括t檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)等。結(jié)果：(1)此次統(tǒng)計(jì)的患者中一共有107人,男性患者有50人,女性患者為57人,兩者比為1：1.14。(2)患者總體平均年齡是44.734-11.79,女性為45.61±12.27,男性為43.7±11.24,經(jīng)t檢驗(yàn)可得P值為0.8380.05,證明不同年齡段與患者性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)患者前后BMI差的平均值為0.85±1.07,有9名病程中出現(xiàn)體重增加,24名無(wú)明顯減輕,其余74名則存在不同程度體重減輕,且隨著病程的增加,UC患者的體重有著明顯的降低趨勢(shì)。(4)對(duì)107例UC患者進(jìn)行膳食質(zhì)量調(diào)查可見(jiàn),DBI-TS總體上為非正數(shù),說(shuō)明攝入以不足為主。統(tǒng)計(jì)得知極小值為-36,極大值為0,平均為-19.5±7.5。分布在-20～-11的人數(shù)最多,達(dá)49.5%,-30～-21的人達(dá)29%,-10～-1和-40～-31都是11.2%。(5) DBI-LBS得分在中度和高度攝入不足的人數(shù)較為集中,且中度攝入不足人數(shù)最多,女性多于男性,但DBI-LBS在不同性別之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.3130.05)。(6)中度不足主要集中在38-47歲段,48-57歲的高度不足較多。經(jīng)過(guò)非參數(shù)檢驗(yàn)可知P=0.3690.05,顯示DBI-LBS與年齡段間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(7)此次調(diào)查中農(nóng)村人口較少,占總?cè)藬?shù)的29.9%,城市人數(shù)占群體的主要部分。在正常人群中DBI-LBS得分分布是和調(diào)查對(duì)象的居住地有直接關(guān)系的。但從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,UC患者的DBI-LBS得分與患者的居住地是沒(méi)有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P=0.1890.05)。(8)此次年均復(fù)發(fā)次數(shù)少于1次的有6人,1-2次的有38人,3-5次的有49人,持續(xù)性的有14人,討論UC患者DBI-LBS與疾病年復(fù)發(fā)次數(shù)的相關(guān)性,經(jīng)非參數(shù)檢驗(yàn)得P=0.0070.05,證明患者DBI-LBS得分與其年復(fù)發(fā)次數(shù)是有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的。(9)107名患者的焦慮狀態(tài)中處于正常狀態(tài)的有61人,輕度的有29人,中度的是12人,重度的是5人,SAS得分極小值為29極大值為81,平均分為49.3±12.5,絕大部分的重度焦慮患者存在膳食質(zhì)量高度不足攝入不足,中低度攝入不足的患者有48人無(wú)焦慮狀態(tài),占81.4%。經(jīng)秩和檢驗(yàn)得P=-0.000.05,可知兩者間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異極其顯著。(10)在研究對(duì)象中病程在五年以下的人數(shù)較多,低度、中度和高度攝入不足中病程為1到5年的患者均較多,從檢驗(yàn)結(jié)果看P值是0.320,大于0.05,說(shuō)明DBI-LBS得分與疾病病程長(zhǎng)短無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(11)患者文化程度在初中高中的人數(shù)較為集中,中低度攝入不足中高中及中專的人數(shù)較多,中高度攝入不足中,初中與高中及中專的人數(shù)相仿,而高度攝入不足的患者中以初中文化的人數(shù)較多,據(jù)統(tǒng)計(jì)分析得P值為0.029,是小于0.05的,證明DBI-LBS與文化程度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(12) DBI-HBS, DBI的正端值,從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知107名患者基本不存在攝入過(guò)量問(wèn)題,98.1%的人處于適宜或低度過(guò)量。(13)從DBI-DQD統(tǒng)計(jì)結(jié)果看,UC患者主要存在中重度失衡情況,達(dá)到中度失衡的有69.2%,重度失衡的有16.8%。結(jié)論：1.UC患者91%存在中、重度膳食攝入不足的的情況,明顯高于正常人群的78%,不同的年齡、性別、疾病的年復(fù)發(fā)次數(shù)、病程的長(zhǎng)短、文化水平、焦慮程度、長(zhǎng)期居住地等使患者DBI-LBS在不同級(jí)別的人數(shù)分布不同。且患者飲食管理知識(shí)有待提高。2.患者的性別、年齡、居住地、病程與DBI-LBS間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,與患者文化、焦慮情況、年均復(fù)發(fā)次數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R574.62

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本文編號(hào)：1652611