本文選題：上消化道出血　切入點：醫(yī)院感染　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2016年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討上消化道出血患者醫(yī)院感染的病原菌分布特點及相關危險因素,以降低醫(yī)院感染。方法選擇2012年4月-2015年6月因上消化道出血入院接受住院治療320例患者為研究對象,對醫(yī)院感染的患者進行痰培養(yǎng),分析病原菌分布及相關危險因素,并提出相關預防措施。結果 320例上消化道出血患者發(fā)生醫(yī)院感染72例,感染率為22.50%;感染部位主要分布于上呼吸道、下呼吸道、腹腔,分別占22.22%、31.94%、15.28%;共培養(yǎng)出病原菌82株,主要病原菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌,分別占24.39%、18.29%、21.95%;多因素Logistic回歸結果表明高齡、住院天數(shù)、ECOG評分、抗菌藥物使用及侵入性操作等是上消化道出血患者醫(yī)院感染的危險因素。結論上消化道出血患者醫(yī)院感染以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原菌為主,對相關危險因素應采取抗感染措施,改善患者預后。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria and related risk factors of nosocomial infection in patients with upper gastrointestinal hemorrhage and to reduce nosocomial infection. Methods 320 patients who were admitted to hospital for upper gastrointestinal bleeding from April 2012 to June 2015 were selected as study objects. Sputum culture was carried out in patients with nosocomial infection, distribution of pathogenic bacteria and related risk factors were analyzed, and relevant preventive measures were put forward. Results 72 cases of nosocomial infection occurred in 320 patients with upper gastrointestinal bleeding. The infection rate was 22.50. The infection site was mainly distributed in upper respiratory tract, lower respiratory tract and abdominal cavity, accounting for 22.22%, 31.94 and 15.28%, respectively. 82 strains of pathogenic bacteria were cultured, the main pathogens were Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, and the main pathogens were Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Staphylococcus aureus. The results of multivariate Logistic regression showed that the age, the length of stay in hospital and the score of ECOG were significant. The use of antimicrobial agents and invasive operation are the risk factors of nosocomial infection in patients with upper gastrointestinal bleeding. Conclusion the nosocomial infections of upper gastrointestinal bleeding patients are mainly caused by Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae and so on. Anti-infection measures should be taken to improve the prognosis of patients with related risk factors.
【作者單位】： 南陽市中心醫(yī)院消化內(nèi)科;南陽醫(yī)學高等�？茖W校第一附屬醫(yī)院麻醉手術科;
【基金】：河南省科技攻關基金資助項目(2000125748)
【分類號】：R573.2

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