大小腸雙充盈法多層螺旋CT腸道成像對炎癥性腸病的診斷價值
本文選題:炎性腸疾病 切入點:體層攝影術(shù) 出處:《中國醫(yī)學影像學雜志》2015年01期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的總結(jié)炎癥性腸病(IBD)在大小腸雙充盈法多層螺旋CT(MSCT)腸道成像中的影像表現(xiàn),評價該成像方法對IBD的診斷價值。資料與方法回顧性分析42例克羅恩病(CD)和10例潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者的CT資料,均采用大小腸雙充盈法MSCT腸道成像,評價腸管擴張程度和病變顯示情況。結(jié)果 52例患者中,回腸擴張最佳10例(19.23%),擴張良好42例(80.77%);空腸擴張良好21例(40.38%),擴張欠佳31例(59.62%);大腸評價范圍全面50例(96.15%),回盲部顯示良好52例(100.00%)。42例CD患者中,僅小腸受累20例(47.62%),大小腸同時受累22例(52.38%)。9例UC僅累及結(jié)腸,1例累及全結(jié)腸及末端回腸。52例患者的MSCT表現(xiàn)顯示明確,其中腸壁增厚及異常強化52例;腸腔狹窄28例,腸系膜血管增多46例,腸系膜淋巴結(jié)腫大27例,腸管周圍蜂窩織炎10例,不全小腸梗阻4例,膿腫或炎性腫塊7例,腹腔內(nèi)瘺3例,肛周病變12例;漿膜腔積液15例,骶髂關(guān)節(jié)炎13例,泌尿系及膽系結(jié)石18例,肝脾腫大9例。結(jié)論大小腸雙充盈法MSCT腸道成像不但能較好地同時顯示小腸和大腸自身的腸壁病變,而且能明確顯示腸外病變及并發(fā)癥,可以明顯提高IBD病變的定位及定性準確率。
[Abstract]:Objective to summarize the imaging findings of inflammatory bowel disease (IBD) in large intestine with double filling multi-slice spiral CT MSCT (MSCT). Data and methods CT findings of 42 patients with Crohn's disease and 10 patients with ulcerative colitis were analyzed retrospectively. The large intestine double filling MSCT enterography was used. Results in 52 patients, the degree of intestinal dilatation and the manifestation of intestinal lesions were evaluated. The best ileum dilatation was 19.23, good dilatation was found in 42 cases, jejunum dilated well in 21 cases (40.38) and poor dilatation in 31 cases (59.62%). The range of evaluation of large intestine in 50 cases was 96.15%, and in ileocecal part 52 cases were 100.00.42 cases of CD. The MSCT findings of 20 cases of small intestine involvement and 22 cases of large intestine involvement at the same time were 52.38%. The MSCT findings of 9 cases of UC involving only 1 case of total colon and terminal ileum were clear, including 52 cases of intestinal wall thickening and abnormal enhancement, 28 cases of lumen stenosis, 28 cases of intestinal lumen stenosis, 2 cases of small intestine involvement and 22 cases of large intestine involvement at the same time. There were 46 cases of mesenteric angiogenesis, 27 cases of mesenteric lymphadenopathy, 10 cases of peri-intestinal cellulitis, 4 cases of incomplete intestinal obstruction, 7 cases of abscess or inflammatory mass, 3 cases of abdominal fistula, 12 cases of perianal lesions, 15 cases of serous cavity effusion. There were 13 cases of sacroiliac arthritis, 18 cases of urinary and biliary calculi, 9 cases of hepatosplenomegaly. Conclusion double filling MSCT can not only show the intestinal wall lesions of small intestine and large intestine at the same time. In addition, it can clearly show parenteral lesions and complications, and can improve the accuracy of localization and qualitative analysis of IBD lesions.
【作者單位】: 溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院放射科;溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科;溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院檢驗科;上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院放射科;
【分類號】:R816.5;R574
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