本文關(guān)鍵詞： 藥物性肝損傷 血漿置換 時(shí)機(jī) 替補(bǔ)液　出處：《中國藥房》2015年35期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討血漿置換不同補(bǔ)充時(shí)機(jī)對藥物性肝損傷療效的影響。方法:96例藥物性肝損傷患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為A、B、C組,各32例。所有患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行血漿置換治療。其中,A組患者與血漿置換同步進(jìn)行的替補(bǔ)液為100%新鮮血漿;B組患者與血漿置換同步進(jìn)行的替補(bǔ)液為:先補(bǔ)充40%生理鹽水,再補(bǔ)充60%新鮮血漿;C組患者在血漿置換至離體血液達(dá)1個(gè)體循環(huán)量的12%時(shí),再開始補(bǔ)充替補(bǔ)液,補(bǔ)充順序?yàn)橄妊a(bǔ)充40%生理鹽水,再補(bǔ)充60%新鮮血漿。觀察各組患者治療前后的臨床癥狀及體征、肝臟功能和凝血酶原活動(dòng)度。結(jié)果:采用血漿置換治療藥物性肝損傷均可獲得較好的療效,但C組患者臨床癥狀及體征消失的時(shí)間顯著短于A組和B組,B組又顯著短于A組,組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3組患者治療后的總膽紅素、凝血酶原活動(dòng)度、白蛋白水平均顯著優(yōu)于治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且C組優(yōu)于A、B兩組,B組優(yōu)于A組,組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3組患者治療后的丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平顯著下降,與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且B、C組顯著優(yōu)于A組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而B、C兩組相似,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在不同時(shí)機(jī)進(jìn)行血漿置換對藥物性肝損傷有著不同的療效,在血漿置換至離體血液達(dá)1個(gè)體循環(huán)量的12%時(shí),先補(bǔ)充40%生理鹽水,再補(bǔ)充60%新鮮血漿的效果較為顯著。
[Abstract]:Objective: To investigate the effect of plasma exchange on the curative effect of different time of drug-induced liver injury. Methods: 96 cases of drug-induced liver injury were randomly divided into A, B, C group, 32 cases in each group. All patients were treated with plasma exchange on the basis of routine treatment. The patients with A plasma exchange synchronization backup solution for 100% B patients with fresh plasma; plasma exchange of liquid substitute: first add 40% saline, add 60% fresh plasma; C patients in vitro blood plasma exchange to 1 individual circulation of 12%, and then began to supplement for rehydration, supplement order for the first of 40% ns, add 60% fresh plasma. Observe the clinical symptoms and signs before and after treatment in patients with the liver function and prothrombin activity. Results: to obtain better curative effect by plasma exchange in the treatment of drug-induced liver injury can be, but group C with Pro The clinical symptoms and signs disappeared time was significantly shorter than that of A group and B group, B group was significantly shorter in the A group, the difference was statistically significant (P0.05) of.3 group patients after total bilirubin, prothrombin activity, serum albumin levels were significantly better than before treatment, the difference was statistically significant (P0.05), and the C group is better than A, B two group, B group than in A group, the difference was statistically significant (P0.05).3 groups after treatment of alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels decreased significantly, compared with before treatment, the differences were statistically significant (P0.05), and B, C group better than the A group, the difference was statistically significant (P0.05), and B C, the two groups were similar, the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion: plasma exchange in different time has different effect on drug-induced liver injury, in vitro blood plasma exchange to 1 individual circulation volume 12%, first fill The effect of 40% normal saline filling and 60% fresh plasma is more significant.

【作者單位】： 南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外科;
【分類號】：R575

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1517433