本文關(guān)鍵詞： 肝病 肝硬化 食管和胃靜脈曲張 彈性成像技術(shù)　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2015年33期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的利用瞬時彈性成像技術(shù)測量慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值,評估不同Child-Pugh分級、食管胃底靜脈曲張程度、出血情況慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值的差異。方法選取2011年4月—2014年12月天津市第三中心醫(yī)院住院的所有接受電子胃鏡檢查的慢性肝病肝硬化患者340例為研究對象,其中慢性乙型肝炎肝硬化患者170例,慢性丙型肝炎肝硬化患者35例,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者46例,酒精性肝病肝硬化患者55例,自身免疫性肝炎肝硬化患者34例,分別檢測血常規(guī)、凝血常規(guī)、肝功能、電子胃鏡檢查、腹部彩色多普勒超聲以及進行瞬時彈性成像技術(shù)檢查測量肝硬度值及脾硬度值。比較不同Child-Pugh分級、食管胃底靜脈曲張程度、出血情況慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值的差異。結(jié)果 Child-Pugh B級、Child-Pugh C級慢性乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎肝硬化、原發(fā)性膽汁性肝硬化、酒精性肝病肝硬化、自身免疫性肝炎肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于Child-Pugh A級患者(P0.05);Child-Pugh C級各型慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于ChildPugh B級患者(P0.05)。輕度靜脈曲張、中度靜脈曲張、重度靜脈曲張各型慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于無靜脈曲張患者(P0.05);中度靜脈曲張、重度靜脈曲張各型慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于輕度靜脈曲張患者(P0.05);重度靜脈曲張各型慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于中度靜脈曲張患者(P0.05)。單次出血、反復(fù)多次出血各型慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于無出血患者(P0.05);反復(fù)多次出血各型慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值高于單次出血患者(P0.05)。結(jié)論 Child-Pugh分級越高、食管胃底靜脈曲張程度越重、出血情況越重慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值越高;瞬時彈性成像技術(shù)可以有效地預(yù)測慢性肝病肝硬化患者肝硬化程度、食管胃底靜脈曲張破裂出血的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective to evaluate the degree of esophageal and gastric varices in patients with chronic liver cirrhosis by measuring liver hardness and spleen hardness by transient elastic imaging. The difference of liver hardness and spleen hardness in patients with chronic liver cirrhosis methods all patients with chronic liver cirrhosis who received electronic gastroscopy from April 2011 to December 2014 were selected from Tianjin third Central Hospital. 340 cases were studied. There were 170 patients with chronic hepatitis B cirrhosis, 35 patients with chronic hepatitis C cirrhosis, 46 patients with primary biliary cirrhosis, 55 patients with alcoholic liver cirrhosis and 34 patients with autoimmune hepatitis cirrhosis. Blood routine examination, coagulation test, liver function, electronic gastroscopy, abdominal color Doppler ultrasound and instantaneous elastic imaging were used to measure the hardness of liver and spleen. The degree of esophageal and gastric varices, the degree of bleeding and the liver hardness and spleen hardness of patients with chronic liver cirrhosis were compared. Results Child-Pugh B grade C liver cirrhosis, chronic hepatitis C cirrhosis, primary biliary cirrhosis, liver cirrhosis, chronic hepatitis C, liver cirrhosis, chronic hepatitis C, liver cirrhosis, liver cirrhosis, liver cirrhosis, liver cirrhosis, liver cirrhosis, liver cirrhosis, and liver cirrhosis. The liver hardness and spleen hardness in patients with alcoholic liver cirrhosis and autoimmune hepatitis cirrhosis were higher than those in patients with Child-Pugh A and Child-Pugh C liver cirrhosis. The liver and spleen hardness of patients with moderate and severe varices were higher than those of patients without varicose veins (P 0.05). The hardness of liver and spleen in patients with severe varices was higher than that in patients with mild varices (P0.05), and the hardness of liver and spleen in patients with severe varices was higher than that in patients with mild varices. Patient Zhang P0.05. single bleeding, The value of liver hardness and spleen hardness in patients with various types of chronic liver cirrhosis were higher than those in patients without bleeding (P 0.05A), and the values of liver hardness and spleen hardness in patients with various types of chronic liver diseases with repeated repeated bleeding were higher than those in patients with single hemorrhage (P 0.05). The higher the Child-Pugh grade, The higher the degree of esophageal and gastric varices, the more severe the bleeding, the higher the hardness of liver and spleen in patients with liver cirrhosis, the higher the degree of liver cirrhosis in patients with chronic liver cirrhosis can be predicted by transient elastic imaging. Risk of bleeding from esophageal and gastric varices rupture.
【作者單位】： 天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院內(nèi)科;天津市第三中心醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】：R575.2

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本文編號：1510877