本文關(guān)鍵詞： Hp根除治療 四聯(lián)療法 功能性消化不良 胃動力檢測　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的1.探討雷貝拉唑聯(lián)合四環(huán)素、呋喃唑酮及枸櫞酸鉍鉀對Hp陽性FD患者臨床癥狀的影響。2.探討雷貝拉唑聯(lián)合四環(huán)素、呋喃唑酮及枸櫞酸鉍鉀對Hp陽性FD患者胃電生理的影響。方法1.采用基于小波轉(zhuǎn)換技術(shù)的生物阻抗法,觀察經(jīng)半固體核素法確定胃動力正常的健康志愿者(n=30)的胃電及胃阻抗情況。2.采用癥狀積分法及胃動力檢測儀,觀察四聯(lián)療法[雷貝拉唑(10mg bid)+呋喃唑酮(0.1g bid)+四環(huán)素(0.5g tid)+枸櫞酸鉍鉀(0.22g bid),療程10天]和雷貝拉唑(10mg bid,療程10天)對Hp陽性FD患者(n=126)臨床癥狀、胃電及胃阻抗的影響。3.采用13C-尿素呼氣試驗(yàn)(13C-Urea Breath Test,13C-UBT)確定患者是否存在Hp感染。結(jié)果1.四聯(lián)療法組FD患者Hp根除率為93.75%;其治療后2周和6周的癥狀總有效率(67.19%、59.38%)分別顯著高于雷貝拉唑組(29.03%、22.58%)(P0.01);兩組患者治療后6周總有效率均分別較治療后2周總有效率有所下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.Hp根除成功者中,EPS組、PDS組和EPS+PDS組治療2周后的癥狀總有效率分別為(75.00%、66.67%、65.63%),亞組之間無顯著差異(P0.05);6周后的癥狀總有效率分別為(62.50%、58.33%、59.38%),亞組之間無顯著差異(P0.05)。三組患者治療后6周總有效率均分別較治療后2周總有效率有所下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.治療前四聯(lián)療法組和雷貝拉唑組的胃電低頻百分比[(35.05±2.21)%vs(34.89±2.02)%],中頻百分比[(51.73±3.49)%vs(51.51±3.20)%],高頻百分比[(13.22±0.83)%vs(13.60±0.98)%],均無顯著差異(P0.05)。4.治療前四聯(lián)療法組和雷貝拉唑組患者的胃阻抗低頻百分比[(35.95±2.21)%vs(35.73±2.76)%]、中頻百分比[(51.06±3.09)%vs(51.15±3.18)%]和高頻百分比[(13.01±2.38)%vs(13.14±1.95)%],均無顯著差異(P0.05)。5.治療2周后,四聯(lián)療法組患者胃電低頻百分比顯著低于雷貝拉唑組[(31.77±2.81)%vs(33.43±2.02)%](P0.05),中頻百分比顯著高于雷貝拉唑組[(55.03±4.18)%vs(52.80±3.12)%](P0.05),高頻百分比[(13.80±1.40)%vs(13.77±1.11)%]無顯著差異(P0.05)。治療6周后,四聯(lián)療法組患者胃電低頻百分比顯著低于雷貝拉唑組[(31.59±2.55)%vs(33.47±1.82)%](P0.05),中頻百分比顯著高于雷貝拉唑組[(54.72±3.72)%vs(52.45±3.23)%](P0.05),高頻百分比[(13.69±1.23)%vs(14.08±1.15)%]無顯著差異(P0.05)。四聯(lián)療法組和雷貝拉唑組患者6周后胃電參數(shù)與第2周比較進(jìn)一步改善(P0.05)。6.治療后2周,四聯(lián)療法組患者胃阻抗低頻百分比顯著低于雷貝拉唑組[(31.37±2.88)%vs(34.97±2.69)%](P0.05),中頻百分比顯著高于雷貝拉唑組[(54.70±3.40)%vs(51.99±3.12)%](P0.05),高頻百分比[(13.96±2.52)%vs(13.99±2.98)%]兩組無顯著性差異(P0.05);治療后6周,四聯(lián)療法組較雷貝拉唑組患者胃阻抗低頻百分比[(32.74±2.87)%vs(34.55±3.27)%]顯著降低(P0.05),中頻百分比[(53.90±3.80)%vs(52.31±4.26)%]顯著升高(P0.05),高頻百分比[(13.33±2.02)%vs(13.14±3.53)%]無顯著降低(P0.05);四聯(lián)療法組和雷貝拉唑組治療后6周后與治療后2周比較無顯著差異(P0.05)。7.以胃動力正常的健康志愿者胃電參數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),Hp根除成功組治療后2周胃電正常組患者比例(80.00%)較治療前(23.33%)顯著增加(P0.01),治療后6周動力正常組患者比例(75.00%)較治療后2周有所下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。8.以胃動力正常的健康志愿者胃阻抗參數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),Hp根除成功組治療后2周動力正常組患者比例(58.33%)較治療前(25.00%)顯著增加(P0.01),治療后6周動力正常組患者比例(48.33%)較治療后2周有所下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.雷貝拉唑聯(lián)合四環(huán)素、呋喃唑酮、枸櫞酸鉍鉀治療Hp陽性的FD患者是安全有效的。2.Hp根除治療顯著改善Hp陽性的FD患者臨床癥狀及胃電生理情況。3.Hp感染引起胃電生理異�？赡苁荋p陽性FD患者的發(fā)病機(jī)制之一。
[Abstract]:Objective to investigate the 1. ray Bella plus tetracycline and furazolidone and bismuth potassium citrate influence on clinical symptoms of Hp positive FD patients,.2. to investigate the effect of ray Bella plus tetracycline and furazolidone and bismuth potassium citrate on Hp positive FD patients with gastric electrophysiology. 1. methods of using wavelet bioimpedance conversion technology based on the observation of the semi solid nuclide method to determine the gastric motility in normal healthy volunteers (n=30) of the gastric electrical activity and gastric impedance using.2. symptom score method and gastric motility detection instrument, observation of quadruple therapy [ray was Bella (10mg bid) + furazolidone (0.1g bid) + tetracycline (0.5g TID) bismuth potassium citrate (0.22g + bid), citrate treatment 10 days] and Rebela (10mg bid, with a course of 10 days) of Hp positive FD patients (n=126) clinical symptoms, gastric electrical activity and gastric impedance effect of.3. by 13C- urea breath test (13C-Urea Breath, Test, 13C-UBT) to determine whether patients are infected by Hp. 1.鍥涜仈鐤楁硶緇凢D鎮(zhèn)ｈ，

本文編號：1454224