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血清GP73對慢加急性肝衰竭患者短期預(yù)后的評價

發(fā)布時間:2017-12-24 22:08

  本文關(guān)鍵詞:血清GP73對慢加急性肝衰竭患者短期預(yù)后的評價 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年21期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的研究慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清高爾基體蛋白73(GP73)的表達影響因素及其與短期(3個月)預(yù)后的關(guān)系,探索新的預(yù)測ACLF預(yù)后的指標。方法選取寧波市第二醫(yī)院2010年1月-2014年8月299例住院患者,按疾病類型分為慢性肝炎組91例,肝硬化組74例,ACLF組134例,另選同期45名健康體檢者作為對照組,比較各組GP73水平。134例ACLF患者按隨訪第3個月的情況分成生存組和死亡組,記錄臨床特征,收集基線及隨訪第2周血清檢測GP73濃度,應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC)曲線下面積評價隨訪第2周的血清GP73對ACLF患者預(yù)后的預(yù)測價值。結(jié)果 ACLF患者血清GP73濃度顯著高于正常對照組、慢性肝炎和肝硬化患者(P0.05);性別、年齡、肝功能child-pugh評分、合并肝癌與否對ACLF患者血清GP73濃度均無影響,而肝硬化的有無與血清GP73濃度密切相關(guān)(P0.01),同時酒精性ACLF患者血清GP73濃度顯著高于HBV感染者(P=0.027);生存組和死亡組的基線GP73濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義,而隨訪第2周血清GP73濃度及GP73的變化率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);ROC曲線提示血清GP73對ACLF的預(yù)后有一定的預(yù)測價值(AUC=0.731)。結(jié)論血清GP73有可能作為一種有效的預(yù)測ACLF患者預(yù)后的指標,特別是動態(tài)觀察有較重要的臨床意義。
【作者單位】: 寧波市第二醫(yī)院肝病科;寧波市第二醫(yī)院檢驗科;武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗科;浦東新區(qū)公利醫(yī)院檢驗科;
【基金】:國家973計劃基金資助項目(2012CB518900) 中國肝炎防治基金會-天晴肝病研究基金資助項目(TQGB20120081) 浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生省部培育計劃基金資助項目(2014PYA018)
【分類號】:R575.3
【正文快照】: 慢加急性肝衰竭(ACLF)病情嚴重,可導(dǎo)致肝臟合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴重障礙,臨床癥狀復(fù)雜,如凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病等[1]。早期診斷、判斷預(yù)后并及時干預(yù)有助于提高ACLF患者的生存率[2]。目前,臨床上主要通過各種反映肝功能的實驗室指標組成的預(yù)后評分系

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3 王魯文;王立坤;陳輝;李汛;龔作炯;;丙酮酸乙酯對實驗性慢加急性肝衰竭大鼠的保護作用[A];全國第4屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

4 劉倩;李媛;白佳;許婷;趙雪琪;郝友華;丁紅暉;朱帆;趙西平;;慢加急性肝衰竭患者外周血NK細胞頻率與功能的變化[A];中華醫(yī)學(xué)會第十六次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

5 王魯文;王立坤;陳輝;李汛;龔作炯;;丙酮酸乙酯對實驗性慢加急性肝衰竭大鼠的保護作用[A];中華醫(yī)學(xué)會第十六次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

6 譚善忠;張e,

本文編號:1330147


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