本文關(guān)鍵詞：腎動(dòng)脈計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)成像意外檢出自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層12例分析

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【摘要】：目的:探討高血壓患者腎動(dòng)脈雙源計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)(CT)圖像上意外檢出自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層(SISMAD)的特征,提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。方法:2010-03至2015-04臨床懷疑繼發(fā)性高血壓并接受腎動(dòng)脈雙源CT檢查的4 107例患者,意外檢出SISMAD12例,其中3例有輕微腹痛,余患者無(wú)明顯腹部癥狀,記錄夾層的位置、累及范圍、真假雙腔、剝離內(nèi)膜片、分支是否受累和腸壁是否增厚、水腫及腸梗阻等。結(jié)果:12例SISMAD患者均為CT意外發(fā)現(xiàn),約占0.3%。腎動(dòng)脈雙源CT軸位圖像結(jié)合后處理技術(shù)均可清晰顯示SISMAD內(nèi)膜破口、真假雙腔、剝離內(nèi)膜片、分支均起自真腔。根據(jù)Sakamoto分型,12例患者均屬于I型,假腔近端及遠(yuǎn)端各有一處破裂口,假腔內(nèi)無(wú)充盈缺損。夾層破口位置與腹主動(dòng)脈開(kāi)口的距離為(26.7±11.3)mm,累及范圍為(35.1±11.7)mm。夾層動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張10例,擴(kuò)張血管內(nèi)徑(11.9±2.5)mm。結(jié)論:腎動(dòng)脈CT圖像上SISMAD的意外檢出率為0.3%,每一個(gè)影像醫(yī)師都應(yīng)該利用常規(guī)腎動(dòng)脈CT圖像評(píng)價(jià)患者是否存在腸系膜上動(dòng)脈夾層。
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟CT檢查科;
【分類號(hào)】：R544.1;R572.3;R816.2
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本文編號(hào)：1298903