本文關(guān)鍵詞：重癥急性胰腺炎50例合并感染的菌譜及耐藥性分析

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【摘要】：目的:分析重癥急性胰腺炎(SAP)患者感染菌的菌群變化和耐藥特征,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。方法:檢測50例SAP患者的臨床標(biāo)本,包括痰液、血液、尿液、中心靜脈導(dǎo)管、膽汁等,常規(guī)分離菌株,采用紙片擴散法進(jìn)行藥物敏感試驗,統(tǒng)計學(xué)處理采用卡方檢驗。結(jié)果:共分離出156株病原菌,從痰液、血液、胰腺及腹腔、膽汁、尿液、手術(shù)切口分離出的菌株數(shù)量分別為51、37、24、23、11、8株和口腔分泌物2株。最常見感染菌為鮑曼不動桿菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌,分別有30、21、20、14株。鮑曼不動桿菌對亞胺培南、美羅培南的耐藥率均≥90%,對頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥率稍低,但60%。大腸埃希菌對青霉素類、多數(shù)頭孢類及喹諾酮類抗生素耐藥率高達(dá)90%以上。銅綠假單胞菌對部分頭孢類耐藥率高達(dá)90%,對亞胺培南的耐藥率也達(dá)65%。屎腸球菌對青霉素類、喹諾酮類抗生素耐藥率達(dá)100%,未發(fā)現(xiàn)對替加環(huán)素、萬古霉素、利奈唑胺耐藥的腸球菌屬。使用侵入性醫(yī)療操作患者感染率較未使用者高。結(jié)論:SAP患者繼發(fā)感染主要以革蘭陰性菌為主,具有高度耐藥的特點。感染部位以呼吸道、血液、腹腔、膽道及尿道為多見,其中呼吸道、血液感染可能與侵入性醫(yī)療操作有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R576

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本文編號：1293520